Pancreatitis Oorzaak
Alcohol Verstopt raken van de exocriene afvoerbuisjes
Galstenen
±80% alle opnames
♀; 1½ vaker
Micro-organismen (virus) Verteringsenzymen
Geneesmiddelen
b.v.
Tumor
Symptomen Algehele malaise
Misselijk/ braken
Tachypnoe Pleura-effusie
Ontsteking Atelectase
Zweten Pijn Buik
Sternum Rug
Tachycard
Koorts (38℃)
Icterus bij galstenen (sclera)
Diagnose
kenmerkende pijn, anamnese (alcohol, galstenen)
Stijging amylase en lipase, daalt weer naar normaal, vaak binnen 7 dagen
Leucocyten zijn verhoogd
Rontgen, CT-scan Therapie
Pijnstilling (analgetica)
Heldere vloeistoffen, npo
Bij npo evt. TPV Drainage pseudocysten
Maaghevel
Behandeling shock
ERCP/ operatie bij galstenen tumor
Aanvulling verteringsenzymen , KADE vitaminen (vetoplosbaar) via medicatie
Complicaties
Ileus; vergrote pancreas of wegduwen maag
Shock door necrotiserende pancreatitis
Lekken van verteringsenzymen in vrije buikholte (peritonitis, pseudo- cysten en ontstekingen andere buikorganen)
Infectie Vormen
Chronisch
oorzaak meestal: alcoholabusus, erfelijk en pancreasca.
Pijn: aanhoudend of opspelend
Acuut
Normale pancreas
Hormonen
Gemaakt door de panceas
Glucagon Insuline
Verteringsenzymen
Amylase, Lipase & Trypsine
Bescherming (darmwand)
Natriumbicarbonaat Aansturing
Zenuwstelsel
Nervus vagus
Hormonaal Secretine dit zorgt ervoor dat de alvleesklier natriumcarbonaat af gaat geven
Cholecystokinine-pancreozymine (CCK-PZ) stimuleert de alvleesklier tot de afgifte van alvleessap.
