Proces-verbaal van een stembureau voor vervroegd stemmen

r Den Haag

Model J

Origineel Model J 970

c31be494a90ede79

Gemeente‘s-Cravenhage

200048

VREDE EN RECHT

Proces-verbaal van een stembureau voor vervroegd stemmen

Vermeld hier het nummer van het stembureau

de verkiezing van de leden van de gemeenteraad

van 's-Gravenhage in maart 2022

ModelDenHaag GR2022, versie 0.1 ModelJ Proces-verbaal van eenstembureau voor vervroegd stemmen

Model Den Haag GR2022, versie 0.1 Model J Proces-verbaal van een stembureau voor vervroegd stemmen

Model J

Gemeente s-Gravenhage

Na de stemming mogen kiezers het proces-verbaal inzien. Zo kunnen zij nagaan of de stemming correct verlopen zijn.

1. Informatie over het stembureau

Vermeld het nummer van het stembureau

970

14/©naart 2022 Datum

Noteer hier het adres van het stembureau

B.sSchOs+OOU 5 C•ogcen-eum- BenaoRdenhus)

20008

3

Waarom een proces-verbaal?

Elk stembureau maakt bij een verkiezing een proces-verbaal op. Met het proces-verbaal legt het stembureau verantwoording af over het verloop van de stemming. Vul het proces-verbaal daarom altijd juist en volledig in.

Wie vullen het proces-verbaal in en ondertekenen het?

Alle stembureauleden zijn verantwoordelijk voor het correct en volledig invullen van het proces-verbaal Na afloop van de zitting ondertekenen alle stembureauleden die op dat moment aanwezig zijn het proces-verbaal. Dat zijn in elk geval de voorzitter van het stembureau en minimaal drie andere stembureauleden.

Proces-verbaal van een stembureau voor vervroegd stemmen

de verkiezing van de leden van de gemeenteraad van ‘s-Gravenhage in maart 2021

van

06 : 00 tot Ll : 0,0

Model Den Haag GR2022. versie 0.1 Model J Proces-verbaal van een stembureau voor vervroegd stemmen

tot

Voorletters en achternaam stembureaulid van

l U CC

uur

6 /Q CD

uur

Li

Oo ©o

uur uur

/ 3 Mzu ' -2076

o/

6^

6

6 ^oo

uur

ö Q)

15 /3/90L

uur uur

tl

uur

IK ^{OO 2 OO} 02-O8-198°

A\ OO

N5-O-Q

uur uur uur uur uur uur uur uur uur uur uur uur

il /4

2. Aanwezigheid stembureauleden

Houd per stembureaulid de tijden bij waarop het lid op het stembureau aanwezig was.

/<

m

IQQ eo

odeOo)

4A K te, N

00

'iz

c nca., 2o12

A.D.e C..BAARSH1A

1 1 15 ~OCst

2022

V.vandorLIedo

S.Hoj ^OR

(3-3-22.

2- 3-

Aanwezig op het stembureau Datum

a- ( ss,r7

Model Den Haag GR2022, versie 0.1 Model J Proces-verbaal van een stembureau voor vervroegd stemmen

3. Bezwaren van kiezers tijdens de stemming

XGeen

□ Ja, namelijk:

Bezwaren van kiezers tijdens de stemming

200048

5 Bezwaren zijn klachten of aanmerkingen van kiezers Voorbeelden van bezwaren van kiezers tijdens de stemming:

het stembureau is moeilijk bereikbaar, er staat meer dan één persoon in een stemhokje.

4. Onregelmatigheden of bijzonderheden tijdens de stemming

Voorbeelden: een of meer stembureauleden waren te laat of zijn niet gekomen, de stembus was vol en er was geen tweede stembus, het brandalarm ging af en het stemlokaal moest worden ontruimd, activiteiten in of rondom het stemlokaal beïnvloedden de kiezer.

Leg alle bezwaren van kiezers vast in dit proces-verbaal. Ook als het stembureau het er niet mee eens is.

Heeft het stembureau een reactie op het bezwaar? Noteer die dan ook. Let op: noteer geen persoonsgegevens van kiezers.

Omschrijf de onregelmatigheden of bijzonderheden en vermeld hoe vaak hier sprake van was. Let op: noteer geen persoonsgegevens van kiezers.

XGeen

□ Ja, namelijk:

Model DenHaag GR2022, versie0.1 Model JProces-verbaal van een stembureau voor vervroegd stemmen

5. Aantal toegelaten kiezers

Aantal

Aantal

volmachtbewijzen

Het

tot de

kiezers.

612 2

Model Den Haag GR2022. versie 0.1 Model J Proces-verbaal van een stembureau voor vervroegd stemmen

6. Stembureauleden (proces-verbaal)

n, noteren hieronder hun naam Dat zijn in Alle stembureauleden die aanwezig zijn na afloop van de

Datum: maand jaar

03 2022

1.

Naam stembureauleden

/MaW,-pK-eed

2.

3.

4.

2/-E Ro55, 7

5.

6

7.

8.

9.

10.

11.

12

13.

14.

20008

7 elk geval de voorzitter van het stembureau en minimaal drie andere stembureauleden. Ga vervolgens naar de volgende bladzijde (rubriek 7) voor de ondertekening.

dag

75

. VRcog

Naam voorzitter

Model Den Haag GR2022. versie 0.1 Model J Proces-verbaal van een stembureau voor vervroegd stemmen

(Deze pagina dient een lege pagina te zijn ivm scannen van volgende pagina.)

Model Den Haag GR2022, versie 0.1 Model J Proces-verbaal van een stembureau voor vervroegd stemmen

7. Ondertekening stembureauleden (proces-verbaal)

Datum: dag maand jaar

/5

1.

stembureauleden 2

3

4,

5.

6.

7.

8

9.

10.

11.

12.

13.

14.

200048

9 Alle stembureauleden die in rubriek 6 hun naam hebben genoteerd, ondertekenen het proces-verbaal. Houd hierbij de volgorde aan van de vorige bladzijde (rubriek 6).

Handtekening voorzitter

Model J Proces-verbaal van een stembureau voor vervroegd stemmen Model Den Haag GR2022. versie 0.1

(De achterzijde van de vorige pagina dient een lege pagina te zijn, i.v.m. de uit name van die pagina vóór het scannen.)

Model Den Haag GR2022. versie 0.1 Model J Proces-verbaal van een stembureau voorvervroegdstemmen

I

20008

11