Voortgang ontwikkelingen JGZ, november 2018
Voortgang ontwikkelingen JGZ November 2018
De Jeugdgezondheidszorg (JGZ) zal binnen het basispakket de dienstverlening verder flexibiliseren om ruimte te creëren. Deze ruimte is nodig om kwetsbare kinderen en gezinnen meer aandacht te geven en de samenwerking in het sociale domein te versterken. Daar bovenop zal de afdeling JGZ ook nog de kosten moeten reduceren. Onderstaand wordt over de inhoudelijke voortgang en de financiële prognose gerapporteerd.
Samengevat staat de afdeling JGZ voor de volgende uitdagingen:
1. Herinrichten van werkprocessen, inclusief scholen en trainen van medewerkers.
2. Inrichten van ouderportaal, aanpassen planningsproces.
3. Inzetten op versterken verbinding met interne en externe partners. Vormgeven van de GGD brede programma’s.
4. Interne taakstelling van € 700.000,- in 2018 om personeelskosten te reduceren ten gevolge van introductie HR21 en taakstelling Neder-Betuwe.
Deze vier punten worden hieronder één voor één verder beschreven:
1. Herinrichten van werkprocessen, inclusief scholen en trainen van medewerkers.
Na de fusie van enkele jaren geleden zijn de werkwijzen van 4-12 Nijmegen e.o. en 4-12 Rivierenland niet direct geharmoniseerd. Dat is het afgelopen jaar wel gebeurd waardoor de GGD Gelderland-Zuid nu één werkwijze kent voor de leeftijdscategorie 4-18 jaar. Deze werkwijze wordt tegen het einde van dit schooljaar geëvalueerd waardoor er nog enige aanpassingen doorgevoerd zouden kunnen worden. Desalniettemin is dit een mijlpaal voor de uitvoering van de jeugdgezondheidszorg in Gelderland Zuid.
Bij de JGZ van GGD Gelderland-Zuid is tevens een basiszorgpad ingevoerd waarin de standaarddienstverlening aan alle kinderen is vastgelegd. Momenteel wordt het projectplan geschreven voor de implementatie van de lichte en zware zorgpaden. Met deze drie zorgpaden kan de geleverde dienstverlening worden aangepast aan de zwaarte van de casus. Op deze wijze wordt een eerste invulling gemaakt met het in staat stellen van de JGZ om op kwetsbare groepen meer dienstverlening in te zetten dan op niet kwetsbare groepen. Naar verwachting zullen deze overige twee zorgpaden in het volgend schooljaar ingevoerd worden. Ook de ondersteunende ICT dient aangepast te worden en zal derhalve eenzelfde tijdslijn volgen.
Dit jaar is tevens ‘vrije ruimte’ ingevoerd bij de JGZ-professionals. Dit wil zeggen dat iedere professional een aantal uren niet inplanbare tijd heeft gekregen die de professional zelf in kan zetten zoals zij dat goed acht, zolang het maar ten goede is van de doelgroep. Met deze vrije ruimte stellen we de professional in staat om diens tijd aan onder meer kwetsbare groepen te besteden.
2. Inrichten van ouderportaal, aanpassen planningsproces.
Het project ‘Mijn Kinddossier’ loopt conform de planning en zal in het tweede kwartaal van 2019 opgeleverd worden.
3. Inzetten op versterken verbinding met interne en externe partners. Vormgeven van de GGD brede programma’s.
Gezond Leven realiseert de verbinding met enerzijds het onderwijs (met de gezonde school adviseurs) en anderzijds de gemeenten (met de gezondheidsmakelaars). JGZ benut graag deze kanalen om zich steeds verder en beter te verbinden met zowel het onderwijs als de
gemeenten. Met het programma ‘Jeugd’ zijn al vele vormen van samenwerking op operationeel niveau gerealiseerd. We zoeken nog naar mogelijkheden om verdere versterking te behalen tussen de afdelingen JGZ en Gezond Leven.
Voortgang ontwikkelingen JGZ, november 2018
4. Interne taakstelling van € 700.000,- in 2018 om personeelskosten te reduceren ten gevolge van introductie HR21 en taakstelling Neder-Betuwe.
Bovenop de bovenstaande inhoudelijke bewegingen zal de afdeling JGZ ook de kosten moeten reduceren. JGZ heeft namelijk een interne taakstelling van € 700.000,- in 2018 om
personeelskosten te reduceren ten gevolge van onder andere de introductie HR21 en de taakstelling Neder-Betuwe. Onder andere door het terugdringen van 10 fte medewerkers is in 2018 € 520.000 van de opdracht van € 700.000 gerealiseerd. Het tekort is hiermee
teruggebracht naar € 180.000.
Zoals te verwachten in een situatie onder financiële druk die zich voltrekt in korte tijd is er onrust binnen de gelederen. Het is de menselijke reactie om in tijden van verandering te verstarren in de taak en dat zie je ook bij de JGZ gebeuren. We zullen hier aandacht voor moeten hebben. Temeer omdat een goed functionerende jeugdgezondheidszorg van belang is om problemen bij de jeugd en daarmee doorverwijzing naar jeugdzorg te voorkomen.
5. JGZ heeft vanaf 1 september 2018 nieuw management dat secuur kijkt hoe de resterende kostendaling vormgegeven kan worden, zodat in 2020 de uitvoering van deze wettelijke taak weer in rustiger vaarwater kan komen.
Het management van de JGZ is met 16% afgenomen door het niet invullen van vacatures.
Hierdoor is de span of control van bestaand management gestegen. Het management zal ook anders geëquipeerd worden, daar waar alle financiële zaken voorheen bij de manager JGZ uitkwamen, zullen vanaf 1 jan. 2019 alle teammanagers hun eigen financiële en formatieve begroting kennen met bijbehorende verantwoordelijkheden en bevoegdheden. Hiermee stellen we de teams nog beter in staat om af te stemmen op de lokale situatie en de daar geldende kwetsbare groepen.
Concluderend: de JGZ staat voor een complexe opgave, waardoor we balanceren tussen financiële doelstellingen en de borging van de kwaliteit van het primaire proces. Desalniettemin maakt JGZ gestaag vorderingen die zij met gepaste trots presenteert.
