• No results found

Acute abdominal pain : considerations on diagnosis and management Toorenvliet, B.R.

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Share "Acute abdominal pain : considerations on diagnosis and management Toorenvliet, B.R."

Copied!
17
0
0

Bezig met laden.... (Bekijk nu de volledige tekst)

Hele tekst

(1)

Citation

Toorenvliet, B. R. (2011, November 16). Acute abdominal pain : considerations on diagnosis and management. Retrieved from https://hdl.handle.net/1887/18091

Version: Corrected Publisher’s Version

License: Licence agreement concerning inclusion of doctoral thesis in the Institutional Repository of the University of Leiden

Downloaded from: https://hdl.handle.net/1887/18091

Note: To cite this publication please use the final published version (if applicable).

(2)

^ƵŵŵĂƌLJĂŶĚĐŽŶĐůƵƐŝŽŶƐ

ďŽƵƚƚŚĞ/ƐƚƵĚLJ

&ƵƚƵƌĞƉĞƌƐƉĞĐƟǀĞƐ

(3)

Zϭ ZϮ Zϯ Zϰ Zϱ Zϲ Zϳ Zϴ Zϵ ZϭϬ Zϭϭ ZϭϮ Zϭϯ Zϭϰ Zϭϱ Zϭϲ Zϭϳ Zϭϴ Zϭϵ ZϮϬ ZϮϭ ZϮϮ ZϮϯ ZϮϰ ZϮϱ ZϮϲ ZϮϳ ZϮϴ ZϮϵ ZϯϬ Zϯϭ ZϯϮ Zϯϯ Zϯϰ

ϭϮϮ

(4)

Zϭ ZϮ Zϯ Zϰ Zϱ Zϲ Zϳ Zϴ Zϵ ZϭϬ Zϭϭ ZϭϮ Zϭϯ Zϭϰ Zϭϱ Zϭϲ Zϭϳ Zϭϴ Zϭϵ ZϮϬ ZϮϭ ZϮϮ ZϮϯ ZϮϰ ZϮϱ ZϮϲ ZϮϳ ZϮϴ ZϮϵ ZϯϬ Zϯϭ ZϯϮ Zϯϯ Zϯϰ ϭϮϯ

8

^ƵŵŵĂƌLJĂŶĚĐŽŶĐůƵƐŝŽŶƐ

DŽƐƚƉĂƟĞŶƚƐƉƌĞƐĞŶƟŶŐĂƚƚŚĞĞŵĞƌŐĞŶĐLJĚĞƉĂƌƚŵĞŶƚĨŽƌĂĐƵƚĞĂďĚŽŵŝŶĂůƉĂŝŶ

ĚŽŶŽƚƌĞƋƵŝƌĞĂŶĂĚŵŝƐƐŝŽŶƚŽƚŚĞŚŽƐƉŝƚĂůĨŽƌŵĞĚŝĐĂůƚƌĞĂƚŵĞŶƚ͘&ŽƌĞdžĂŵƉůĞ͕ŝŶ

ƚŚĞŚŽƐƉŝƚĂůǁŚĞƌĞƚŚĞƐƚƵĚŝĞƐŽĨƚŚŝƐƚŚĞƐŝƐǁĞƌĞĐŽŶĚƵĐƚĞĚ͕ϰϭйŽĨƉĂƟĞŶƚƐǁĞƌĞ

ĂĚŵŝƩĞĚƚŽƚŚĞŚŽƐƉŝƚĂůĂŶĚϮϭйŚĂĚĞŵĞƌŐĞŶĐLJƐƵƌŐĞƌLJ͘

WĂƟĞŶƚƐ ǁŝƚŚ ĂĐƵƚĞ ĂďĚŽŵŝŶĂů ƉĂŝŶ ƚŚĂƚ ĚŽ ŶĞĞĚ ƐƵƌŐĞƌLJ Žƌ ĂŶ ĂĚŵŝƐƐŝŽŶ ƚŽ ƚŚĞ

ŚŽƐƉŝƚĂůƐŚŽƵůĚďĞĚŝĂŐŶŽƐĞĚƐǁŝŌůLJĂŶĚĂĐĐƵƌĂƚĞůLJƐŽƚŚĂƚƚŚĞLJƌĞĐĞŝǀĞƚŚĞĐŽƌƌĞĐƚ

ŵĞĚŝĐĂů ƚƌĞĂƚŵĞŶƚ ĂƐ ƐŽŽŶ ĂƐ ƉŽƐƐŝďůĞ͘ dŚĞ ĚŝǀĞƌƐŝƚLJ ŽĨ ƉĂƚŚŽůŽŐLJ ĂŶĚ ƐLJŵƉƚŽŵƐ

ŚŽǁĞǀĞƌ͕ ĐĂŶ ŵĂŬĞ ĂŶ ĂĐĐƵƌĂƚĞ ĚŝĂŐŶŽƐŝƐ Ă ĐŚĂůůĞŶŐŝŶŐ ƚĂƐŬ͘ ^ŽŵĞ ƉĂƟĞŶƚƐ ǁŝůů

ƉƌĞƐĞŶƚĂƚƚŚĞĞŵĞƌŐĞŶĐLJĚĞƉĂƌƚŵĞŶƚǁŝƚŚƐLJŵƉƚŽŵƐƚŚĂƚĂƌĞĞĂƐŝůLJƌĞĐŽŐŶŝnjĞĚ͖Ă

͚ĐůĂƐƐŝĐƉƌĞƐĞŶƚĂƟŽŶ͛͘DŽƐƚƉĂƟĞŶƚƐŚŽǁĞǀĞƌ͕ƉƌĞƐĞŶƚǁŝƚŚĞƋƵŝǀŽĐĂůƐLJŵƉƚŽŵƐ͕ĂŶĚ

ƚŚĞƐĞƉĂƟĞŶƚƐĂƌĞƚŚĞŵŽƐƚĚŝĸĐƵůƚƚŽĚŝĂŐŶŽƐĞĂĐĐƵƌĂƚĞůLJ͘dŚĞŵĂũŽƌŝƚLJŽĨƉĂƟĞŶƚƐ

ǁŝƚŚĞƋƵŝǀŽĐĂůĂďĚŽŵŝŶĂůĐŽŵƉůĂŝŶƚƐǁŝůůŚĂǀĞŶŽŶͲƐƵƌŐŝĐĂůŽƌƐĞůĨͲůŝŵŝƟŶŐƉĂƚŚŽůŽŐLJ͕

ďƵƚŶŽƚĂůǁĂLJƐ͘^ŽŵĞƉĂƟĞŶƚƐǁŝƚŚĞƋƵŝǀŽĐĂůƐLJŵƉƚŽŵƐŵĂLJƉƌĞƐĞŶƚĚƵƌŝŶŐƚŚĞĞĂƌůLJ

ƐƚĂŐĞƐŽĨĂĐƵƚĞƐƵƌŐŝĐĂůƉĂƚŚŽůŽŐLJĂŶĚǁŝůůƌĞƋƵŝƌĞƉƌŽŵƉƚƐƵƌŐŝĐĂůŵĂŶĂŐĞŵĞŶƚ͘Ŷ

ĂĐĐƵƌĂƚĞĚŝĂŐŶŽƐŝƐŝƐŝŵƉŽƌƚĂŶƚƚŽĚĞƚĞƌŵŝŶĞƚŚĞĐŽƌƌĞĐƚŵĂŶĂŐĞŵĞŶƚŽĨƚŚĞƉĂƟĞŶƚ͘

&ĂůƐĞƉŽƐŝƟǀĞĚŝĂŐŶŽƐĞƐĨŽƌƉĞƌĐĞŝǀĞĚƐƵƌŐŝĐĂůĞŵĞƌŐĞŶĐŝĞƐǁŝůůůĞĂĚƚŽƵŶŶĞĐĞƐƐĂƌLJ

ƐƵƌŐŝĐĂů ĞdžƉůŽƌĂƟŽŶƐ͕ ǁŚĞƌĞĂƐ ĨĂůƐĞ ŶĞŐĂƟǀĞ ĚŝĂŐŶŽƐĞƐ ĨŽƌ ƐƵƌŐŝĐĂů ĞŵĞƌŐĞŶĐŝĞƐ

ŵĂLJƌĞƐƵůƚŝŶƚƌĞĂƚŵĞŶƚĚĞůĂLJ͘ŽƚŚƚŚĞƐĞĚŝĂŐŶŽƐƟĐƐŚŽƌƚĐŽŵŝŶŐƐŵĂLJƚŚƵƐƌĞƐƵůƚ

ŝŶƵŶŶĞĐĞƐƐĂƌLJŵŽƌďŝĚŝƚLJĂŶĚƐŚŽƵůĚďĞĂǀŽŝĚĞĚ͘^ŽůŝĚĐůŝŶŝĐĂůĞǀĂůƵĂƟŽŶďLJƉĂƟĞŶƚ

ŚŝƐƚŽƌLJ͕ƉŚLJƐŝĐĂůĞdžĂŵŝŶĂƟŽŶĂŶĚƐƚĂŶĚĂƌĚůĂďŽƌĂƚŽƌLJƚĞƐƟŶŐŝƐƚŚĞĐŽƌŶĞƌƐƚŽŶĞŽĨ

ĂŶLJĞŵĞƌŐĞŶĐLJĚĞƉĂƌƚŵĞŶƚĞǀĂůƵĂƟŽŶ ĨŽƌĂĐƵƚĞĂďĚŽŵŝŶĂů ƉĂŝŶ͘ ĞĐĂƵƐĞ ĐůŝŶŝĐĂů

ĞǀĂůƵĂƟŽŶǁŝůůŶŽƚƉƌŽǀŝĚĞĂŶĂĐĐƵƌĂƚĞĚŝĂŐŶŽƐŝƐĨŽƌĂůůƉĂƟĞŶƚƐϭ͕Ϯ͕ŵĂŶLJĂĚĚŝƟŽŶĂů

ĚŝĂŐŶŽƐƟĐŵŽĚĂůŝƟĞƐŚĂǀĞďĞĞŶƉƌŽƉŽƐĞĚŝŶƚŚĞůŝƚĞƌĂƚƵƌĞ͘ůŝŶŝĐĂůƐĐŽƌŝŶŐƐLJƐƚĞŵƐ͕

ĐŽŵƉƵƚĞƌďĂƐĞĚĂŶĂůLJƐŝƐ͕ƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂůŝŵĂŐŝŶŐ;d͕ƵůƚƌĂƐŽƵŶĚ͕DZ/ͿĂŶĚĚŝĂŐŶŽƐƟĐ

ůĂƉĂƌŽƐĐŽƉLJ ŚĂǀĞ Ăůů ďĞĞŶ ƌĞĐŽŵŵĞŶĚĞĚ ƚŽ ŝŵƉƌŽǀĞ ƚŚĞ ĚŝĂŐŶŽƐƟĐ ĂĐĐƵƌĂĐLJ͘ /Ŷ

chapter  1ƚŚĞƉƌŽ͛ƐĂŶĚĐŽŶ͛ƐŽĨƐŽŵĞĐŽŵƉůĞŵĞŶƚĂƌLJĚŝĂŐŶŽƐƟĐŵŽĚĂůŝƟĞƐƚŽƚŚĞ

͚ďĂƐŝĐ͛ĐůŝŶŝĐĂůĞǀĂůƵĂƟŽŶĂƌĞĚŝƐĐƵƐƐĞĚ͘

(5)

Zϭ ZϮ Zϯ Zϰ Zϱ Zϲ Zϳ Zϴ Zϵ ZϭϬ Zϭϭ ZϭϮ Zϭϯ Zϭϰ Zϭϱ Zϭϲ Zϭϳ Zϭϴ Zϭϵ ZϮϬ ZϮϭ ZϮϮ ZϮϯ ZϮϰ ZϮϱ ZϮϲ ZϮϳ ZϮϴ ZϮϵ ZϯϬ Zϯϭ ZϯϮ Zϯϯ Zϯϰ

