2
Een Stevige Start
Groepsbegeleiding eerste hechting bij adoptie
Sessie 1
gehechtheid, basisveiligheid en (slaapproblemen)
Nadine Meeus en Katherine D’Hoore
3
Overzicht inhoud cursus
1. Theorie gehechtheid gekoppeld aan reële kinderen 2. Basisveiligheid
3. Slaapproblemen
4. Vertrouwen opbouwen 5. Basiscommunicatie
6. Zelfvertrouwen 7. Grenzen stellen
8. Omgaan met nood aan contrôle 9. Trauma en verdriet
10. Zorg delen : kinderopvang en school
11. Familieavond
4
Kennismaking en
voorstellen van de kinderen
• Voorstellen van het gezin
• Voorstellen van het adoptiekind a.dh.v. een voorwerp
dat het kind typeert
5
De bril
Probleemstelling:
• Gebeurtenis
• Interpretatie
• Emoties
• Behoeften
• Actie
6
De bril
Probleemstelling:
• Gebeurtenis
• Interpretatie
• Emoties
• Behoeften
• Actie
7
Veilige hechting
Wat betekent dat voor u?
10
HECHTING EN
SENSITIEVE RESPONSIVITEIT
KIND VOLWASSENE
SIGNALEN
REAGEREN
R < R <
Terug gaan en inhalen
Zelfstandig Schijn-zelfstandig
hulpeloos
Veilig Onveilig Toevertrouwen Afsluiten
Zelfvertrouwen Onzeker Creatief inleven Niet inleven
> 5 jaar
2,5 tot 5 jaar
9 m – 2,5 jaar
3 - 9 m
0 - 3 m
vrijdag 6 december 2013 Adoptiekind in de basisschool
12
INHAALSTRATEGIE
EHBA
Bouwsteen 1: Veilig - niet veilig
• Op signalen reageren en signalen leren kennen
• Structuur
• Voorspelbaarheid
• Continuïteit
• Niet negeren
• Stress verminderen (attunement, stem en toonhoogte aanpassen)
• Lichamelijke afstemming (dragen, wiegen)
• ‘Reparenting’ technieken
13
Technieken van
hermoederen/hervaderen
• De plaatsing in een gezond gezin is niet genoeg
• Verwachtingen aanpassen aan de ontwikkelingsleeftijd van uw kind
• Nooit schaamte gevoel geven
• Oogcontact stimuleren
• Vestibulaire stimulatie
• Veel praten met een zachte en hoge stem
• Aanraken, masseren, strelen
Trage vooruitgang!
2 stappen achteruit, 3 naar voor In het begin slechter dan ervoor
14
Huiswerk
• « reparenting » techniek uitproberen
15
Een Stevige Start
Groepsbegeleiding eerste hechting bij adoptie
Sessie 2
basisveiligheid,( slaapproblemen), vertrouwen en basiscommunicatie
Nadine Meeus en Katherine D’Hoore
Vorige Sessie:
• Geef één gedachte weer die is blijven hangen van de vorige sessie.
• Heb je een reparenting techniek uitgeprobeerd?
17
Slaapproblemen bij adoptiekinderen
Soorten slaapproblemen:
• Inslaapproblemen
• Doorslaapproblemen
• Dromen en nachtmerries
18
Inslaapproblemen
Angst voor:
• Opnieuw afscheid nemen
• Verlating
• Controle te verliezen
• Overgave aan de nacht
Extra veiligheid geven is niet hetzelfde als extra aandacht geven of een kind
verwennen.
19
Gevoelens van onveiligheid
• Aandacht en nabijheid claimen
• verstillen
20
Doorslaapproblemen
• Het kind is nog niet gereguleerd.
