1
Geelzucht
bij pasgeborenen
Baby's met geelzucht
Geelzucht bij pasgeborenen
Heeft uw baby een gele huidskleur? Dan heeft uw baby geelzucht. De medische term voor geelzucht is icterus of hyperbilirubinemie. Waarom heeft uw baby deze gele kleur? En wat voor behandeling is er mogelijk? Dat leggen we hieronder uit.
Symptomen
Enkele dagen na de geboorte krijgen veel baby’s een gele huid. Dit komt vaker voor bij te vroeg geboren baby’s. Het kan ook bij voldragen baby’s voorkomen.
Hoe ontstaat deze geelkleuring? Tijdens de zwangerschap maakt de foetus veel rode bloedcellen aan. Rode bloedcellen vervoeren zuurstof, doordat zuurstof zich gemakkelijk bindt aan rode bloedcellen. De foetus heeft in verhouding meer rode bloedcellen dan de moeder. Na de geboorte krijgt de baby – door zelf te ademen – veel meer zuurstof
aangeboden. Er zijn dan niet meer zoveel rode bloedcellen nodig. Het lichaam breekt een deel van deze bloedcellen af. Bij deze afbraak komt het stofje bilirubine vrij.
Bilirubine is een gele galkleurstof. De lever zorgt er voor dat bilirubine het lichaam verlaat.
De lever heeft tijd nodig om dit proces op gang te laten komen. Hierdoor kan de bilirubine zich gaan opstapelen. Je ziet dan de huid en het oogwit van de baby geel verkleuren. Ook kan de baby suf zijn en daardoor slechter drinken. Een te hoog bilirubine kan schadelijk zijn voor het brein. Daarom controleren we met enige regelmaat het bilirubine. Als het bilirubine-gehalte te hoog wordt, kan behandeling nodig zijn.
Oorzaken
Het aanbod bilirubine is te groot voor de lever. Er is een verhoogde afbraak van de
2
rode bloedcellen, waardoor er meer bilirubine ontstaat. De oorzaak kan zijn dat de bloedgroep van moeder en kind verschilt.
De baby heeft de eerste dagen te weinig vocht binnengekregen.
Een verminderde leverfunctie waardoor de lever onvoldoende bilirubine opneemt om uit te scheiden. Dit zie je ook vaak bij te vroeg geboren baby’s.
Een infectie of ziekte, waardoor de afbraak van rode bloedcellen is verhoogd.
Vele andere – mogelijke, maar zeldzame – oorzaken.
Onderzoek
We kunnen op twee manieren vaststellen of het bilirubinegehalte in het bloed te hoog is.
Ten eerste door de huid heen, met een meetapparaat op het borstbeen van de baby. Dit meetapparaat noemen we de transcutane bilirubinemeter. Ten tweede zien we het aan een bepaalde waarde in het bloed.
De arts gebruikt eerst de transcutane meter. Deze meter berekent ter plekke de uitslag en geeft een aanwijzing of het bilirubinegehalte te hoog zou kunnen zijn. Als dit zo is, nemen we wat bloed af van de baby en bepalen we in het laboratorium het exacte bilirubinegehalte in het bloed. De kinderarts bepaalt naar aanleiding van deze uitslag of uw baby
fototherapie nodig heeft.
Behandeling
Als we hebben vastgesteld dat uw baby een te hoog bilirubinegehalte heeft, moeten we dit behandelen. Dit doen we met een vorm van lichttherapie, oftewel fototherapie. Door het licht wordt het bilirubine omgezet in een wateroplosbare vorm. Bilirubine komt dan in de ontlasting en urine terecht. Op deze manier verlaat de bilirubine het lichaam.
Fototherapie kan thuis plaatsvinden, lees meer informatie over fototherapie thuis of fototherapie in Tergooi
Fototherapie in Tergooi bij pasgeborenen Fototherapie thuis bij pasgeborenen
3
Patiëntencategorie
Couveuse-unit T 088 753 22 23 24 uur per dag