ϭϮϰ

dŚĞ ĚĂƚĂ ƉƌĞƐĞŶƚĞĚ ŝŶ ĐŚĂƉƚĞƌƐ ϮͲϲ ǁĂƐ ĐŽůůĞĐƚĞĚ ĚƵƌŝŶŐ ƚŚĞ / ƐƚƵĚLJ

;͚ŝĂŐŶŽƐƟĞŬďŝũĐƵƚĞƵŝŬ͛Ϳ͘dŚŝƐƉƌŽƐƉĞĐƟǀĞĐŽŚŽƌƚĂŶĂůLJƐŝƐǁĂƐĐŽŶĚƵĐƚĞĚĂƚƚŚĞ

ZĞĚƌŽƐƐ,ŽƐƉŝƚĂůŝŶƚŚĞ,ĂŐƵĞ;ĐƵƌƌĞŶƚůLJƚŚĞ,'ŚŽƐƉŝƚĂůͿĨƌŽŵ:ƵŶĞϮϬϬϱƚŽ:ƵůLJ

ϮϬϬϲ͘ƵƌŝŶŐƐƚƵĚLJĚĞƐŝŐŶƐĞǀĞƌĂůŵĞĂƐƵƌĞƐǁĞƌĞƚĂŬĞŶƚŽĞŶƐƵƌĞƚŚĂƚĂŶĂĐĐƵƌĂƚĞ

ĂƐƐĞƐƐŵĞŶƚ ĐŽƵůĚ ďĞ ŵĂĚĞ ŽĨ ƚŚĞ ĚŝĂŐŶŽƐƟĐ ƉĞƌĨŽƌŵĂŶĐĞ ŽĨ ĐůŝŶŝĐĂů ĞǀĂůƵĂƟŽŶ

ĂŶĚĂĚĚŝƟŽŶĂůŝŵĂŐŝŶŐĂŶĚǁŚĂƚŝŵƉĂĐƚƚŚĞLJǁŽƵůĚŚĂǀĞŽŶƉĂƟĞŶƚŵĂŶĂŐĞŵĞŶƚ͘

ZŽƵƟŶĞ ĚĂŝůLJ ƉƌĂĐƟĐĞ Ăƚ ƚŚĞ ĞŵĞƌŐĞŶĐLJ ĚĞƉĂƌƚŵĞŶƚ ǁĂƐ ŵŝŵŝĐŬĞĚ͘ dŚĞ ƐƚƌĂƚĞŐLJ

ŽĨƚŚĞƐƚƵĚLJǁĂƐďĂƐĞĚŽŶƚŚĞƉƌĞŵŝƐĞƚŚĂƚƚŚĞůĞĂƐƚĚĞƚƌŝŵĞŶƚĂůĂŶĚŶŽŶͲŝŶǀĂƐŝǀĞ

ĚŝĂŐŶŽƐƟĐŵŽĚĂůŝƟĞƐƐŚŽƵůĚĂůǁĂLJƐĐŽŵĞĮƌƐƚĨŽƌĚŝĂŐŶŽƐŝŶŐĂŶĚŵĂŶĂŐŝŶŐƉĂƟĞŶƚƐ

ǁŝƚŚĂĐƵƚĞĂďĚŽŵŝŶĂůƉĂŝŶĂƚƚŚĞĞŵĞƌŐĞŶĐLJĚĞƉĂƌƚŵĞŶƚ͘ůůƉĂƟĞŶƚƐŶŽƚĂĚŵŝƩĞĚƚŽ

ƚŚĞŚŽƐƉŝƚĂůƌĞĐĞŝǀĞĚĂƉƉŽŝŶƚŵĞŶƚƐĨŽƌƌŽƵƟŶĞƌĞͲĞǀĂůƵĂƟŽŶĂƚƚŚĞŽƵƚƉĂƟĞŶƚĐůŝŶŝĐ͕

ŽƌƚŚĞĞŵĞƌŐĞŶĐLJĚĞƉĂƌƚŵĞŶƚŝŶƚŚĞǁĞĞŬĞŶĚ͘ůůƉĂƟĞŶƚƐƐƵƐƉĞĐƚĞĚƚŽŚĂǀĞĂĐƵƚĞ

ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐƌĞĐĞŝǀĞĚĂĚĚŝƟŽŶĂůŝŵĂŐŝŶŐ͘hůƚƌĂƐŽƵŶĚǁĂƐƚŚĞƉƌŝŵĂƌLJŝŶǀĞƐƟŐĂƟŽŶŽĨ

ĐŚŽŝĐĞ͕dǁĂƐƉĞƌĨŽƌŵĞĚŝĨƚŚĞƵůƚƌĂƐŽƵŶĚƌĞƐƵůƚǁĂƐĞƋƵŝǀŽĐĂů͘ĂƚĂǁĂƐĐŽůůĞĐƚĞĚ

ƉƌŽƐƉĞĐƟǀĞůLJŽŶƐƚƵĚLJĨŽƌŵƐ;&ŝŐƵƌĞϭͿ͕ĂŶĚĂƵŶŝĨŽƌŵƌĞĨĞƌĞŶĐĞƐƚĂŶĚĂƌĚǁĂƐƵƐĞĚ

ĨŽƌƚŚĞĮŶĂůĚŝĂŐŶŽƐĞƐ;ƉĂƚŚŽůŽŐLJŽƌĨŽůůŽǁͲƵƉͿ͘dŚĞƐƚƵĚLJĨŽƌŵƐĂŶĚĂůůƚŚĞĮŶĂů

ĚŝĂŐŶŽƐĞƐǁĞƌĞĚŽƵďůĞĚĐŚĞĐŬĞĚďLJƚǁŽƌĞƐĞĂƌĐŚĞƌƐĂŌĞƌĐŽŵƉůĞƟŽŶŽĨƚŚĞƐƚƵĚLJ͘

/Ŷ chapter   2 ƚŚĞ ǀĂůƵĞ ŽĨ ƐƚĂŶĚĂƌĚ ŽƵƚƉĂƟĞŶƚ ƌĞͲĞǀĂůƵĂƟŽŶ ǁĂƐ ŝŶǀĞƐƟŐĂƚĞĚ ĨŽƌ

ƉĂƟĞŶƚƐƚŚĂƚǁĞƌĞƉƌĞƐƵŵĞĚŶŽƚƚŽƌĞƋƵŝƌĞĂŚŽƐƉŝƚĂůĂĚŵŝƐƐŝŽŶĂŌĞƌĞŵĞƌŐĞŶĐLJ

ĚĞƉĂƌƚŵĞŶƚĞǀĂůƵĂƟŽŶĨŽƌĂĐƵƚĞĂďĚŽŵŝŶĂůƉĂŝŶ͘

,ŽƐƉŝƚĂů ĂĚŵŝƐƐŝŽŶ ĨŽƌ ƉĂƟĞŶƚƐ ǁŝƚŚ ĞƋƵŝǀŽĐĂů ĂďĚŽŵŝŶĂů ĐŽŵƉůĂŝŶƚƐ ŚĂƐ ďĞĞŶ

Ă ĐŽŵŵŽŶ ƉƌĂĐƟƐĞ ĨŽƌ ŵĂŶLJ LJĞĂƌƐ͘ dŚĞ Ăŝŵ ŽĨ ƚŚĞƐĞ ŚŽƐƉŝƚĂů ĂĚŵŝƐƐŝŽŶƐ ǁĂƐ ƚŽ

ĚŝƐƟŶŐƵŝƐŚ ŶŽŶͲƐƵƌŐŝĐĂů ĂŶĚ ƐĞůĨͲůŝŵŝƟŶŐ ĚŝƐŽƌĚĞƌƐ ĨƌŽŵ ƐƵƌŐŝĐĂů ƉĂƚŚŽůŽŐLJ͘ dŚĞ

ĞīĞĐƟǀĞŶĞƐƐ ǁĂƐ ůŝŵŝƚĞĚ ĂƐ ŵŽƐƚ ŽĨ ƚŚĞƐĞ ƉĂƟĞŶƚƐ ƵůƟŵĂƚĞůLJ ŚĂĚ ŶŽŶͲƐƉĞĐŝĮĐ

ĂďĚŽŵŝŶĂů ƉĂŝŶ ;E^WͿ ĨŽƌ ǁŚŝĐŚ ĂŶ ĂĚŵŝƐƐŝŽŶ ǁĂƐ ŶŽƚ ƌĞƋƵŝƌĞĚϭ͕ϯ͕ϰ͘ KƵƚƉĂƟĞŶƚ

ƌĞͲĞǀĂůƵĂƟŽŶŵĂLJĂůƐŽŚĞůƉƚŽĚŝƐĐƌŝŵŝŶĂƚĞƐƵƌŐŝĐĂůĨƌŽŵŶŽŶͲƐƵƌŐŝĐĂůƉĂƚŚŽůŽŐLJŝŶ

ƚŚŝƐƉĂƟĞŶƚŐƌŽƵƉďLJǁĂLJŽĨŶĂƚƵƌĂůƉƌŽŐƌĞƐƐŝŽŶ͘WĂƟĞŶƚƐǁŝƚŚĂďĚŽŵŝŶĂůƉĂƚŚŽůŽŐLJ

ƌĞƋƵŝƌŝŶŐ ƐƵƌŐĞƌLJ ǁŚŽ ŝŶŝƟĂůůLJ ƉƌĞƐĞŶƚ ĚƵƌŝŶŐ ƚŚĞ ĞĂƌůLJ ƐƚĂŐĞƐ ŽĨ ƚŚĞ ĚŝƐĞĂƐĞ ǁŝůů

ďĞĐŽŵĞŵŽƌĞĞĂƐŝůLJŝĚĞŶƟĮĂďůĞ͕ǁŚĞƌĞĂƐƚŚĞƐLJŵƉƚŽŵƐǁŝůůƌĞŐƌĞƐƐŝŶƚŚŽƐĞƉĂƟĞŶƚƐ

ǁŝƚŚƐĞůĨͲůŝŵŝƟŶŐĚŝƐĞĂƐĞĂůůŽǁŝŶŐƚŚĞŵƚŽďĞƐĂĨĞůLJĚŝƐĐŚĂƌŐĞĚĨƌŽŵĨŽůůŽǁͲƵƉ͘&ŝǀĞ

ŚƵŶĚƌĞĚƉĂƟĞŶƚƐǁĞƌĞŝŶĐůƵĚĞĚŝŶƚŚŝƐĂŶĂůLJƐŝƐ͘

(6)

Zϭ ZϮ Zϯ Zϰ Zϱ Zϲ Zϳ Zϴ Zϵ ZϭϬ Zϭϭ ZϭϮ Zϭϯ Zϭϰ Zϭϱ Zϭϲ Zϭϳ Zϭϴ Zϭϵ ZϮϬ ZϮϭ ZϮϮ ZϮϯ ZϮϰ ZϮϱ ZϮϲ ZϮϳ ZϮϴ ZϮϵ ZϯϬ Zϯϭ ZϯϮ Zϯϯ Zϯϰ ϭϮϱ

8



DIBABVolgnummer:500 Diagnostiek bij acute buik studie Plak hier een patientensticker Datum: / / 200 Tijd binnenkomst: : 1. Plak ook een patientensticker bij het volgnummer in de map Verwijzer:Zelf / HA / Specialist 2. Plak een rode sticker op het SEH doordrukvel Voor instructies Z.O.Z. * Ingevulde formulieren --> postvak BR Toorenvliet, arts-ass Heelkunde * Vraagstelling HA/Specialist: Duur klachtendg N V Anorexia MigratieDysurie Diarree Gyn afw Drukpijn: Loslaatpijn Défense Tensie / Pols Temp ºC Lab: Leuco's Linksverschuiving CRP BSE Amylase Lactaat Urinesed: Leuco'sEry's Bact NitrietUrine amylase X-BOZ:J / N Afwijkingen:J / N Zo ja, wat: X-Thorax:J / N Afwijkingen:J / N Zo ja, wat: Klin. diagnose (diagn. arsenaal SEH): (Anamnese, LO, Lab en Rontgen onderzoek op de SEH) Hoe zeker ben je van deze diagnose? (1-5) Beleid na klinische diagnose:Laparotomie * Laparoscopie * Klinische herbeoordeling * Poliklinische/SEH herbeoordeling ‡ Consult Gynaecoloog Consult Uroloog Anders, nl: Aanvullend onderzoek:Echo abdomen CT abdomen Echo en CT abdomen MRCP Geen, omdat: Radiologische diagnose:(0=geen afwijkingen) Combinatie Klin. en Rad. diagnose:(0=geen diagnose) Beleid na Klin. En Rad. diagnose:Laparotomie * Laparoscopie * Klinische herbeoordeling * Poliklinische/SEH herbeoordeling ‡ Consult Gynaecoloog Consult Uroloog Anders, nl: Definitieve diagnose:(0=nog geen diagnose) (bevindingen OK / klinisch beloop)Datum: / / Starttijd OK: : * Rode sticker op status (liggen bij de balie SEH), DIBAB formulier aan SEH doordrukvel nieten, op de afdeling verder invullen. (Z.O.Z.) ‡ Formulier aan SEH doordrukvel nieten. Het formulier op de poli/SEH verder invullen (Z.O.Z.)