• Regulatie ontstaat bij biologische kinderen na ongeveer 6-12 maanden
• Eerst moet een kind voldoende basisveiligheid kunnen ervaren
• Bouwstenen hechtingspiramide
21
Dromen en nachtmerries
• Herbeleven van onaangename herinneringen
• Als het kind nog niet kan praten of zich nog onvoldoende kan uitdrukken
• Als het hier-en-nu voor het kind nog niet voldoende veilig is
• Prikkelgevoeligheid
• Verwerken wat er in het verleden is verleden
gebeurd is
22
Hoe het kind helpen bij slaapproblemen
• Eigen koers varen
• Neem een beslissing die bij jullie past
• Ambivalenties van ouders maken het kind onzeker
• Een nieuwe gewoonte aanleren duurt 21 dagen
• Neem de leiding in het slaapritueel
• Middagdutje =/ nachtrust
INHAALSTRATEGIE
EHBA
Bouwsteen 2: Toevertrouwen - afsluiten
• Invoelen en toewenden (op afstand letten)
• Voorspelbaar zijn (zeggen wat je doet en doen wat je zegt)
• Spiegelen met
gelaatsuitdrukkingen, geluiden, gebaren, …
• Gemarkeerd Spiegelen
• Volgen (≠ involgen)
• Babymassage
• Bewegingstherapie van Veronica
Sherborne
De kleine matroos
INHAALSTRATEGIE
EHBA
Bouwsteen 3: Zelfvertrouwen - onzeker
• Aanmoediging en vertrouwen geven
• Floor time
• Kiekeboe en
verstopspelletjes
• Rituelen voor afscheid nemen en terugkomen
• Benoemen
• Congruentie tussen
gelaatsuitdrukking en inhoud
Sessie 3
Een stevige start
Benoemen
= Ondertitelen wat het kind
• Doet
• Denkt
• Wil
• Voelt
= Stellend en niet vragend
Benoemen + zichzelf benoemen
1 Signaal van het kind benoemen
2 Reactie van de volwassene benoemen
• Stap 1 niet overslaan
• Diversifiëren in doen, denken, willen, voelen
• Niet teveel uitleg
• Positief voorzeggen
• Kring maken
• Uitzondering: gevaarsituatie!
Hersenstructuur bij omgaan met
angst en stress
Trauma en het geheugen
Controle
Nood aan controle
≈ drug
Nood aan beloning Angst voor straf
De gewone opvoedingsmethodes werken niet bij kinderen die niet veilig gehecht zijn
Voor een hechtings-gekwetst kind betekent de controle aan de ouders laten, het risico lopen om te sterven
Omgaan met moeilijk gedrag
• Eerst basisveiligheid!!!
• Gedrag begrijpen
• Aanmoedigen
• Spel als positieve aandacht
• Belonen
• Goede instructies
• Negeren om gedrag te verbeteren
• Grenzen stellen
• Consequenties ervaren
• Time-out/time-in
• Positief denken
4 jaar 4 jaar
Reële leeftijd Ontwikkeling
35
Een Stevige Start
Groepsbegeleiding eerste hechting bij adoptie
Nadine Meeus en Katherine D’Hoore
Sessie 4
Informatieavond over adoptie en gehechtheid
voor familie, kennissen, leerkrachten en andere professionele betrokkenen
IT TAKES A WHOLE VILLAGE TO RAISE A CHILD
37
De ijsberg
S ITUATIE
(Zichtbaar) GEDRAG
---
ONVEILIGE HECHTING TRAUMA
VERDRIET
ANDERE GEWOONTEN ONVERMOGEN …..
38
Filters
I I I I I I I I I I I I I I I I Aanwezige prikkels
I I I I I I I I Alleen belangrijke prikkels worden doorgelaten
I I I I I I I I I I I I I I I I overgevoeligheid:
Alle prikkels worden doorgelaten
I I I Ondergevoeligheid Zeer weinig prikkels
worden doorgelaten
FILTER
UITSPRAKEN EN MISVERSTANDEN
EHBA
• Wanneer je hem een weekje naar mij zou sturen, dan zou het rap gedaan zijn met die kuren!
• Als ze zich soms zo normaal kan gedragen is dat teken dat er geen verschil is met andere kinderen.
• Kinderen weten niet meer wat er voor de adoptie gebeurt
is, dan kunnen ze er ook geen gevolgen van dragen.
ONDERSTEUNING VAN DE OMGEVING
EHBA
Grootouders:
• Hoe kunnen wij de ouders ondersteunen in hun specifieke, bijzondere opvoedingstaak?
• Hoe kunnen wij het kind ondersteunen?
• Hoe kunnen wij ervoor zorgen dat het kind zich opgenomen
voelt in de familie?
