Verklaring op eer voor gebruik bouwplan
Een kopie van een bouwplan wordt enkel afgeleverd aan de eigenaar van het perceel. Met dit formulier verklaart u op eer dat de bekomen kopie van het bouwplan enkel zal aangewend worden voor privégebruik.
Vergeet niet uw bewijs van eigendom toe te voegen.
Wie is de eigenaar van het pand?
naam voornaam
. . . .
straat huisnummer bus
. . . .
postcode district
. . . .
Toegevoegd bewijsstuk van eigendom
Verplicht bij te voegen
Kopie van de eigendomsakte
Kadastrale legger
Andere………
Wie vraagt het plan aan?
Enkel in te vullen indien u niet de eigenaar bent
naam voornaam
. . . .
straat huisnummer bus
. . . .
postcode district
. . . .
Voor welk pand vraagt u het plan aan?
straat huisnummer bus
. . . .
postcode district
. . . .
Ondertekening
Datum Handtekening aanvrager
. . . .
Ik verklaar hierbij volmacht te geven aan de aanvrager om een kopie van het bouwplan aan te vragen.
(Indien de aanvrager niet de eigenaar van het pand is)
Ik weet dat ik de Belgische wet op het auteursrecht overtreed wanneer ik deze reproductie doorgeef aan derden zoals aannemers, architecten, immobiliënkantoren of andere personen die een commercieel of economisch belang hebben bij dit pand.
Ik verklaar hierbij dat ik eigenaar ben van het hierboven vernoemd pand en dat ik de bekomen kopie van het bouwplan enkel voor privégebruik zal aanwenden. Voor gelezen en goedgekeurd.
Datum Handtekening eigenaar