Naam of Stempel Ass Heelkunde

HERBEOORDELING 1e / 2e / 3e dag Diagnose (herbeoordeling) Beleid na klinische herbeoordeling:Laparotomie Laparoscopie Klinisch vervolgen Poliklinisch vervolgen Consult Gynaecoloog Consult Uroloog Ontslag Anders, nl: Aanvullend onderzoek:Echo abdomen CT abdomen Echo en CT abdomen MRCP Geen, omdat: Radiologische diagnose: Combinatie Klin. en Rad. diagnose: Beleid na Klin. En Rad. diagnose:Laparotomie Laparoscopie Klinisch vervolgen Poliklinisch vervolgen Consult Gynaecoloog Consult Uroloog Ontslag Anders, nl: Definitieve diagnose: (bevindingen OK / klinisch beloop)Datum: / / Starttijd OK:: Ontslag datum: / / Opmerkingen/bijzonderheden: * Ingevulde formulieren --> postvak BR Toorenvliet, arts-ass Heelkunde * Vragen?: peeper *6102 &ŝŐƵƌĞϭ͘/ƐƚƵĚLJĨŽƌŵ

(7)

Zϭ ZϮ Zϯ Zϰ Zϱ Zϲ Zϳ Zϴ Zϵ ZϭϬ Zϭϭ ZϭϮ Zϭϯ Zϭϰ Zϭϱ Zϭϲ Zϭϳ Zϭϴ Zϭϵ ZϮϬ ZϮϭ ZϮϮ ZϮϯ ZϮϰ ZϮϱ ZϮϲ ZϮϳ ZϮϴ ZϮϵ ZϯϬ Zϯϭ ZϯϮ Zϯϯ Zϯϰ

ϭϮϲ

dŚĞŵĂũŽƌŝƚLJŚĂĚŶŽŶͲƐƵƌŐŝĐĂůŽƌƐĞůĨͲůŝŵŝƟŶŐƉĂƚŚŽůŽŐLJĂƐĂĮŶĂůĚŝĂŐŶŽƐŝƐƐƵĐŚĂƐ

E^W͕ ĐŽŶƐƟƉĂƟŽŶ͕ ŐĂƐƚƌŽĞŶƚĞƌŝƟƐ͕ ŵĞƐĞŶƚĞƌŝĐ ůLJŵƉŚĂĚĞŶŝƟƐ͕ ĐLJƐƟƟƐ͕ ĂŶĚ ŽƚŚĞƌ

ŵŝůĚĚŝƐŽƌĚĞƌƐ͘ŌĞƌƐƚĂŶĚĂƌĚƌĞͲĞǀĂůƵĂƟŽŶŵŽƌĞƚŚĂŶĂƋƵĂƌƚĞƌŽĨƚŚĞƉĂƟĞŶƚƐŚĂĚ

ĂĚŝīĞƌĞŶƚĮŶĂůĚŝĂŐŶŽƐŝƐƚŚĂŶƚŚĞĚŝĂŐŶŽƐŝƐŝŶŝƟĂůůLJŐŝǀĞŶĂŌĞƌĞǀĂůƵĂƟŽŶĂƚƚŚĞ

ĞŵĞƌŐĞŶĐLJĚĞƉĂƌƚŵĞŶƚ͘ĐŚĂŶŐĞŝŶŵĂŶĂŐĞŵĞŶƚǁĂƐƐĞĞŶŝŶϭϳйŽĨƚŚĞĐĂƐĞƐĂŌĞƌ

ƌĞͲĞǀĂůƵĂƟŽŶ͕ĂŶĚϰйƉĂƟĞŶƚƐǁĞƌĞĂĚŵŝƩĞĚƚŽŚŽƐƉŝƚĂůĨŽƌƐƵƌŐĞƌLJ͘KŶůLJϲƉĂƟĞŶƚƐ

;ϭйͿŚĂĚĚŝĂŐŶŽƐĞƐƚŚĂƚƐŚŽƵůĚƉƌĞĨĞƌĂďůLJŚĂǀĞďĞĞŶŵĂĚĞĂƚŝŶŝƟĂůĞǀĂůƵĂƟŽŶ͘dŚŝƐ

ŚŽǁĞǀĞƌĚŝĚŶŽƚůĞĂĚƚŽŝŶĐƌĞĂƐĞĚŵŽƌďŝĚŝƚLJ͘dŚŝƐƐƚƵĚLJƐƵƉƉŽƌƚĞĚƚŚĞŚLJƉŽƚŚĞƐŝƐ

ƚŚĂƚ ƐĞƌŝĂů ŽƵƚƉĂƟĞŶƚ ƌĞͲĞǀĂůƵĂƟŽŶ ŝƐ ƐĂĨĞ͕ ǁŝůů ŝŵƉƌŽǀĞ ĚŝĂŐŶŽƐƟĐ ĂĐĐƵƌĂĐLJ ĂŶĚ

ĨĂĐŝůŝƚĂƚĞƉƌŽƉĞƌƚƌĞĂƚŵĞŶƚƐĞůĞĐƟŽŶĨŽƌƉĂƟĞŶƚƐƚŚĂƚĂƌĞŶŽƚĂĚŵŝƩĞĚƚŽƚŚĞŚŽƐƉŝƚĂů

ĂŌĞƌƐƵƌŐŝĐĂůĐŽŶƐƵůƚĂƟŽŶĨŽƌĂĐƵƚĞĂďĚŽŵŝŶĂůƉĂŝŶĂƚƚŚĞĞŵĞƌŐĞŶĐLJĚĞƉĂƌƚŵĞŶƚ͘

&ŽƌƉĂƟĞŶƚƐƚŚĂƚĂƌĞƐƵƐƉĞĐƚĞĚƚŽŚĂǀĞĂĐƵƚĞĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐĂŌĞƌĐůŝŶŝĐĂůĞǀĂůƵĂƟŽŶĨŽƌ

ĂĐƵƚĞĂďĚŽŵŝŶĂůƉĂŝŶĂƚƚŚĞĞŵĞƌŐĞŶĐLJĚĞƉĂƌƚŵĞŶƚƚŚĞĂŝŵƐŚŽƵůĚďĞƚŽŵŝŶŝŵŝnjĞ

ƚŚĞŶĞŐĂƟǀĞĂƉƉĞŶĚĞĐƚŽŵLJƌĂƚĞǁŝƚŚŽƵƚĚĞůĂLJŝŶŐƚŚĞƚƌĞĂƚŵĞŶƚĨŽƌƉĂƟĞŶƚƐƚŚĂƚ

ŚĂǀĞƉĞƌĨŽƌĂƚĞĚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͘/ŶŽƵƌŽƉŝŶŝŽŶ͕ƚŚĞƵƐĞŽĨŶŽŶͲŝŶǀĂƐŝǀĞŵŽĚĂůŝƟĞƐƐƵĐŚ

ĂƐĐůŝŶŝĐĂůĞǀĂůƵĂƟŽŶ͕ƵůƚƌĂƐŽƵŶĚĂŶĚĐůŝŶŝĐĂůƌĞͲĞǀĂůƵĂƟŽŶƐŚŽƵůĚďĞƚŚĞƉƌĞĨĞƌƌĞĚ

ŵĞƚŚŽĚĨŽƌĚŝĂŐŶŽƐŝŶŐĂĐƵƚĞĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͘dĂŶĚĚŝĂŐŶŽƐƟĐůĂƉĂƌŽƐĐŽƉLJƐŚŽƵůĚŽŶůLJ

ďĞĞŵƉůŽLJĞĚŝĨƚŚĞƐĞůĞƐƐĚĞƚƌŝŵĞŶƚĂůŵŽĚĂůŝƟĞƐĚŽŶŽƚƐƵĸĐĞ͘ĚŝĂŐŶŽƐƟĐƉĂƚŚǁĂLJ

ƵƐŝŶŐƌŽƵƟŶĞƵůƚƌĂƐŽƵŶĚ͕ůŝŵŝƚĞĚdĂŶĚĐůŝŶŝĐĂůƌĞͲĞǀĂůƵĂƟŽŶĨŽƌƚŚĞĚŝĂŐŶŽƐŝƐĂŶĚ

ŵĂŶĂŐĞŵĞŶƚŽĨĂĐƵƚĞĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐǁĂƐĂƐƐĞƐƐĞĚŝŶĐŚĂƉƚĞƌϯ͘ŝŐŚƚŚƵŶĚƌĞĚĂŶĚƚǁŽ

ƉĂƟĞŶƚƐǁĞƌĞŝŶĐůƵĚĞĚŽĨǁŚŽŵϭϲϰǁĞƌĞĐůŝŶŝĐĂůůLJƐƵƐƉĞĐƚĞĚƚŽŚĂǀĞĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͘

ůŝŶŝĐĂůĞǀĂůƵĂƟŽŶĂůŽŶĞŚĂĚĂƉŽƐŝƟǀĞƉƌĞĚŝĐƟǀĞǀĂůƵĞŽĨϲϰйĨŽƌĂĐƵƚĞĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͘

ZĞůLJŝŶŐŽŶƚŚĞĐůŝŶŝĐĂůĚŝĂŐŶŽƐŝƐǁŽƵůĚƚŚĞƌĞĨŽƌĞŚĂǀĞůĞĚƚŽĂŶƵŶĂĐĐĞƉƚĂďůĞŶƵŵďĞƌ

ŽĨ ŶĞŐĂƟǀĞ ƐƵƌŐŝĐĂů ĞdžƉůŽƌĂƟŽŶƐ͘ ĚĚŝƟŽŶĂů ƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂů ŝŵĂŐŝŶŐ ŚĂĚ ĞdžĐĞůůĞŶƚ

ĚŝĂŐŶŽƐƟĐĂĐĐƵƌĂĐLJĨŽƌĂĐƵƚĞĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͘dŚĞŽǀĞƌĂůůƐĞŶƐŝƟǀŝƚLJĂŶĚƐƉĞĐŝĮĐŝƚLJŽĨ

ĂĚĚŝƟŽŶĂůƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂůŝŵĂŐŝŶŐǁĂƐϵϯйĂŶĚϵϵйƌĞƐƉĞĐƟǀĞůLJǁŝƚŚĂŵŝŶŝŵĂůƵƐĞ

ŽĨd;ϭϴйͿ͘ĚĚŝƟŽŶĂůŝŵĂŐŝŶŐƉƌŽǀŝĚĞĚƚŚĞĐŽƌƌĞĐƚĚŝĂŐŶŽƐŝƐĂŶĚĐŽƌƌĞƐƉŽŶĚŝŶŐ

ƐƚƌĂƚĞŐLJƌĞŐĂƌĚŝŶŐĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐŝŶϵϴйŽĨĐĂƐĞƐ͘dŚĞŶĞŐĂƟǀĞĂƉƉĞŶĚĞĐƚŽŵLJƌĂƚĞǁĂƐ

ϯ͘ϯй͘/ŶĐŽŵƉĂƌŝƐŽŶ͕ĂŶĂŶĂůLJƐŝƐŝŶϴƵƚĐŚŚŽƐƉŝƚĂůƐŝŶϮϬϬϱLJŝĞůĚĞĚĂŵĞĂŶŶĞŐĂƟǀĞ

ĂƉƉĞŶĚĞĐƚŽŵLJƌĂƚĞŽĨϭϱ͘ϵйϱ͘dŚĞŵŝƐƐĞĚƉĞƌĨŽƌĂƚĞĚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐƌĂƚĞǁĂƐϯ͘ϰй͘

(8)

Zϭ ZϮ Zϯ Zϰ Zϱ Zϲ Zϳ Zϴ Zϵ ZϭϬ Zϭϭ ZϭϮ Zϭϯ Zϭϰ Zϭϱ Zϭϲ Zϭϳ Zϭϴ Zϭϵ ZϮϬ ZϮϭ ZϮϮ ZϮϯ ZϮϰ ZϮϱ ZϮϲ ZϮϳ ZϮϴ ZϮϵ ZϯϬ Zϯϭ ZϯϮ Zϯϯ Zϯϰ ϭϮϳ

8

dŚĞ ƌĞƐƵůƚƐ ƉƌĞƐĞŶƚĞĚ ŝŶ ƚŚŝƐ ĐŚĂƉƚĞƌ ƐƵƉƉŽƌƚ ƚŚĞ ŚLJƉŽƚŚĞƐŝƐ ƚŚĂƚ ĂĚĚŝƟŽŶĂů

ƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂůŝŵĂŐŝŶŐƐŚŽƵůĚďĞŵĂŶĚĂƚŽƌLJĨŽƌĂůůƉĂƟĞŶƚƐǁŝƚŚƐƵƐƉĞĐƚĞĚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͘

ǀĞŶƚŚŽƵŐŚdŚĂƐĂŚŝŐŚĞƌĚŝĂŐŶŽƐƟĐĂĐĐƵƌĂĐLJ͕ƵůƚƌĂƐŽƵŶĚƐŚŽƵůĚďĞƚŚĞƉƌŝŵĂƌLJ

ŝŶǀĞƐƟŐĂƟŽŶ ŽĨ ĐŚŽŝĐĞ͘ hůƚƌĂƐŽƵŶĚ ŝƐ ƐĂĨĞ͕ ĞĂƐŝůLJ ĂĐĐĞƐƐŝďůĞ͕ ĂŶĚ ŵŽƐƚ ŝŵƉŽƌƚĂŶƚ͕

ĚŽĞƐŶŽƚƵƐĞŝŽŶŝnjŝŶŐƌĂĚŝĂƟŽŶ͘tŚĞŶƚŚĞƵůƚƌĂƐŽƵŶĚƌĞƐƵůƚŝƐĞƋƵŝǀŽĐĂůĂdƐŚŽƵůĚ

ďĞĐĂƌƌŝĞĚŽƵƚ͘

ĐƵƚĞ ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ ŝƐ ƚŚĞ ŵŽƐƚ ĐŽŵŵŽŶ ƐƵƌŐŝĐĂů ĞŵĞƌŐĞŶĐLJ ĨŽƌ ĐŚŝůĚƌĞŶ ƚŚĂƚ

ƉƌĞƐĞŶƚĂƚƚŚĞĞŵĞƌŐĞŶĐLJĚĞƉĂƌƚŵĞŶƚǁŝƚŚĂĐƵƚĞĂďĚŽŵŝŶĂůƉĂŝŶ͘ĐƵƚĞŵĞƐĞŶƚĞƌŝĐ

ůLJŵƉŚĂĚĞŶŝƟƐ ŝƐ Ă ĐĂŶŶLJ ŵŝŵŝĐ ŽĨ ĂĐƵƚĞ ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ ŝŶ ĐŚŝůĚƌĞŶ ĂŶĚ ŚĂƐ ďĞĞŶ Ă

ĐŽŵŵŽŶĮŶĚŝŶŐĚƵƌŝŶŐƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂůŝŵĂŐŝŶŐĂŶĚŶĞŐĂƟǀĞƐƵƌŐŝĐĂůĞdžƉůŽƌĂƟŽŶƐĨŽƌ

ƐƵƐƉĞĐƚĞĚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͘ /Ŷchapter  4ǁĞŝŶǀĞƐƟŐĂƚĞĚŝĨŝƚŝƐƉŽƐƐŝďůĞƚŽĂĐĐƵƌĂƚĞůLJ

