University of Groningen
Optimizing systemic therapy in metastatic breast cancer
van Rooijen, Johan
DOI:
10.33612/diss.112105633
IMPORTANT NOTE: You are advised to consult the publisher's version (publisher's PDF) if you wish to cite from it. Please check the document version below.
Document Version
Publisher's PDF, also known as Version of record
Publication date: 2020
Link to publication in University of Groningen/UMCG research database
Citation for published version (APA):
van Rooijen, J. (2020). Optimizing systemic therapy in metastatic breast cancer: implementation in daily practice and exploration of new drug targets. Rijksuniversiteit Groningen.
https://doi.org/10.33612/diss.112105633
Copyright
Other than for strictly personal use, it is not permitted to download or to forward/distribute the text or part of it without the consent of the author(s) and/or copyright holder(s), unless the work is under an open content license (like Creative Commons).
Take-down policy
If you believe that this document breaches copyright please contact us providing details, and we will remove access to the work immediately and investigate your claim.
Downloaded from the University of Groningen/UMCG research database (Pure): http://www.rug.nl/research/portal. For technical reasons the number of authors shown on this cover page is limited to 10 maximum.
539366-L-st-Rooijen 539366-L-st-Rooijen 539366-L-st-Rooijen 539366-L-st-Rooijen Processed on: 13-12-2019 Processed on: 13-12-2019 Processed on: 13-12-2019 Processed on: 13-12-2019
Stellingen behorend bij het proefschrift:
Optimizing systemic therapy
in metastatic breast cancer
Implementation in daily practice
and exploration of new drug targets
1. Een retrospectieve ‘pattern of care’ studie levert waardevolle informatie op over patiëntenpopulaties die ondervertegenwoordigd zijn in gerandomiseerde interventiestudies - dit proefschrift.
2. Het routinematig gebruik, bij patiënten met een mammacarcinoom, van in situ hybridisatie ter bevestiging van een positieve (3+) HER2 immunohistochemische kleuring van de tumor, vermindert vals positieve scores en is daarmee kosteneffectief - dit proefschrift.
3. Bij patiënten met een HER2 positief gemetastaseerd mammacarcinoom, brengen tumoren met weinig immuuncelinfiltratie vaker de
androgeenreceptor tot expressie, dan tumoren met veel immuuncelinfiltratie
- dit proefschrift.
4. Mannen met een mammacarcinoom hebben een betere prognose als er sprake is van veel expressie van hepatocyte growth factor (HGF) en stromal cell-derived factor-1 (CXCL12) in de micro-omgeving van de primaire tumor
- dit proefschrift.
5. Toepassen van geneesmiddelen binnen niet eerder onderzochte patiëntenpopulaties vereist kennis over de farmacokinetiek en farmacodynamiek
- dit proefschrift.
6. De complexiteit van non-inferiority studies maakt dat het de-escaleren van systeemtherapie in de oncologie, zoals het verkorten van de behandelduur van trastuzumab in de adjuvante setting, faalt
– Earl et al., Lancet 2019; Pivot et al., Lancet 2019; Chen et al., Cancer Treat Rev 2019; Tanaka et al., Clin Cancer Res 2012.
539366-L-st-Rooijen 539366-L-st-Rooijen 539366-L-st-Rooijen 539366-L-st-Rooijen Processed on: 13-12-2019 Processed on: 13-12-2019 Processed on: 13-12-2019 Processed on: 13-12-2019
7. Indien de capecitabine dosering gereduceerd wordt vanwege een dihydropyrimidine dehydrogenase mutatie, dan kan op geleide van het individuele bijwerkingenprofiel de dosering worden geëscaleerd
- Kleinjan et al., Anticancer Drugs 2019.
8. Bij de behandeling van het gemetastaseerd colorectaalcarcinoom vormt S-1, een combinatie van tegafur, gimeracil en oteracil, een goed alternatief indien capecitabine gestaakt moet worden vanwege een hand voet syndroom
- Kwakman et al., Ann Oncol 2017.
9. Voor de identificatie van premenopauzale vrouwen waar ovariële suppressie naast adjuvante tamoxifen toegevoegde waarde heeft, is de HER2 status van de tumor van belang
- Lambertini et al., J Natl Cancer Inst 2019; Francis et al., New Eng J Med 2018.
10. Adjuvante behandeling met capecitabine voor patiënten met een niet complete pathologische respons na neo-adjuvante chemotherapie voor een niet triple negatief mammacarcinoom is niet zinvol
- Masuda et al., New Eng J Med 2017.
11. De kosten van nieuwe dure geneesmiddelen moeten internationaal worden bepaald in een open dialoog tussen de samenleving en de farmaceutische industrie.
12. De kwaliteit van de gezondheidszorg wordt verbeterd als
gezondheidszorgverleners elkaars routine en expertise onderkennen en hier optimaal gebruik van maken.
