Bloedverlies na de overgang

(1)

Bloedverlies na de overgang 1 Bloedverlies na de overgang

Patiënteninformatie

Bloedverlies na de overgang

20200052 Bloedverlies na de overgang.indd 1

20200052 Bloedverlies na de overgang.indd 1 02-07-20 11:1602-07-20 11:16

(2)

(3)

Bloedverlies na de overgang 1

Bloedverlies na de overgang

Polikliniek Gynaecologie/Verloskunde, route 2.2 Telefoon (050) 524 5840

Algemeen

• Neem bij ieder bezoek aan het ziekenhuis uw ziekenhuispasje mee.

• Bent u verhinderd? Neem dan tijdig contact op met de polikliniek.

• In het digitale patiëntenportaal Mijn Martini bekijkt u uw persoonlijke medi- sche gegevens en afspraken. U kunt inloggen via www.mzh.nl/mijnmartini.

Onderwerpen in deze folder

• Wat is de overgang en de menopauze

• Oorzaken

• Bezoek aan de polikliniek

• Behandeling

Wat is de overgang en de menopauze

U bent in de menopauze als u een jaar lang niet meer menstrueert. In de periode vóór de menopauze kan uw cyclus veranderen en onregelmatig zijn. Deze periode heet ‘de overgang’. Bloedverlies na de overgang is meestal onschuldig. Heeft u minimaal een jaar na de laatste menstruatie toch weer bloedverlies? Dan is dat wel een reden om naar de huisarts te gaan. Mogelijk wordt u daarna doorverwe- zen naar de gynaecoloog.

Oorzaken bloedverlies na de overgang

Bloedverlies na de overgang heeft verschillende oorzaken:

• Droog of dun slijmvlies van de vagina en/of de baarmoederholte door daling van uw vrouwelijk hormoon (oestrogeen).

• Een poliep van de baarmoedermond.

– Het slijmvormend weefsel aan de binnenzijde van de baarmoedermond kan uitgroeien tot een rode uitstulping: een poliep. Deze poliep is bijna altijd goedaardig.

(4)

• Een poliep van het baarmoederslijmvlies.

– Een poliep is een uitgroeisel van het slijmvlies van de baarmoeder. De mees- te poliepen van de baarmoeder zijn goedaardig.

• Een vleesboom.

– Een vleesboom is een goedaardig gezwel van de spierwand van de baarmoeder. Afhankelijk van de plaats van de vleesboom kan deze bloedverlies veroorzaken. We weten echter niet of de vleesboom de oorzaak is van bloedverlies na de overgang. De vleesboom is namelijk afhankelijk van oestrogeen. Omdat dit vrouwelijk hormoon na de overgang daalt, is de vleesboom dan niet meer actief.

• Een infectie.

• Een verzakking.

• Het gebruik van sommige geneesmiddelen.

• Een menstruatie.

– Sommige vrouwen krijgen ondanks dat zij meer dan een jaar geen menstruaties hebben gehad, toch nog een menstruatie. De kans hierop is groter wanneer u nog niet zo lang in de overgang bent. De symptomen herkent u van vroegere menstruaties.

• Baarmoederhalskanker.

– Er kan kanker ontstaan uit het weefsel aan de binnenkant van de baarmoedermond. Bloedverlies na de overgang kan een eerste teken van baarmoederhalskanker zijn.

• Baarmoederkanker.

– Er kan kanker ontstaan in de spier van de baarmoeder en in het slijmvlies van de baarmoeder. Bloedverlies is een vroeg optredend symptoom bij kanker van het baarmoederslijmvlies.

Bezoek aan de polikliniek

U bespreekt uw klachten met de arts, die daarna de volgende onderzoeken doet:

• Een gynaecologisch onderzoek

• Eventueel een kweek en/of uitstrijkje

• Een inwendige echografie

Als het nodig is bezoekt u daarna de polikliniek voor een aanvullend onderzoek:

• Het afnemen van een biopt van het baarmoederslijmvlies. Bij dit onderzoek halen wij met een dun rietje weefsel uit uw baarmoeder. Dit sturen wij op voor

(5)

Bloedverlies na de overgang 3 verder onderzoek. De afname kan krampende (menstruatie-achtige) buikpijn geven.

• Een contrastechografie. Via een dunne katheter plaatsen wij gel in de baarmoeder. Direct daarna maken wij een inwendige echo. Het inbrengen van de gel kan krampende (menstruatie-achtige) buikpijn geven. U kunt in de loop van de dag nog gel verliezen. Met een verbandje uit de spreekkamer kunt u dit opvangen. Verder kunt u in de loop van de dag nog krampende buikpijn houden. Gebruik dan indien nodig pijnstillers (Paracetamol in combinatie met Naproxen).

Het is mogelijk dat wij afwijkingen zien in de baarmoederholte. Of dat de echo geen duidelijk beeld geeft. In dat geval doen wij eventueel een hysteroscopie. Wij kijken dan met een camera via de vagina in uw baarmoederholte. Dit onderzoek doen wij op een ander moment, omdat dit op de behandelkamer of operatieka- mer plaatsvindt. Voor meer informatie, zie de folder ‘hysteroscopie’.

Uitslagen

Als de kans op kanker bestaat, vertellen wij u dit. Zekerheid is er pas na een weefselonderzoek. De uitslag van dit weefselonderzoek duurt 1 à2 weken. U kiest zelf of u de uitslagen telefonisch of op de polikliniek wilt bespreken.

Behandeling

Natuurlijk is de behandeling afhankelijk van de oorzaak van het bloedverlies. Niet in alle gevallen is behandeling noodzakelijk.

• Bij droog of dun slijmvlies kan uw arts medicatie voorschrijven (bijvoorbeeld hormonen).

• Een poliep van de baarmoedermond kan direct worden verwijderd. Dit kan zonder pijnstilling.

• Een poliep of vleesboom in de baarmoederholte kan met een hysteroscopi- sche operatie worden verwijderd.

• Bij een infectie door bacteriën kunt u een antibioticakuur gebruiken.

• Bij kanker of bij een voorstadium van baarmoederhalskanker kan een deel van de baarmoedermond worden verwijderd.

• Bij kanker of bij een voorstadium van baarmoederslijmvlieskanker adviseren wij een operatieve verwijderding van de baarmoeder en de eierstokken.

(6)

Tevredenheid

Wij gaan ervan uit uw contact of behandeling naar tevredenheid verloopt. Bent u niet tevreden? Bespreek dit dan met degene die hiervoor direct verantwoordelijk is. U kunt ook een afspraak maken met het unithoofd of met de klachtenfunctio- naris van het ziekenhuis. Meer informatie hierover vindt u op onze website of in de folder Uw tevredenheid, onze zorg.

Tot slot

Heeft u naar aanleiding van deze folder nog vragen? Neem dan contact op met de polikliniek Gynaecologie/Verloskunde, tel. (050) 524 5840

(7)

Bloedverlies na de overgang 5

(8)

Martini Ziekenhuis Postadres

Postbus 30033 9700 RM Groningen Bezoekadres Van Swietenplein 1 Groningen

Algemeen telefoonnummer (050) 524 52 45

07-2020