ĚŝƐƟŶŐƵŝƐŚĂĐƵƚĞĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐĨƌŽŵĂĐƵƚĞŵĞƐĞŶƚĞƌŝĐůLJŵƉŚĂĚĞŶŝƟƐŝŶĐŚŝůĚƌĞŶƵƐŝŶŐ

ĐůŝŶŝĐĂůĞǀĂůƵĂƟŽŶ͘dǁŽŚƵŶĚƌĞĚĂŶĚĞŝŐŚƚLJͲŶŝŶĞƉĂƟĞŶƚƐǁĞƌĞĞůŝŐŝďůĞĨŽƌĂŶĂůLJƐŝƐ͘

dŚŝƌƚLJͲĞŝŐŚƚĐŚŝůĚƌĞŶŚĂĚĂĐƵƚĞŵĞƐĞŶƚĞƌŝĐůLJŵƉŚĂĚĞŶŝƟƐĂƐĂĮŶĂůĚŝĂŐŶŽƐŝƐ͕ĂŶĚϲϵ

ĐŚŝůĚƌĞŶŚĂĚĂĐƵƚĞĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͘dŚŝƐƉƌŽƐƉĞĐƟǀĞĂŶĂůLJƐŝƐƐŚŽǁĞĚƚŚĂƚƚŚĞƌĞĂƌĞŵĂŶLJ

ĐůŝŶŝĐĂůƉĂƌĂŵĞƚĞƌƐƚŚĂƚĚŝīĞƌƐŝŐŶŝĮĐĂŶƚůLJďĞƚǁĞĞŶĐŚŝůĚƌĞŶǁŝƚŚĂĐƵƚĞĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ

ĂŶĚĂĐƵƚĞŵĞƐĞŶƚĞƌŝĐůLJŵƉŚĂĚĞŶŝƟƐ͘dŚĞƐĞĚŝīĞƌĞŶĐĞƐŚŽǁĞǀĞƌĚŝĚŶŽƚůĞĂĚƚŽĂŶ

ĂĐĐƵƌĂƚĞ ĐůŝŶŝĐĂů ĚŝīĞƌĞŶƟĂƟŽŶ ďĞƚǁĞĞŶ ƚŚĞ ƚǁŽ ĞŶƟƟĞƐ͘ dŚĞ ƉŽƐŝƟǀĞ ƉƌĞĚŝĐƟǀĞ

ǀĂůƵĞ ĨŽƌ ĂĐƵƚĞ ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ ĂŶĚ ĂĐƵƚĞ ŵĞƐĞŶƚĞƌŝĐ ůLJŵƉŚĂĚĞŶŝƟƐ ǁĂƐ Ϭ͘ϲϮ ĂŶĚ

Ϭ͘ϰϮƌĞƐƉĞĐƟǀĞůLJ͘dŚĞůǀĂƌĂĚŽƐĐŽƌĞĂŶĚĂůŽŐŝƐƟĐƌĞŐƌĞƐƐŝŽŶŵŽĚĞůŚĂĚĂƉŽƐŝƟǀĞ

ƉƌĞĚŝĐƟǀĞ ǀĂůƵĞ ŽĨ Ϭ͘ϴϭ ĂŶĚ Ϭ͘ϳϵ ƌĞƐƉĞĐƟǀĞůLJ͕ ǁŚĞƌĞĂƐ ƵůƚƌĂƐŽƵŶĚ ŚĂĚ Ă ƉŽƐŝƟǀĞ

ƉƌĞĚŝĐƟǀĞǀĂůƵĞŽĨϬ͘ϵϲ͘KŶƚŚĞďĂƐŝƐŽĨƚŚĞƌĞƐƵůƚƐƉƌĞƐĞŶƚĞĚŝŶƚŚŝƐĐŚĂƉƚĞƌŝƚǁĂƐ

ĐŽŶĐůƵĚĞĚƚŚĂƚĐůŝŶŝĐĂůĞǀĂůƵĂƟŽŶĂůŽŶĞĐĂŶŶŽƚĂĐĐƵƌĂƚĞůLJĚŝƐƟŶŐƵŝƐŚďĞƚǁĞĞŶĂĐƵƚĞ

ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐĂŶĚĂĐƵƚĞŵĞƐĞŶƚĞƌŝĐůLJŵƉŚĂĚĞŶŝƟƐŝŶĐŚŝůĚƌĞŶ͘ĚĚŝƟŽŶĂůƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂů

ŝŵĂŐŝŶŐƐŚŽƵůĚďĞƉĞƌĨŽƌŵĞĚŝŶŽƌĚĞƌƚŽĚĞƚĞƌŵŝŶĞƚŚĞĂƉƉƌŽƉƌŝĂƚĞŵĂŶĂŐĞŵĞŶƚ

ĨŽƌĐŚŝůĚƌĞŶǁŝƚŚƐƵƐƉĞĐƚĞĚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͘/ŶŽƵƌŝŶƐƟƚƵƟŽŶƵůƚƌĂƐŽƵŶĚŝƐƚŚĞƉƌŝŵĂƌLJ

ŝŶǀĞƐƟŐĂƟŽŶŽĨĐŚŽŝĐĞŝŶƚŚĞƐĞĐĂƐĞƐ͕ĂŶĚdǁĂƐŚĂƌĚůLJĞǀĞƌŶĞĐĞƐƐĂƌLJ͘

Chapter  5ĞǀĂůƵĂƚĞĚƚŚĞĂĚĚŝƟŽŶĂůǀĂůƵĞŽĨƐĞĐŽŶĚĂƌLJƐŝŐŶƐŽĨĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐǁŚĞŶ

ƉĞƌĨŽƌŵŝŶŐ ƵůƚƌĂƐŽƵŶĚ ĞdžĂŵŝŶĂƟŽŶƐ ĨŽƌ ƐƵƐƉĞĐƚĞĚ ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ ŝŶ ĐŚŝůĚƌĞŶ͘ dǁŽ

ŚƵŶĚƌĞĚ ĂŶĚ ƚǁĞůǀĞ ĐŽŶƐĞĐƵƟǀĞ ƉĂƟĞŶƚƐ ǁŝƚŚ ƐƵƐƉĞĐƚĞĚ ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ ǁĞƌĞ

(9)

Zϭ ZϮ Zϯ Zϰ Zϱ Zϲ Zϳ Zϴ Zϵ ZϭϬ Zϭϭ ZϭϮ Zϭϯ Zϭϰ Zϭϱ Zϭϲ Zϭϳ Zϭϴ Zϭϵ ZϮϬ ZϮϭ ZϮϮ ZϮϯ ZϮϰ ZϮϱ ZϮϲ ZϮϳ ZϮϴ ZϮϵ ZϯϬ Zϯϭ ZϯϮ Zϯϯ Zϯϰ

ϭϮϴ

ĞdžĂŵŝŶĞĚ͘hůƚƌĂƐŽƵŶĚĞdžĂŵŝŶĂƟŽŶƐĨŽƌƐƵƐƉĞĐƚĞĚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐǁĞƌĞĐůĂƐƐŝĮĞĚŝŶƚŽ

ĨŽƵƌŐƌŽƵƉƐ͗ϭ͕ŶŽƌŵĂůĂƉƉĞŶĚŝdž͖Ϯ͕ĂƉƉĞŶĚŝdžŶŽƚǀŝƐƵĂůŝnjĞĚ͕ŶŽƐĞĐŽŶĚĂƌLJƐŝŐŶƐŽĨ

ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͖ϯ͕ĂƉƉĞŶĚŝdžŶŽƚǀŝƐƵĂůŝnjĞĚ͕ǁŝƚŚŽŶĞŽĨƚŚĞĨŽůůŽǁŝŶŐƐĞĐŽŶĚĂƌLJƐŝŐŶƐŽĨ

ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͗ŚLJƉĞƌĞĐŚŽŝĐŵĞƐĞŶƚĞƌŝĐĨĂƚ͕ŇƵŝĚĐŽůůĞĐƟŽŶ͕ůŽĐĂůĚŝůĂƚĞĚƐŵĂůůďŽǁĞů

ůŽŽƉ͖ϰ͕ŝŶŇĂŵĞĚĂƉƉĞŶĚŝdž͘EŝŶĞƚLJͲƐŝdžƉĂƟĞŶƚƐǁĞƌĞĐůĂƐƐŝĮĞĚŝŶƚŽŐƌŽƵƉϭ͕ϰϭŝŶƚŽ

ŐƌŽƵƉ Ϯ͕ ϭϯ ŝŶƚŽ ŐƌŽƵƉ ϯ͕ ĂŶĚ ϲϮ ŝŶƚŽ ŐƌŽƵƉ ϰ͘ dŚĞ ŶĞŐĂƟǀĞ ƉƌĞĚŝĐƟǀĞ ǀĂůƵĞƐ ŽĨ

ŐƌŽƵƉƐϭĂŶĚϮǁĞƌĞϬ͘ϵϵĂŶĚϭ͘ϬϬƌĞƐƉĞĐƟǀĞůLJ͕ĂŶĚŶŽŶĞŽĨƚŚĞƐĞƉĂƟĞŶƚƐŚĂĚ͕

ŽƌǁĞŶƚŽŶƚŽŚĂǀĞĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐĂƚŽŶĞLJĞĂƌĨŽůůŽǁƵƉ͘WŽƐŝƟǀĞƉƌĞĚŝĐƟǀĞǀĂůƵĞƐŽĨ

ŐƌŽƵƉƐϯĂŶĚϰǁĞƌĞϬ͘ϴϱĂŶĚϬ͘ϵϱƌĞƐƉĞĐƟǀĞůLJ͘dŚŝƐƐƚƵĚLJƐŚŽǁĞĚƚŚĂƚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ

ĐĂŶďĞƐĂĨĞůLJƌƵůĞĚŽƵƚŝŶĐŚŝůĚƌĞŶŝĨƚŚĞƌĞĂƌĞŶŽƐĞĐŽŶĚĂƌLJƐŝŐŶƐŽĨĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ

ĚƵƌŝŶŐĂŶƵůƚƌĂƐŽƵŶĚĞdžĂŵŝŶĂƟŽŶĨŽƌƐƵƐƉĞĐƚĞĚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͕ĞǀĞŶŝĨƚŚĞĂƉƉĞŶĚŝdžŝƐ

ŶŽƚǀŝƐƵĂůŝnjĞĚ͘dŚĞƉƌĞƐĞŶĐĞŽĨƐĞĐŽŶĚĂƌLJƐŝŐŶƐĨŽƌĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐǁŝƚŚŽƵƚǀŝƐƵĂůŝnjĂƟŽŶ

ŽĨƚŚĞĂƉƉĞŶĚŝdžŝƐĂƐƚƌŽŶŐŝŶĚŝĐĂƚŽƌĨŽƌĂĐƵƚĞĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͘

dŚĞǀĂůƵĞŽĨĐůŝŶŝĐĂůĞǀĂůƵĂƟŽŶĂŶĚĂĚĚŝƟŽŶĂůƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂůŝŵĂŐŝŶŐĨŽƌƉĂƟĞŶƚƐǁŝƚŚ

