Protocol Behandeling van benigne paroxysmale positieafhankelijke draaiduizeligheid (BPPD) door
middel van de Epley manoeuvre
Naam van de praktijk
Protocolnummer: Versie:
Auteur: Vaststellingsdatum:
Beheerder (naam): Herzieningsdatum:
Bestemd voor (functie(s)):
Doel:
Fase Activiteiten Door
Voorbereiding Benodigde materialen:
• Onderzoeksbank praktijkassistente
Voorbereiding van de patiënt
• Geef uitleg over de procedure. Door de
manoeuvre kunnen de klachten worden uitgelokt en kan hevige duizeligheid optreden.
• Laat de patiënt met de benen op de bank in zithouding plaatsnemen op de onderzoeksbank.
• Vraag brildragers de bril af te zetten.
• Zet het hoofdeinde van de onderzoeksbank 30°
schuin naar beneden of laat de patiënt tijdens de manoeuvre met het hoofd 30° gepositioneerd voorzichtig iets over de bank naar beneden komen.
huisarts
Manoeuvre Uitvoeren van de Epley manoeuvre
• Draai het hoofd van de patiënt 45° naar de aangedane zijde.
• Breng de patiënt in een snelle beweging uit zithouding naar rugligging met het hoofd 30° naar beneden en laat hem in deze positie 30 tot 60 seconden liggen.
• Wacht tot de eventueel opgetreden duizeligheid voorbij is.
• Draai nu het hoofd van de patiënt 45° naar de tegenovergestelde zijde. Til het hoofd hierbij niet op.
• Laat hem opnieuw 30 tot 60 seconden in deze positie liggen (wacht opnieuw tot de duizeligheid voorbij is).
• Draai het lichaam van de patiënt door zodat hij in zijligging komt te liggen. Zorg er hierbij voor dat het hoofd meedraait en de neus uiteindelijk in de richting van de onderzoeksbank wijst. Til het hoofd hierbij niet op.
• Laat de patiënt in deze positie liggen tot de klachten zijn verdwenen.
• Vraag de patiënt rustig overeind te komen tot in zithouding met de benen over de rand van de onderzoeksbank.
huisarts
Nazorg Nazorg
• Adviseer de patiënt om nog een aantal minuten plaats te nemen in de wachtkamer.
• Wanneer er geen klachten van duizeligheid meer zijn opgetreden kan de patiënt naar huis gaan.
huisarts
Laat de patiënt bij persisterende klachten een vervolgafspraak maken op het spreekuur om de manoeuvre te herhalen.
huisarts/
praktijkassistente
