Rode Kruis
ziekenhuis Patiënteninformatie
Hallux valgus
(Scheefstand van de grote teen)
Voor Na
Uw orthopedische chirurg heeft u geadviseerd om een voetoperatie te ondergaan om zo uw voetklachten te verminderen. Deze folder geeft u informatie over de aandoening, de behandeling en de nabehandeling.
Wat is een Hallux valgus?
Hallux valgus is de benaming voor een standsafwijking van de grote teen. Het middenvoetsbeentje van de grote teen staat naar buiten maar de grote teen zelf wijst naar binnen. Dit wordt op de voet zichtbaar door een uitstekende knobbel aan de zijkant van uw grote teen. Deze knobbel kan zeer hinderlijk zijn tijdens het lopen en kan bovendien gaan ontsteken.
Oorzaken
In veel gevallen is deze voetafwijking genetisch bepaald; de afwijking is terug te zien binnen één familie. Naast een erfelijke factor kan de Hallux valgus ook worden veroorzaakt door het dragen van hoge hakken of smalle spitse schoenen. Bij oudere mensen kan een kromstand van de grote teen optreden door slijtage in het gewricht van de grote teen. Door deze slijtage verbreden de botten van het gewricht zich, steken uit en geven zo een chronische druk en irritatie.
Hallux valgus
Doel van de operatie
Doel van de operatie is het herstellen van de normale anatomie van de voorvoet. De stand van de grote teen wordt gecorrigeerd waardoor uw voetklachten zullen afnemen.
Voorbereiding voor de operatie
Als u toestemming voor de operatie heeft gegeven, dient u op de polikliniek een formulier in te vullen voor de anesthesist (narcotiseur). De verdoving tijdens de operatie geschiedt via een spinaalverdoving (ruggenprik) of door een algehele narcose. De anesthesist kan u hier uitleg over geven.
Voor de operatie zal er ook een bloedonderzoek gedaan worden. U gaat naar het laboratorium voor bloedafname.
Als u ouder bent dan 55 jaar, wordt er een Electrocardiogram (hartfilmpje) gemaakt.
Opname
U wordt opgenomen op de dag van de operatie. U dient nuchter te zijn. Dit betekent dat u de avond tevoren vanaf 24.00 uur niets meer mag eten en drinken!
Als u medicijnen moet innemen, doet u dit met een klein slokje water!
U dient er tevens voor te zorgen dat uw voeten schoon zijn en nagellak verwijderd is.
De duur van de opname is in principe één dag.
Voordat u naar huis gaat geeft de fysiotherapeut u instructies over lopen, traplopen met krukken en leert u enkele oefeningen die u thuis dient te herhalen. U moet met krukken lopen omdat u de geopereerde voet niet mag belasten.
Zorg ervoor dat u, vòòr de ziekenhuisopname, de krukken al in huis heeft. U kunt de krukken lenen bij de thuiszorgwinkel in uw gemeente. U neemt de krukken mee naar het ziekenhuis op de dag van de operatie.
De gipsbehandeling na de operatie
Om de verkregen stand van de teen te behouden wordt er op de operatiekamer een gipsschoen aangelegd. Het duurt totaal zes tot acht weken voordat er voldoende genezing is bereikt en de voet weer zonder bescherming belast mag worden.
2 weken na de operatie komt u op de gipskamer. De
gipsverbandmeester zal het gips van de operatie verwijderen, de wond beoordelen en de hechtingen verwijderen.
Daarna wordt de voet weer gegipst. Dit gips is lichter dan wat u had.
U zit in totaal 6 weken in het gips. De eerste vier weken loopt u onbelast met krukken. De laatste 2 weken mag u de geopereerde voet voorzichtig belasten. U blijft de krukken wel gebruiken.
Na 6 weken komt u op de gipskamer om het gips te laten verwijderen. Vervolgens gaat u naar de afdeling Radiologie om een röntgenfoto van uw voet te laten maken. Daarna heeft u een afspraak bij uw behandelend orthopeed.
Complicaties
Elke operatieve ingreep kent haar specifieke complicaties.
Daarnaast zijn er complicaties van algemene aard die veroorzaakt worden door aanleg van de patiënt, de vorm van anesthesie en andere omstandigheden.
• Er kan een nabloeding optreden. Dit wordt doorgaans al op de afdeling gesignaleerd. Eventueel wordt er een nieuw gipsverband aangelegd.
• Omdat er een snee in de huid wordt gemaakt kan er een
huidzenuw beschadigd raken. Dit geeft een, tijdelijk, doof gevoel in een gedeelte van de huid.
Afhankelijk van de operatie en individuele factoren, ondervindt u na de operatie nog enige tijd hinder van het operatiegebied. Uw voet en het gebied rondom de wond kan dikker en warmer aanvoelen.
Dit wordt geleidelijk (binnen twee tot zes weken) minder. Ook heeft u mogelijk enkele bloeduitstortingen (blauwe plekken) bij de wond maar deze verdwijnen vanzelf.
Hallux valgus
Leefregels
Omdat de voet vooral de eerste weken nog erg gevoelig is en zwelling zal vertonen, geven wij u de volgende adviezen:
• ’s Nachts uw voet hoog leggen. U dient het gehele voeteneinde van uw matras te verhogen door er kussens onder te leggen.
• Bij rusten overdag is het ook goed om de voet hoog te leggen op een kussen.
• Beweeg regelmatig uw enkelgewricht: duw de voet van u af en naar u toe, draai de voet rond. Dit stimuleert de doorbloeding van de voet.
Belangrijk!
• Het gipsverband mag niet nat worden
• U mag geen voertuigen besturen met gips om uw voet. U bent niet verzekerd! Uw verzekering geldt alleen als u de “volledige”
beschikking hebt over al uw ledematen.
U dient contact op te nemen als
Het is belangrijk dat u in de volgende gevallen contact opneemt met de polikliniek orthopedie of de gipskamer:
• Als de operatiewond gaat lekken.
• Bij stuwing in de tenen door gipsverband: de tenen kunnen blauw, wit of dik worden.
• De pijn erger wordt ondanks pijnstilling.
• Als u, zonder aanwijsbare reden, koorts gaat ontwikkelen hoger dan 38,5º Celsius.
Natuurlijk mag u ook contact opnemen bij andere vragen, onduidelijkheden of twijfels.
Polikliniek Orthopedie
Maandag-Vrijdag van 8.30-17.00 uur 0251-265555
Gipskamer Rode Kruis ziekenhuis Maandag-Vrijdag van 08.45-17.00 uur 0251-265471
Rode Kruis Ziekenhuis
Redactie: Afdeling Communicatie en Afdeling Orthopedie Vondellaan 13
1942 LE Beverwijk
T : +31 (0) 251 26 5555 W : rkz.nl
/RKZ.BrandwondencentrumBeverwijk /RodeKruisZH
/company/rode-kruis-ziekenhuis
Zorg van de Zaak
Het RKZ maakt deel uit van het Zorg van de Zaak Netwerk.