ĂĐƵƚĞ ĐŽůŽŶŝĐ ĚŝǀĞƌƟĐƵůŝƟƐ ǁĂƐ ĂƐƐĞƐƐĞĚ ŝŶ chapter   6͘ &ŝŌLJͲƐĞǀĞŶ ƉĂƟĞŶƚƐ ǁĞƌĞ

ŝĚĞŶƟĮĞĚ ǁŝƚŚ ĂĐƵƚĞ ĐŽůŽŶŝĐ ĚŝǀĞƌƟĐƵůŝƟƐ ĂƐ Ă ĮŶĂů ĚŝĂŐŶŽƐŝƐ͘ dŚĞ ƉŽƐŝƟǀĞ ĂŶĚ

ŶĞŐĂƟǀĞƉƌĞĚŝĐƟǀĞǀĂůƵĞƐĨŽƌƚŚĞĐůŝŶŝĐĂůĚŝĂŐŶŽƐŝƐĐŽůŽŶŝĐĚŝǀĞƌƟĐƵůŝƟƐǁĞƌĞϬ͘ϲϱ

ĂŶĚϬ͘ϵϴƌĞƐƉĞĐƟǀĞůLJ͘ĚĚŝƟŽŶĂůĐƌŽƐƐͲƐĞĐƟŽŶĂůŝŵĂŐŝŶŐŚĂĚĂƉŽƐŝƟǀĞĂŶĚŶĞŐĂƟǀĞ

ƉƌĞĚŝĐƟǀĞǀĂůƵĞŽĨƌĞƐƉĞĐƟǀĞůLJϬ͘ϵϱĂŶĚϬ͘ϵϵ͘dŚĞƐĞĂĚĚŝƟŽŶĂůĞdžĂŵŝŶĂƟŽŶƐůĞĚƚŽ

ĂĐŽƌƌĞĐƚĐŚĂŶŐĞŽĨƚŚĞŝŶŝƟĂůĐůŝŶŝĐĂůĚŝĂŐŶŽƐŝƐŝŶϯϳйŽĨƚŚĞƉĂƟĞŶƚƐ͕ďƵƚĂĐŚĂŶŐĞ

ŝŶŵĂŶĂŐĞŵĞŶƚĨŽƌŽŶůLJϳйŽĨĂůůĐĂƐĞƐ͘ĂƐĞĚŽŶƚŚĞƐĞƌĞƐƵůƚƐǁĞĐŽŶĐůƵĚĞĚƚŚĂƚ

ĐůŝŶŝĐĂůĞǀĂůƵĂƟŽŶĂůŽŶĞŝƐŝŶĂĚĞƋƵĂƚĞĨŽƌĚŝĂŐŶŽƐŝŶŐĐŽůŽŶŝĐĚŝǀĞƌƟĐƵůŝƟƐďĞĐĂƵƐĞŽĨ

ƚŚĞƉŽŽƌƉŽƐŝƟǀĞƉƌĞĚŝĐƟǀĞǀĂůƵĞ͘ŽƚŚƵůƚƌĂƐŽƵŶĚĂŶĚdŚĂǀĞĞdžĐĞůůĞŶƚĚŝĂŐŶŽƐƟĐ

ĂĐĐƵƌĂĐLJ ĨŽƌ ĚŝĂŐŶŽƐŝŶŐ ĚŝǀĞƌƟĐƵůŝƟƐ͕ ďƵƚ ƌĂƌĞůLJ ĐŚĂŶŐĞ ƚŚĞ ŝŶŝƟĂů ŵĂŶĂŐĞŵĞŶƚ

ƉƌŽƉŽƐĂů͘

Chapter   7 ŽĨ ƚŚŝƐ ƚŚĞƐŝƐ ŝƐ Ă ƐLJƐƚĞŵĂƟĐ ƌĞǀŝĞǁ ŽŶ ƚŚĞ ĞĸĐĂĐLJ ĂŶĚ ŽƵƚĐŽŵĞ ŽĨ

ůĂƉĂƌŽƐĐŽƉŝĐ ƉĞƌŝƚŽŶĞĂů ůĂǀĂŐĞ ĨŽƌ ƉĂƟĞŶƚƐ ǁŝƚŚ ƉĞƌĨŽƌĂƚĞĚ ĚŝǀĞƌƟĐƵůŝƟƐ͘ ŌĞƌ

ĂŶ ĞdžƚĞŶƐŝǀĞ ƐĞĂƌĐŚ ŽĨ ƚŚĞ ůŝƚĞƌĂƚƵƌĞ ǁĞ ŝŶĐůƵĚĞĚ Ϯ ƉƌŽƐƉĞĐƟǀĞ ĐŽŚŽƌƚ ƐƚƵĚŝĞƐ͕

ϵ ƌĞƚƌŽƐƉĞĐƟǀĞ ĐĂƐĞ ƐĞƌŝĞƐ ĂŶĚ Ϯ ĐĂƐĞ ƌĞƉŽƌƚƐ ƌĞƉŽƌƟŶŐ Ă ƚŽƚĂů ŽĨ Ϯϯϭ ƉĂƟĞŶƚƐ͘

dŚƌĞĞƋƵĂƌƚĞƌƐŽĨƚŚĞƉĂƟĞŶƚƐŚĂĚĂƉƵƌƵůĞŶƚƉĞƌŝƚŽŶŝƟƐ;,ŝŶĐŚĞLJ///Ϳ͘>ĂƉĂƌŽƐĐŽƉŝĐ

(10)

Zϭ ZϮ Zϯ Zϰ Zϱ Zϲ Zϳ Zϴ Zϵ ZϭϬ Zϭϭ ZϭϮ Zϭϯ Zϭϰ Zϭϱ Zϭϲ Zϭϳ Zϭϴ Zϭϵ ZϮϬ ZϮϭ ZϮϮ ZϮϯ ZϮϰ ZϮϱ ZϮϲ ZϮϳ ZϮϴ ZϮϵ ZϯϬ Zϯϭ ZϯϮ Zϯϯ Zϯϰ ϭϮϵ

8

ƉĞƌŝƚŽŶĞĂů ůĂǀĂŐĞ ĂŶĚ ĂŶƟďŝŽƟĐƐ ƐƵĐĐĞƐƐĨƵůůLJ ĐŽŶƚƌŽůůĞĚ ĂďĚŽŵŝŶĂů ĂŶĚ ƐLJƐƚĞŵŝĐ

ƐĞƉƐŝƐ ĨŽƌ ĂůŵŽƐƚ Ăůů ŽĨ ƚŚĞ ƉĂƟĞŶƚƐ ;хϵϱйͿ͘ dŚĞ ŵŽƌƚĂůŝƚLJ ǁĂƐ ůĞƐƐ ƚŚĂŶ Ϯй͕ ƚŚĞ

ŵŽƌďŝĚŝƚLJϭϬйĂŶĚŽŶůLJĨŽƵƌŽĨƚŚĞϮϯϭƉĂƟĞŶƚƐ;фϮйͿƌĞĐĞŝǀĞĚĂĐŽůŽƐƚŽŵLJ͘

ůƚŚŽƵŐŚ ǁĞ ĨŽƵŶĚ ŶŽ ƉƵďůŝĐĂƟŽŶƐ ŽĨ ŚŝŐŚ ŵĞƚŚŽĚŽůŽŐŝĐĂů ƋƵĂůŝƚLJ͕ ƚŚĞ ƉƵďůŝƐŚĞĚ

ƉĂƉĞƌƐĚŽƐŚŽǁƉƌŽŵŝƐŝŶŐƌĞƐƵůƚƐ͘>ĂƉĂƌŽƐĐŽƉŝĐƉĞƌŝƚŽŶĞĂůůĂǀĂŐĞĨŽƌƉĂƟĞŶƚƐǁŝƚŚ

ƉĞƌĨŽƌĂƚĞĚĐŽůŽŶŝĐĚŝǀĞƌƟĐƵůŝƟƐƐĞĞŵƐƚŽďĞĞīĞĐƟǀĞ͕ǁŝƚŚĂůŽǁŵŽƌƚĂůŝƚLJ͕ĂůŽǁ

ŵŽƌďŝĚŝƚLJĂŶĚĂŵŝŶŝŵĂůŶĞĞĚĨŽƌĂĐŽůŽƐƚŽŵLJ͘

(11)

Zϭ ZϮ Zϯ Zϰ Zϱ Zϲ Zϳ Zϴ Zϵ ZϭϬ Zϭϭ ZϭϮ Zϭϯ Zϭϰ Zϭϱ Zϭϲ Zϭϳ Zϭϴ Zϭϵ ZϮϬ ZϮϭ ZϮϮ ZϮϯ ZϮϰ ZϮϱ ZϮϲ ZϮϳ ZϮϴ ZϮϵ ZϯϬ Zϯϭ ZϯϮ Zϯϯ Zϯϰ

ϭϯϬ

ďŽƵƚƚŚĞ/ƐƚƵĚLJ

&Žƌ ƚŚŝƐ ƐƚƵĚLJ ǁĞ ĐŚŽƐĞ ƚŽ ĂŶĂůLJnjĞ ĂŶ ƵŶƐĞůĞĐƚĞĚ ƉŽƉƵůĂƟŽŶ ŽĨ ƉĂƟĞŶƚƐ ǁŝƚŚ

ĂĐƵƚĞĂďĚŽŵŝŶĂůƉĂŝŶĨŽƌƚǁŽƌĞĂƐŽŶƐ͘dŚĞĮƌƐƚƌĞĂƐŽŶǁĂƐƚŚĂƚǁĞĚŝĚŶŽƚǁĂŶƚ

ƚŽ ŵŝƐƐ ĨĂůƐĞ ŶĞŐĂƟǀĞ ƌĞƐƵůƚƐ͘ dŚĞ ƐĞĐŽŶĚ ƌĞĂƐŽŶ ǁĂƐ ďĂƐĞĚ ŽŶ ƚŚĞ ĨĂĐƚ ƚŚĂƚ ƚŚĞ

ĚŝĂŐŶŽƐƟĐǀĂůƵĞŽĨĐůŝŶŝĐĂůƐŝŐŶƐ͕ƐLJŵƉƚŽŵƐĂŶĚůĂďŽƌĂƚŽƌLJƚĞƐƟŶŐŝƐŝŶŇƵĞŶĐĞĚďLJ

ƚŚĞƉƌĞǀĂůĞŶĐĞĂŶĚƐƉĞĐƚƌƵŵŽĨĚŝƐĞĂƐĞŝŶĂƐƚƵĚLJƉŽƉƵůĂƟŽŶϲ͘tĞǁĂŶƚĞĚƚŽĂƩĂŝŶ

ĂŶĂĐĐƵƌĂƚĞĂƐƐĞƐƐŵĞŶƚŽĨƚŚĞĚŝĂŐŶŽƐƟĐĂĐĐƵƌĂĐLJŽĨĐůŝŶŝĐĂůĞǀĂůƵĂƟŽŶƚŚĂƚǁŽƵůĚ

ĂƉƉůLJƚŽƚŚĞĂĐƚƵĂůƉŽƉƵůĂƟŽŶƚŚĂƚŝƐĞǀĂůƵĂƚĞĚĂƚƚŚĞĞŵĞƌŐĞŶĐLJĚĞƉĂƌƚŵĞŶƚ͘dŚŝƐ

ŝƐĂůƐŽƚŚĞƌĞĂƐŽŶǁŚLJĂƐƚƌŝŶŐĞŶƚĚĞĮŶŝƟŽŶĨŽƌĂĐƵƚĞĂďĚŽŵŝŶĂůƉĂŝŶǁĂƐŶŽƚƵƐĞĚ͘

ůůƉĂƟĞŶƚƐƚŚĂƚǁĞƌĞƚƌŝĂŐĞĚƚŽŚĂǀĞƐƵƌŐŝĐĂůĐŽŶƐƵůƚĂƟŽŶĨŽƌĂĐƵƚĞĂďĚŽŵŝŶĂůƉĂŝŶ

ĂƚƚŚĞĞŵĞƌŐĞŶĐLJĚĞƉĂƌƚŵĞŶƚ͕ŽƌƚŚŽƐĞƚŚĂƚǁĞƌĞƌĞĨĞƌƌĞĚďLJĂŐĞŶĞƌĂůƉƌĂĐƟƟŽŶĞƌ

ŽƌĐŽŶƐƵůƚĂŶƚĨƌŽŵĂŶŽƚŚĞƌƐƉĞĐŝĂůƚLJ͕ǁĞƌĞŝŶĐůƵĚĞĚŝŶƚŚĞĂŶĂůLJƐŝƐ͘

 ƉƌŽƐƉĞĐƟǀĞ ĐŽŚŽƌƚ ĚĞƐŝŐŶ ǁĂƐ ĐŚŽƐĞŶ ŝŶƐƚĞĂĚ ŽĨ Ă ƌĂŶĚŽŵŝnjĞĚ ĐŽŶƚƌŽůůĞĚ ƚƌŝĂů͘

&ŽƌĂƌĂŶĚŽŵŝnjĞĚĐŽŶƚƌŽůůĞĚƚƌŝĂů͕ŚĂůĨƚŚĞƉĂƟĞŶƚƐǁŽƵůĚŚĂǀĞďĞĞŶĂůůŽĐĂƚĞĚƚŽĂ

͚ĐůŝŶŝĐĂůĞǀĂůƵĂƟŽŶŽŶůLJ͛Ăƌŵ͘ĞĐĂƵƐĞƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂůŝŵĂŐŝŶŐĨŽƌƐƵƐƉĞĐƚĞĚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ

ǁĂƐĂĚŽƉƚĞĚĂƚŽƵƌŚŽƐƉŝƚĂůƐĞǀĞƌĂůLJĞĂƌƐďĞĨŽƌĞƚŚĞƐƚĂƌƚŽĨƚŚĞƐƚƵĚLJ͕ŚĂůĨŽĨƚŚĞ

ƉĂƟĞŶƚƐǁŽƵůĚŚĂǀĞďĞĞŶĂůůŽĐĂƚĞĚƚŽĂƚƌĞĂƚŵĞŶƚƚŚĂƚǁĂƐůĞƐƐƚŚĂŶŽƵƌƐƚĂŶĚĂƌĚ

ŽĨĐĂƌĞ͘

/Ŷ ƚŚĞ / ƐƚƵĚLJ ϲϬй ŽĨ ƚŚĞ ƉĂƟĞŶƚƐ ǁĞƌĞ ƌĞĨĞƌƌĞĚ ďLJ Ă ŐĞŶĞƌĂů ƉƌĂĐƟƟŽŶĞƌ

ŽƌĂĐŽŶƐƵůƚĂŶƚĨƌŽŵĂŶŽƚŚĞƌƐƉĞĐŝĂůƚLJ͘/ƚŝƐǁĞůůŬŶŽǁŶƚŚĂƚƌĞĨĞƌƌĂůƉĂƩĞƌŶƐĐĂŶ

ŝŶŇƵĞŶĐĞ ƚŚĞ ĐĂƐĞͲŵŝdž ŽĨ Ă ƐƚƵĚLJ ƉŽƉƵůĂƟŽŶ͘ KƚŚĞƌ ƐƚƵĚŝĞƐ ŽŶ ĂĐƵƚĞ ĂďĚŽŵŝŶĂů

ƉĂŝŶŝŶƚŚĞEĞƚŚĞƌůĂŶĚƐŚĂǀĞƌĞƉŽƌƚĞĚϰϰйϳĂŶĚϳϱйϴŐĞŶĞƌĂůƉƌĂĐƟƟŽŶĞƌƌĞĨĞƌƌĂůƐ͕

ĂůƚŚŽƵŐŚ ƚŚĞ ůĂƩĞƌ ƐƚƵĚLJ ;ƚŚĞ KWd/D ƐƚƵĚLJͿ ŽŶůLJ ŝŶĐůƵĚĞĚ ƉĂƟĞŶƚƐ ƚŚĂƚ ǁĞƌĞ

ƉƌĞƐƵŵĞĚƚŽƌĞƋƵŝƌĞĂĚĚŝƟŽŶĂůŝŵĂŐŝŶŐ͘dŚĞƉƌĞǀĂůĞŶĐĞŽĨĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐŝŶŽƵƌƐƚƵĚLJ