ONDERSTEUNING VAN DE OMGEVING
EHBA
Vrienden, familieleden, leerkrachten,…
• Hoe kunnen wij ouders ondersteunen in hun specifieke, bijzondere opvoedingstaak
• Hoe kunnen wij de ontwikkeling van het kind ondersteunen?
• Wat kan ik bijdragen opdat het kind zich opgenomen
voelt in de familie, vriendenkring, klas, …
ONDERSTEUNING VAN DE OMGEVING
EHBA
Ouders:
• Wat kunnen grootouders, vrienden, leerkrachten,… doen om ons te ondersteunen in onze specifieke, bijzondere opvoedingstaak
• Wat kunnen grootouders,… doen om ons kind te
ondersteunen?
43
Een Stevige Start
Groepsbegeleiding eerste hechting bij adoptie
Nadine Meeus en Katherine D’Hoore
Sessie 5
grenzen stellen, trauma en verdriet, zorg delen
Evaluatie familieavond
• Reacties van de mensen die meegekomen zijn?
• Suggesties?
Trauma en verdriet
• Trauma :
• Relatie met hersenen
• EMDR
• Verdriet:
• Rouwproces (Manu Keirse)
• Levensverhaal opbouwen
4 ROUWTAKEN (MANU KEIRSE):
1. Aanvaarden van het verlies ontkenning, marchanderen informeren
2. Ervaren van de pijn
afsluiten of blijven steken in agressie confrontatie, praten over
3. Aanpassen aan de omgeving zonder … idealiseren van het gemis
realiteit willen zien
4. Nieuwe engagementen willen aangaan
• Verdriet blijft altijd een rol spelen ≈ schaduw
• Schuldgevoel
• Hoop
• Iedereen heeft eigen
manier, ritme of tempo
om rouwproces door te
maken
Zo veel mogelijk juiste informatie geven aangepast aan de leeftijd van het kind
Verdriet erkennen
Geen valse hoop of troost geven
Niet verwerkt verdriet wordt telkens meegenomen naar een volgende fase
na aankomst 6 – 7 jaar puberteit
...
Levensverhaal opbouwen
Rekening houden met
Cognitieve ontwikkeling
Emotionele ontwikkeling !!
Het verhaal van de linten
Sofie Thomas Abebe
Zorg delen
Kinderopvang en school
• Brochure Stichting Adoptievoorzieningen
• Adoptie in de basisschool(voor leerkrachten en ouders)
• Adoptiekind in de groep
• Adoptie en kinderdagverblijf
• Vormingen en ondersteuning op school en in
kinderdagverblijven
Omgaan met moeilijk gedrag
• Eerst basisveiligheid!!!
• Gedrag begrijpen
• Aanmoedigen
• Spel als positieve aandacht
• Belonen
• Goede instructies
• Negeren om gedrag te verbeteren
• Grenzen stellen
• Consequenties ervaren
• Time-out/time-in
• Positief denken
Omgaan met moeilijk gedrag
Concrete situaties analyseren en oplossingen bedenken
• Groepjes ouders zodanig samenstellen dat iedere ouder het probleem van een ander kind krijgt
• Groep1 :
• Groep 2:
• Groep 3:
We hebben regelmatig een situatie met X waarin hij heel opgewonden is en er niets meer tot hem doordringt. Hij is dan heel wild, doet niet door om zich klaar te maken, luistert niet, eist heel veel aandacht en doet dan heel langzaam door waardoor wij ons nog meer opjagen. Dit is zo als we ons klaar moeten maken om naar een familiefeestje te gaan, of te gaan spelen bij vriendjes, of een uitstapje gaan maken, … Nochtans zijn het altijd leuke activiteiten die we dan gaan doen die hij heel fijn vindt. Meestal eindigt dit in een ruzie en veel tranen en boosheid.
Alles wat we ook proberen heeft geen effect op hem.
Omgaan met moeilijk gedrag
• Welke moeilijkheden vanuit adoptie of moeilijke hechting zorgen ervoor dat dit gedrag ontstaat?
• Hoe kan je de situatie veranderen zodat je effect krijgt?
Volle Paniek
Heel bang
Bang
Beetje ongerust Rustig
Volledige ontspanning
10 Ontploffing
9 op het punt van explosie
8 koken
7 kwaad worden 6 ergernis
5 gefrustreerd 4 OK
3 kalm
2 rustig en gelukkig 1 kan niet beter