ƉŽƉƵůĂƟŽŶǁĂƐϭϰ͘ϴй͘dŚŝƐǁĂƐϮϴйŝŶƚŚĞƐƚƵĚLJďLJƚŚĞKWd/DŐƌŽƵƉ͘KĨĂůůƚŚĞ

ƉĂƟĞŶƚƐƚŚĂƚǁĞƌĞĐůŝŶŝĐĂůůLJƐƵƐƉĞĐƚĞĚƚŽŚĂǀĞĂĐƵƚĞĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐŝŶŽƵƌƐƚƵĚLJ͕ϲϯй

ŚĂĚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐĂƐĂĮŶĂůĚŝĂŐŶŽƐŝƐ͘dŚŝƐŝƐĐŽŵƉĂƌĂďůĞƚŽŽƚŚĞƌƵƚĐŚƐƚƵĚŝĞƐŝŶ

ǁŚŝĐŚϲϲйϵĂŶĚϲϳйϭϬŽĨƉĂƟĞŶƚƐǁĞƌĞƌĞƉŽƌƚĞĚƚŽŚĂǀĞĂĐƵƚĞĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐĂƐĂĮŶĂů

ĚŝĂŐŶŽƐŝƐŝĨƚŚĞLJǁĞƌĞƐƵƐƉĞĐƚĞĚƚŽŚĂǀĞĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐĂŌĞƌĐůŝŶŝĐĂůĞǀĂůƵĂƟŽŶ͘KŶƚŚĞ

ďĂƐŝƐŽĨƚŚĞƐĞĮŐƵƌĞƐ͕ǁĞĐĂŶĐŽŶĐůƵĚĞƚŚĂƚŽƵƌƐƚƵĚLJƉŽƉƵůĂƟŽŶŝƐƐŝŵŝůĂƌƚŽŽƚŚĞƌ

(12)

Zϭ ZϮ Zϯ Zϰ Zϱ Zϲ Zϳ Zϴ Zϵ ZϭϬ Zϭϭ ZϭϮ Zϭϯ Zϭϰ Zϭϱ Zϭϲ Zϭϳ Zϭϴ Zϭϵ ZϮϬ ZϮϭ ZϮϮ ZϮϯ ZϮϰ ZϮϱ ZϮϲ ZϮϳ ZϮϴ ZϮϵ ZϯϬ Zϯϭ ZϯϮ Zϯϯ Zϯϰ ϭϯϭ

8

ŐƌŽƵƉƐŽĨƉĂƟĞŶƚƐǁŝƚŚĂĐƵƚĞĂďĚŽŵŝŶĂůƉĂŝŶƉƌĞƐĞŶƟŶŐĂƚŽƚŚĞƌƵƚĐŚŚŽƐƉŝƚĂůƐ͘

ƵƌŝŶŐ ƚŚŝƐ ĂŶĂůLJƐŝƐ ǁĞ ĚŝĚ ŶŽƚ ƌĞŐŝƐƚĞƌ ǁŚĞƚŚĞƌ ƚŚĞ ŶŽŶͲĂĚŵŝƩĞĚ ƉĂƟĞŶƚƐ ǁĞƌĞ

ƉƌĞƐƵŵĞĚƚŽƌĞƋƵŝƌĞĂŶŽƵƚƉĂƟĞŶƚƌĞͲĞǀĂůƵĂƟŽŶŽƌŝĨƚŚĞLJǁĞƌĞŽŶůLJƌĞͲĞǀĂůƵĂƚĞĚ

ŝŶĂĐĐŽƌĚĂŶĐĞǁŝƚŚƚŚĞƐƚƵĚLJƉƌŽƚŽĐŽů͘ƵĞƚŽƚŚŝƐŽŵŝƐƐŝŽŶǁĞĐŽƵůĚŶŽƚƉĞƌĨŽƌŵĂ

ĐŽƐƚĂŶĂůLJƐŝƐŽƌĂŶĂůLJnjĞƚŚĞĞĸĐŝĞŶĐLJŽĨƐƚĂŶĚĂƌĚŽƵƚƉĂƟĞŶƚƌĞͲĞǀĂůƵĂƟŽŶ͘

(13)

Zϭ ZϮ Zϯ Zϰ Zϱ Zϲ Zϳ Zϴ Zϵ ZϭϬ Zϭϭ ZϭϮ Zϭϯ Zϭϰ Zϭϱ Zϭϲ Zϭϳ Zϭϴ Zϭϵ ZϮϬ ZϮϭ ZϮϮ ZϮϯ ZϮϰ ZϮϱ ZϮϲ ZϮϳ ZϮϴ ZϮϵ ZϯϬ Zϯϭ ZϯϮ Zϯϯ Zϯϰ

ϭϯϮ

&ƵƚƵƌĞƉĞƌƐƉĞĐƟǀĞƐ

^ƵƌŐĞŽŶƐĂŶĚĞŵĞƌŐĞŶĐLJĚĞƉĂƌƚŵĞŶƚƉŚLJƐŝĐŝĂŶƐƐŚŽƵůĚƐƚƌŝǀĞƚŽĐŽŶƟŶƵĞŝŵƉƌŽǀŝŶŐ

ĚŝĂŐŶŽƐƟĐƐ ĨŽƌ ƉĂƟĞŶƚƐ ǁŝƚŚ ĂĐƵƚĞ ĂďĚŽŵŝŶĂů ƉĂŝŶ͘ hŶƟů ŶĞǁ ŵŽĚĂůŝƟĞƐ ƚŽ ƚŚŝƐ

ƉƵƌƉŽƐĞĂƌĞĨŽƵŶĚ͕ƚŚĞĨŽƌŵƵůĂĨŽƌƚŚĞƐƵĐĐĞƐƐĨƵůŵĂŶĂŐĞŵĞŶƚŽĨƚŚĞƐĞƉĂƟĞŶƚƐ

ǁŝůů ƐƟůů ďĞ ŐŽŽĚ ĐůŝŶŝĐĂů ũƵĚŐŵĞŶƚ ďĂƐĞĚ ŽŶ ƚŚŽƌŽƵŐŚ ĐůŝŶŝĐĂů ĞǀĂůƵĂƟŽŶ͕ ŐŽŽĚ

ƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂůŝŵĂŐŝŶŐĂŶĚŵŝŶŝŵĂůŝŽŶŝnjŝŶŐƌĂĚŝĂƟŽŶ͘

ƵĞƚŽƚŚĞƐŚŽƌƚĐŽŵŝŶŐƐŽĨĐůŝŶŝĐĂůĞǀĂůƵĂƟŽŶĨŽƌƵƌŐĞŶƚƐƵƌŐŝĐĂůĚŝĂŐŶŽƐĞƐƚŚĞƌĞŝƐ

ĂƚƌĞŶĚƚŽǁĂƌĚƐƚŚĞŝŶĐƌĞĂƐŝŶŐƵƐĞŽĨƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂůŝŵĂŐŝŶŐĨŽƌƉĂƟĞŶƚƐǁŝƚŚĂĐƵƚĞ

ĂďĚŽŵŝŶĂů ƉĂŝŶ͘ dŚĞ ĐƵƌƌĞŶƚ ŐƵŝĚĞůŝŶĞ ĨŽƌ ĂĐƵƚĞ ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ ŝŶ ƚŚĞ EĞƚŚĞƌůĂŶĚƐ

ĂĚǀŽĐĂƚĞƐƚŚĞƵƐĞŽĨƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂůŝŵĂŐŝŶŐĨŽƌĂůůƉĂƟĞŶƚƐǁŝƚŚƐƵƐƉĞĐƚĞĚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐϱ͘

/Ŷ ĐĂƐĞ ŽĨ Ă ŶĞŐĂƟǀĞ Žƌ ĞƋƵŝǀŽĐĂů ƵůƚƌĂƐŽƵŶĚ ĨŽƌ ƐƵƐƉĞĐƚĞĚ ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ Ă d ŝƐ

ĂĚǀŝƐĞĚ͕ĚƵĞƚŽƚŚĞůŽǁŶĞŐĂƟǀĞƉƌĞĚŝĐƟǀĞǀĂůƵĞŽĨƵůƚƌĂƐŽƵŶĚ͘dŚĞƌĞƐƵůƚƐĨƌŽŵƚŚĞ

/ƐƚƵĚLJĚŽŶŽƚƐƵƉƉŽƌƚƚŚĞŝŵƉůĞŵĞŶƚĂƟŽŶŽĨƚŚŝƐƉƌĂĐƟĐĞĂƚŽƵƌŚŽƐƉŝƚĂů͘tĞ

ĨŽƵŶĚƚŚĂƚĂŶĞŐĂƟǀĞƵůƚƌĂƐŽƵŶĚĨŽƌĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐĚŝĚŶŽƚũƵƐƟĨLJĂƐƵďƐĞƋƵĞŶƚd͘dŚŝƐ

ŵĂLJďĞĚƵĞƚŽƚŚĞĨĂĐƚƚŚĂƚƚŚĞƋƵĂůŝƚLJŽĨƚŚĞƵůƚƌĂƐŽƵŶĚŝŶǀĞƐƟŐĂƟŽŶƐǁĂƐŚŝŐŚĞƌŝŶ

ƚŚŝƐƐƚƵĚLJƚŚĂŶŚĂƐďĞĞŶƌĞƉŽƌƚĞĚŝŶŵŽƐƚƉƵďůŝĐĂƟŽŶƐ͘dŚŝƐŝŶƚƵƌŶŵĂLJďĞĂƩƌŝďƵƚĞĚ

ƚŽƚŚĞĨĂĐƚƚŚĂƚƚŚĞƐĞĞdžĂŵŝŶĂƟŽŶƐǁĞƌĞƉĞƌĨŽƌŵĞĚďLJĞdžƉĞƌŝĞŶĐĞĚƌĂĚŝŽůŽŐŝƐƚƐ͕ĂŶĚ

ŶŽƚďLJƌĞƐŝĚĞŶƚƐŽƌƵůƚƌĂƐŽƵŶĚƚĞĐŚŶŝĐŝĂŶƐ͘dŚĞĐŽŶĐůƵƐŝŽŶƐŽĨƚŚĞĐƵƌƌĞŶƚŐƵŝĚĞůŝŶĞƐ

ĨŽƌĂĐƵƚĞĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐĐĂŶƚŚĞƌĞĨŽƌĞďĞƋƵĞƐƟŽŶĞĚ͘dŚĞƵƐĞŽĨdĞdžĂŵŝŶĂƟŽŶƐĨŽƌ

ĚŝĂŐŶŽƐŝŶŐĂĐƵƚĞĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐŵƵƐƚďĞŵŝŶŝŵĂůŝnjĞĚ͘ůƚŚŽƵŐŚƚŚĞƌŝƐŬĨŽƌĂƉĂƟĞŶƚƚŽ

ĚĞǀĞůŽƉƌĂĚŝĂƟŽŶŝŶĚƵĐĞĚĐĂŶĐĞƌĂŌĞƌĂŶĂďĚŽŵŝŶĂůdŝƐǀĞƌLJƐŵĂůůϭϭ͕ƚŚĞŝŶĚŝĐĂƟŽŶ

ĨŽƌ ŽƌĚĞƌŝŶŐ Ă d ŵƵƐƚ ĂůǁĂLJƐ ďĞ ĐĂƌĞĨƵůůLJ ƐĐƌƵƟŶŝnjĞĚ͘ dŚĞ ŐƌŽǁŝŶŐ ƵƐĞ ŽĨ d ŝƐ

ƌĂƉŝĚůLJŝŶĐƌĞĂƐŝŶŐƚŚĞĐŽůůĞĐƟǀĞĚŽƐĞŽĨŵĞĚŝĐĂůƌĂĚŝĂƟŽŶƚŚĂƚƉĂƟĞŶƚƉŽƉƵůĂƟŽŶƐ

ĂƌĞ ƐƵďũĞĐƚĞĚ ƚŽ͕ ĂŶĚ ƚŚŝƐ ŵĂLJ ďĞĐŽŵĞ Ă ƉƵďůŝĐ ŚĞĂůƚŚ ĐŽŶĐĞƌŶ͕ ĞƐƉĞĐŝĂůůLJ ĨŽƌ

ĐŚŝůĚƌĞŶϭϮ͘ƌĞĐĞŶƚƌĞƉŽƌƚĂĚǀŽĐĂƚĞƐƚŚĂƚƚŚĞďĞŶĞĮƚͲƌŝƐŬƌĂƟŽƐŚŽƵůĚďĞĂƐŚŝŐŚĂƐ

ĐĂŶƌĞĂƐŽŶĂďůLJďĞĂĐŚŝĞǀĞĚĨŽƌĞǀĞƌLJŝŶĚŝǀŝĚƵĂůŝŵĂŐŝŶŐƉƌŽĐĞĚƵƌĞ͕ĂŶĚƚŚĂƚŝŵĂŐŝŶŐ

ƵƐĞƐŚŽƵůĚďĞŽƉƟŵŝnjĞĚǁŝƚŚƚŚĞĂŝĚŽĨĐůŝŶŝĐĂůĚĞĐŝƐŝŽŶŐƵŝĚĞůŝŶĞƐϭϯ͘tŚĞŶĂĚŚĞƌŝŶŐ

ƚŽ Ă ĐŽŶĚŝƟŽŶĂů d ƉƌŽƚŽĐŽů ŝŶ ĐĂƐĞ ŽĨ ĂŶ ĞƋƵŝǀŽĐĂů Žƌ ŶĞŐĂƟǀĞ ƵůƚƌĂƐŽƵŶĚ ĨŽƌ

ƉĂƟĞŶƚƐǁŝƚŚƐƵƐƉĞĐƚĞĚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͕ϰϳйŶĞĞĚĞĚĂĐŽŵƉůĞŵĞŶƚĂƌLJdĞdžĂŵŝŶĂƟŽŶ

ŝŶĂĚŝĂŐŶŽƐƟĐƐƚƌĂƚĞŐLJŝŶǀĞƐƟŐĂƟŽŶďLJƚŚĞKWd/DƐƚƵĚLJŐƌŽƵƉϭϰ͘tŚĞŶƵƐŝŶŐƚŚĞ

ƐƚƌĂƚĞŐLJĂĚŽƉƚĞĚŝŶƚŚĞ/ƐƚƵĚLJ͕ǁŚĞƌĞĂĐŽŶĚŝƟŽŶĂůdĞdžĂŵŝŶĂƟŽŶǁĂƐŵĂĚĞ

(14)

Zϭ ZϮ Zϯ Zϰ Zϱ Zϲ Zϳ Zϴ Zϵ ZϭϬ Zϭϭ ZϭϮ Zϭϯ Zϭϰ Zϭϱ Zϭϲ Zϭϳ Zϭϴ Zϭϵ ZϮϬ ZϮϭ ZϮϮ ZϮϯ ZϮϰ ZϮϱ ZϮϲ ZϮϳ ZϮϴ ZϮϵ ZϯϬ Zϯϭ ZϯϮ Zϯϯ Zϯϰ ϭϯϯ

8

ĂŌĞƌĂŶĞƋƵŝǀŽĐĂůƵůƚƌĂƐŽƵŶĚ͕ŽŶůLJϭϴйŽĨƚŚĞƉĂƟĞŶƚƐŚĂĚĂdĞdžĂŵŝŶĂƟŽŶ͘dŚŝƐ

ĚŝĚŶŽƚůĞĂĚƚŽĂŶƵŶĂĐĐĞƉƚĂďůĞŶƵŵďĞƌŽĨĨĂůƐĞŶĞŐĂƟǀĞĚŝĂŐŶŽƐĞƐĨŽƌĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͘

dŚĞĚŝīĞƌĞŶĐĞŝŶĞdžƉŽƐƵƌĞƚŽŝŽŶŝnjŝŶŐƌĂĚŝĂƟŽŶďĞƚǁĞĞŶƚŚĞƐĞϮŝŵĂŐŝŶŐƐƚƌĂƚĞŐŝĞƐ

ŝƐŶŽƚŵĂƌŐŝŶĂůĂŶĚĐŽƵůĚŚĂǀĞŝŵƉŽƌƚĂŶƚƌĞƉĞƌĐƵƐƐŝŽŶƐŝĨƚƌĂŶƐůĂƚĞĚƚŽĂŶĂƟŽŶĂůŽƌ

ƵƌŽƉĞĂŶƐĐĂůĞ͘&ƵƚƵƌĞĞīŽƌƚƐƐŚŽƵůĚƚŚĞƌĞĨŽƌĞĨŽĐƵƐŽŶƚŚĞƌĞĚƵĐƟŽŶŽĨdƵƐĞĨŽƌ

ĚŝĂŐŶŽƐŝŶŐĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͘dŚŝƐŵĂLJďĞĂĐŚŝĞǀĞĚďLJŝŵƉƌŽǀŝŶŐƚŚĞƋƵĂůŝƚLJŽĨƵůƚƌĂƐŽƵŶĚ

ŝŶǀĞƐƟŐĂƟŽŶƐŽƌďLJŝŶƚƌŽĚƵĐŝŶŐDZ/ĂƐƚŚĞĐŽŶĚŝƟŽŶĂůŝŶǀĞƐƟŐĂƟŽŶƚŽĂŶĞƋƵŝǀŽĐĂů

ŽƌŶĞŐĂƟǀĞƵůƚƌĂƐŽƵŶĚ͘DZ/ŚĂƐďĞĞŶƌĞƉŽƌƚĞĚƚŽďĞƐĂĨĞ͕ƌĞůŝĂďůĞĂŶĚƉŽƚĞŶƟĂůůLJ

ĐŽƐƚͲĞīĞĐƟǀĞĨŽƌƉĂƟĞŶƚƐǁŝƚŚƐƵƐƉĞĐƚĞĚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐϭϱ͘/ƚĚŽĞƐŶŽƚƌĞƋƵŝƌĞŝŽŶŝnjŝŶŐ

ƌĂĚŝĂƟŽŶ ĂŶĚ ŵĂLJ ƚŚĞƌĞĨŽƌĞ ďĞ ĂŶ ŝŶƚĞƌĞƐƟŶŐ ĂůƚĞƌŶĂƟǀĞ ƚŽ d ĨŽůůŽǁŝŶŐ ĂŶ

ŝŶĐŽŶĐůƵƐŝǀĞƵůƚƌĂƐŽƵŶĚϭϲ͘dŚĞƵƐĞŽĨDZ/ĨŽƌƉĂƟĞŶƚƐǁŝƚŚƐƵƐƉĞĐƚĞĚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐŝƐ

ĐƵƌƌĞŶƚůLJďĞŝŶŐŝŶǀĞƐƟŐĂƚĞĚŝŶĂŵƵůƟĐĞŶƚĞƌĚŝĂŐŶŽƐƟĐĂĐĐƵƌĂĐLJƐƚƵĚLJϭϳ͘

ŶŽƚŚĞƌĐŽŶĐĞƌŶĂĚĚƌĞƐƐĞĚďLJƐŽŵĞĂƵƚŚŽƌƐŽŶƚŚĞŝŶĐƌĞĂƐŝŶŐƵƐĞŽĨŝŵĂŐŝŶŐĨŽƌ

ĂĐƵƚĞĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͕ŝƐƚŚĂƚǁĞŵĂLJŶŽǁĂůƐŽďĞŝĚĞŶƟĨLJŝŶŐƉĂƟĞŶƚƐǁŝƚŚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ

ƚŚĂƚ ǁŽƵůĚ ƌĞƐŽůǀĞ ǁŝƚŚŽƵƚ ƐƵƌŐŝĐĂů ŝŶƚĞƌǀĞŶƟŽŶ͘ dŚĞƌĞ ŝƐ ŝŶĚĞĞĚ Ă ŐƌŽǁŝŶŐ ďŽĚLJ

ŽĨ ĞǀŝĚĞŶĐĞ ƐƵŐŐĞƐƟŶŐ ƚŚĂƚ ƌĞƐŽůǀŝŶŐ ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ ŝƐ Ă ĐŽŵŵŽŶ ƉŚĞŶŽŵĞŶŽŶϭϴͲϮϮ͕

ĂŶĚǁĞŵĂLJƚŚĞƌĞĨŽƌĞďĞŽƉĞƌĂƟŶŐĂƉƌŽƉŽƌƟŽŶŽĨƚŚĞƉĂƟĞŶƚƐǁŝƚŚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ

ƵŶŶĞĐĞƐƐĂƌŝůLJ͘ &ƵƚƵƌĞ ƌĞƐĞĂƌĐŚ ƐŚŽƵůĚ ĨŽĐƵƐ ŽŶ ƚŚŝƐ ŵĂƩĞƌ ĂŶĚ ƚŚĞ ŝĚĞŶƟĮĐĂƟŽŶ

ŽĨ ƚŚĞƐĞ ƉĂƟĞŶƚƐ ǁŝůů ďĞ Ă ĐŚĂůůĞŶŐŝŶŐ ƵŶĚĞƌƚĂŬŝŶŐ͘ WƌŽƉĞƌ ƉĂƟĞŶƚ ƐĞůĞĐƟŽŶ ǁŝůů

ďĞ ƉŝǀŽƚĂů͕ ĂŶĚ ǁŝƚŚŽƵƚ ƉĂƚŚŽůŽŐLJ ĂƐ Ă ƌĞĨĞƌĞŶĐĞ ƚĞƐƚ͕ ĐůŝŶŝĐĂů ĂŶĚ ƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂů

ĂƐƐĞƐƐŵĞŶƚǁŝůůƉƌŽďĂďůLJƉůĂLJƚŚĞůĞĂĚĚŝĂŐŶŽƐƟĐƌŽůĞƐ͘

dŚĞƉƌŽŵŝƐŝŶŐƌĞƐƵůƚƐƉƌĞƐĞŶƚĞĚŝŶƚŚĞƌĞǀŝĞǁŽŶůĂƉĂƌŽƐĐŽƉŝĐůĂǀĂŐĞĨŽƌƉĞƌĨŽƌĂƚĞĚ

ĚŝǀĞƌƟĐƵůŝƟƐũƵƐƟĮĞƐĂƌĂŶĚŽŵŝnjĞĚĐŽŶƚƌŽůůĞĚƚƌŝĂůĐŽŵƉĂƌŝŶŐůĂƉĂƌŽƐĐŽƉŝĐůĂǀĂŐĞƚŽ

ĐŽůŽŶŝĐƌĞƐĞĐƟŽŶĨŽƌƚŚĞƐĞƉĂƟĞŶƚƐ͘^ƵĐŚĂŵƵůƟĐĞŶƚĞƌƚƌŝĂůŚĂƐŶŽǁĐŽŵŵĞŶĐĞĚ

;>ĂĚŝĞƐƚƌŝĂůͿĂŶĚŝƐĐƵƌƌĞŶƚůLJĂůůŽĐĂƟŶŐƉĂƟĞŶƚƐǁŝƚŚĂƉƵƌƵůĞŶƚƉĞƌŝƚŽŶŝƟƐĚƵĞƚŽ

ƉĞƌĨŽƌĂƚĞĚ ĚŝǀĞƌƟĐƵůŝƟƐ ;,ŝŶĐŚĞLJ ///Ϳ ƚŽ ĞŝƚŚĞƌ ĐŽůŽŶŝĐ ƌĞƐĞĐƟŽŶ Žƌ ůĂƉĂƌŽƐĐŽƉŝĐ

ůĂǀĂŐĞ͘

(15)

Zϭ ZϮ Zϯ Zϰ Zϱ Zϲ Zϳ Zϴ Zϵ ZϭϬ Zϭϭ ZϭϮ Zϭϯ Zϭϰ Zϭϱ Zϭϲ Zϭϳ Zϭϴ Zϭϵ ZϮϬ ZϮϭ ZϮϮ ZϮϯ ZϮϰ ZϮϱ ZϮϲ ZϮϳ ZϮϴ ZϮϵ ZϯϬ Zϯϭ ZϯϮ Zϯϯ Zϯϰ

ϭϯϰ

ZĞĨĞƌĞŶĐĞƐ

 ϭ͘ >ĂƵƌĞůů ,͕ ,ĂŶƐƐŽŶ >͕ 'ƵŶŶĂƌƐƐŽŶ h͘ ŝĂŐŶŽƐƟĐ ƉŝƞĂůůƐ ĂŶĚ ĂĐĐƵƌĂĐLJ ŽĨ ĚŝĂŐŶŽƐŝƐ ŝŶ ĂĐƵƚĞ

ĂďĚŽŵŝŶĂůƉĂŝŶ͘^ĐĂŶĚ:'ĂƐƚƌŽĞŶƚĞƌŽůϮϬϬϲ͖ϰϭ͗ϭϭϮϲͲϭϭϯϭ͘

 Ϯ͘ ŝƌŶďĂƵŵ͕tŝůƐŽŶ^Z͘ƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐĂƚƚŚĞŵŝůůĞŶŶŝƵŵ͘ZĂĚŝŽůŽŐLJϮϬϬϬ͖Ϯϭϱ͗ϯϯϳͲϯϰϴ͘

 ϯ͘ ĚĞ ŽŵďĂů &d͘ ĐƵƚĞ ĂďĚŽŵŝŶĂů ƉĂŝŶͲͲĂŶ K͘D͘'͘͘ ƐƵƌǀĞLJ͘ ^ĐĂŶĚ : 'ĂƐƚƌŽĞŶƚĞƌŽů ^ƵƉƉů ϭϵϳϵ͖

ϱϲ͗ϮϵͲϰϯ͘

 ϰ͘ ^ŚĞƌŝĚĂŶt'͕tŚŝƚĞd͕,ĂǀĂƌĚdĞƚĂů͘EŽŶͲƐƉĞĐŝĮĐĂďĚŽŵŝŶĂůƉĂŝŶ͗ƚŚĞƌĞƐŽƵƌĐĞŝŵƉůŝĐĂƟŽŶƐ͘

ŶŶZŽůů^ƵƌŐŶŐůϭϵϵϮ͖ϳϰ͗ϭϴϭͲϭϴϱ͘

 ϱ͘ ZŝĐŚƚůŝũŶǀŽŽƌĚŝĂŐŶŽƐƟĞŬĞŶďĞŚĂŶĚĞůŝŶŐǀĂŶĂĐƵƚĞĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͘^͘ů͗͘^͘Ŷ͖͘ϮϬϭϬ͘

 ϲ͘ ZĂŶƐŽŚŽī&͕&ĞŝŶƐƚĞŝŶZ͘WƌŽďůĞŵƐŽĨƐƉĞĐƚƌƵŵĂŶĚďŝĂƐŝŶĞǀĂůƵĂƟŶŐƚŚĞĞĸĐĂĐLJŽĨĚŝĂŐŶŽƐƟĐ

ƚĞƐƚƐ͘EŶŐů:DĞĚϭϵϳϴ͖Ϯϵϵ͗ϵϮϲͲϵϯϬ͘

 ϳ͘ sĂŶ 'ĞůŽǀĞŶ ͕ ĚĞ sƌŝĞƐ 'D͕ ǀĂŶ ĚĞƌ ĞƌĚĞŶ DD Ğƚ Ăů͘ dƌĞĂƚŵĞŶƚ ŽĨ ƐĞůĨͲƌĞĨĞƌƌĞĚ ƉĂƟĞŶƚƐ

ǁŝƚŚĂďĚŽŵŝŶĂůĐŽŵƉůĂŝŶƚƐďLJĞŵĞƌŐĞŶĐLJƉŚLJƐŝĐŝĂŶƐ͘ƉƌŽƐƉĞĐƟǀĞŽďƐĞƌǀĂƟŽŶĂůƐƚƵĚLJŝŶĂŶ

ĞŵĞƌŐĞŶĐLJĚĞƉĂƌƚŵĞŶƚŝŶdŚĞEĞƚŚĞƌůĂŶĚƐ͘Ƶƌ:ŵĞƌŐDĞĚϭϵϵϵ͖ϲ͗ϯϭϳͲϯϮϭ͘

 ϴ͘ >ĂŵĞƌŝƐt͕ǀĂŶZĂŶĚĞŶ͕ǀĂŶƐ,tĞƚĂů͘/ŵĂŐŝŶŐƐƚƌĂƚĞŐŝĞƐĨŽƌĚĞƚĞĐƟŽŶŽĨƵƌŐĞŶƚĐŽŶĚŝƟŽŶƐ

ŝŶƉĂƟĞŶƚƐǁŝƚŚĂĐƵƚĞĂďĚŽŵŝŶĂůƉĂŝŶ͗ĚŝĂŐŶŽƐƟĐĂĐĐƵƌĂĐLJƐƚƵĚLJ͘D:ϮϬϬϵ͖ϯϯϴ͗ďϮϰϯϭ͘

 ϵ͘ WŽŽƌƚŵĂŶW͕>ŽŚůĞWE͕^ĐŚŽĞŵĂŬĞƌDĞƚĂů͘ŽŵƉĂƌŝƐŽŶŽĨdĂŶĚƐŽŶŽŐƌĂƉŚLJŝŶƚŚĞĚŝĂŐŶŽƐŝƐ

ŽĨĂĐƵƚĞĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͗ĂďůŝŶĚĞĚƉƌŽƐƉĞĐƟǀĞƐƚƵĚLJ͘:Zŵ:ZŽĞŶƚŐĞŶŽůϮϬϬϯ͖ϭϴϭ͗ϭϯϱϱͲϭϯϱϵ͘

 ϭϬ͘ >ĂŵĞƌŝƐt͕ǀĂŶZĂŶĚĞŶ͕'ŽWDĞƚĂů͘^ŝŶŐůĞĂŶĚĐŽŵďŝŶĞĚĚŝĂŐŶŽƐƟĐǀĂůƵĞŽĨĐůŝŶŝĐĂůĨĞĂƚƵƌĞƐ

ĂŶĚůĂďŽƌĂƚŽƌLJƚĞƐƚƐŝŶĂĐƵƚĞĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͘ĐĂĚŵĞƌŐDĞĚϮϬϬϵ͖ϭϲ͗ϴϯϱͲϴϰϮ͘

 ϭϭ͘ ŽŵŵŝƩĞĞƚŽƐƐĞƐƐ,ĞĂůƚŚZŝƐŬƐĨƌŽŵdžƉŽƐƵƌĞƚŽ>Žǁ>ĞǀĞůƐŽĨ/ŽŶŝnjŝŶŐZĂĚŝĂƟŽŶ͘,ĞĂůƚŚƌŝƐŬƐ

ĨƌŽŵĞdžƉŽƐƵƌĞƚŽůŽǁůĞǀĞůƐŽĨŝŽŶŝnjŝŶŐƌĂĚŝĂƟŽŶ͗/Zs//͕WŚĂƐĞϮ͘tĂƐŚŝŶŐƚŽŶ͕͗͘͘EĂƟŽŶĂů

ĐĂĚĞŵŝĞƐWƌĞƐƐ͖ϮϬϬϲ͘

 ϭϮ͘ ƌĞŶŶĞƌ:͕,Ăůů:͘ŽŵƉƵƚĞĚƚŽŵŽŐƌĂƉŚLJͲĂŶŝŶĐƌĞĂƐŝŶŐƐŽƵƌĐĞŽĨƌĂĚŝĂƟŽŶĞdžƉŽƐƵƌĞ͘EŶŐů:

DĞĚϮϬϬϳ͖ϯϱϳ͗ϮϮϳϳͲϮϮϴϰ͘

 ϭϯ͘ ,ƌŝĐĂŬ ,͕ ƌĞŶŶĞƌ :͕ ĚĞůƐƚĞŝŶ ^: Ğƚ Ăů͘ DĂŶĂŐŝŶŐ ZĂĚŝĂƟŽŶ hƐĞ ŝŶ DĞĚŝĐĂů /ŵĂŐŝŶŐ͗ 

DƵůƟĨĂĐĞƚĞĚŚĂůůĞŶŐĞ͘ZĂĚŝŽůŽŐLJϮϬϭϬ͖Ϯϱϴ͗ϴϴϵͲϵϬϱ͘

 ϭϰ͘ >ĂŵĠƌŝƐt͕ǀĂŶZĂŶĚĞŶ͕tŝĞnjĞƌD:ĞƚĂů͘^ĞůĞĐƟǀĞƵƐĞŽĨŝŵĂŐŝŶŐŝŶƉĂƟĞŶƚƐǁŝƚŚƐƵƐƉĞĐƚĞĚ

ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͕ĂƐĐĞŶĂƌŝŽĂŶĂůLJƐŝƐ͘^ƵďŵŝƩĞĚϮϬϭϭ͘

 ϭϱ͘ ŽďďĞŶ>͕'ƌŽŽƚ/͕<ŝŶŐŵĂ>ĞƚĂů͘ƐŝŵƉůĞDZ/ƉƌŽƚŽĐŽůŝŶƉĂƟĞŶƚƐǁŝƚŚĐůŝŶŝĐĂůůLJƐƵƐƉĞĐƚĞĚ

ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͗ƌĞƐƵůƚƐŝŶϭϯϴƉĂƟĞŶƚƐĂŶĚĞīĞĐƚŽŶŽƵƚĐŽŵĞŽĨĂƉƉĞŶĚĞĐƚŽŵLJ͘ƵƌZĂĚŝŽůϮϬϬϵ͖

ϭϵ͗ϭϭϳϱͲϭϭϴϯ͘

 ϭϲ͘ ŽďďĞŶ>͕'ƌŽŽƚ/͕<ŝŶŐŵĂ>ĞƚĂů͘dŚĞƵƐĞŽĨƵůƚƌĂƐŽŶŽŐƌĂƉŚLJĂŶĚŽƉƟŽŶĂůŵĂŐŶĞƟĐƌĞƐŽŶĂŶĐĞ

ŝŵĂŐŝŶŐŝŶƉĂƟĞŶƚƐǁŝƚŚƐƵƐƉĞĐƚĞĚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͗ ĞīĞĐƚŽŶƚŚĞŽƵƚĐŽŵĞŽĨĂƉƉĞŶĚĞĐƚŽŵLJ͘/Ŷ͗

DĂŐŶĞƟĐƌĞƐŽŶĂŶĐĞŝŵĂŐŝŶŐŝŶĂĐƵƚĞĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͘΀^͘ů͗͘Ɛ͘Ŷ͘΁͖ϮϬϬϵ͗ϱϵͲϴϬ͘

(16)

Zϭ ZϮ Zϯ Zϰ Zϱ Zϲ Zϳ Zϴ Zϵ ZϭϬ Zϭϭ ZϭϮ Zϭϯ Zϭϰ Zϭϱ Zϭϲ Zϭϳ Zϭϴ Zϭϵ ZϮϬ ZϮϭ ZϮϮ ZϮϯ ZϮϰ ZϮϱ ZϮϲ ZϮϳ ZϮϴ ZϮϵ ZϯϬ Zϯϭ ZϯϮ Zϯϯ Zϯϰ ϭϯϱ

8

 ϭϳ͘ >ĞĞƵǁĞŶďƵƌŐŚDD͕>ĂŵĞƌŝƐt͕ǀĂŶZĂŶĚĞŶĞƚĂů͘KƉƟŵŝnjŝŶŐŝŵĂŐŝŶŐŝŶƐƵƐƉĞĐƚĞĚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ

;KWd/DWͲƐƚƵĚLJͿ͗ Ă ŵƵůƟĐĞŶƚĞƌ ĚŝĂŐŶŽƐƟĐ ĂĐĐƵƌĂĐLJ ƐƚƵĚLJ ŽĨ DZ/ ŝŶ ƉĂƟĞŶƚƐ ǁŝƚŚ ƐƵƐƉĞĐƚĞĚ

ĂĐƵƚĞĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͘^ƚƵĚLJWƌŽƚŽĐŽů͘DŵĞƌŐDĞĚϮϬϭϬ͖ϭϬ͗ϭϵ͘

 ϭϴ͘ DŝŐƌĂŝŶĞ ^͕ ƚƌŝ D͕ ƌĞƚ WD Ğƚ Ăů͘ ^ƉŽŶƚĂŶĞŽƵƐůLJ ƌĞƐŽůǀŝŶŐ ĂĐƵƚĞ ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͗ ĐůŝŶŝĐĂů ĂŶĚ

ƐŽŶŽŐƌĂƉŚŝĐĚŽĐƵŵĞŶƚĂƟŽŶ͘ZĂĚŝŽůŽŐLJϭϵϵϳ͖ϮϬϱ͗ϱϱͲϱϴ͘

 ϭϵ͘ ŽďďĞŶ>W͕ĚĞsĂŶKƩĞƌůŽŽD͕WƵLJůĂĞƌƚ:͘^ƉŽŶƚĂŶĞŽƵƐůLJƌĞƐŽůǀŝŶŐĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͗ĨƌĞƋƵĞŶĐLJĂŶĚ

ŶĂƚƵƌĂůŚŝƐƚŽƌLJŝŶϲϬƉĂƟĞŶƚƐ͘ZĂĚŝŽůŽŐLJϮϬϬϬ͖Ϯϭϱ͗ϯϰϵͲϯϱϮ͘

 ϮϬ͘ <ŝƌƐŚĞŶďĂƵŵD͕DŝƐŚƌĂs͕<ƵŽĞƚĂů͘ZĞƐŽůǀŝŶŐĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͗ƌŽůĞŽĨd͘ďĚŽŵ/ŵĂŐŝŶŐϮϬϬϯ͖

Ϯϴ͗ϮϳϲͲϮϳϵ͘

 Ϯϭ͘ ŶĚĞƌƐƐŽŶ Z͘ dŚĞ ŶĂƚƵƌĂů ŚŝƐƚŽƌLJ ĂŶĚ ƚƌĂĚŝƟŽŶĂů ŵĂŶĂŐĞŵĞŶƚ ŽĨ ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ ƌĞǀŝƐŝƚĞĚ͗

ƐƉŽŶƚĂŶĞŽƵƐ ƌĞƐŽůƵƟŽŶ ĂŶĚ ƉƌĞĚŽŵŝŶĂŶĐĞ ŽĨ ƉƌĞŚŽƐƉŝƚĂů ƉĞƌĨŽƌĂƟŽŶƐ ŝŵƉůLJ ƚŚĂƚ Ă ĐŽƌƌĞĐƚ

ĚŝĂŐŶŽƐŝƐŝƐŵŽƌĞŝŵƉŽƌƚĂŶƚƚŚĂŶĂŶĞĂƌůLJĚŝĂŐŶŽƐŝƐ͘tŽƌůĚ:^ƵƌŐϮϬϬϳ͖ϯϭ͗ϴϲͲϵϮ͘

 ϮϮ͘ ŶĚĞƌƐƐŽŶZ͘ZĞƐŽůǀŝŶŐĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐŝƐĐŽŵŵŽŶ͗ĨƵƌƚŚĞƌĞǀŝĚĞŶĐĞ͘ŶŶ^ƵƌŐϮϬϬϴ͖Ϯϰϳ͗ϱϱϯ͘

(17)

Referenties

GERELATEERDE DOCUMENTEN

Zϭ ZϮ Zϯ Zϰ Zϱ Zϲ Zϳ Zϴ Zϵ ZϭϬ Zϭϭ ZϭϮ Zϭϯ Zϭϰ Zϭϱ Zϭϲ Zϭϳ Zϭϴ Zϭϵ ZϮϬ ZϮϭ ZϮϮ ZϮϯ ZϮϰ ZϮϱ ZϮϲ ZϮϳ ZϮϴ ZϮϵ ZϯϬ Zϯϭ ZϯϮ Zϯϯ Zϯϰ Zϯϱ

Zϭ ZϮ Zϯ Zϰ Zϱ Zϲ Zϳ Zϴ Zϵ ZϭϬ Zϭϭ ZϭϮ Zϭϯ Zϭϰ Zϭϱ Zϭϲ Zϭϳ Zϭϴ Zϭϵ ZϮϬ ZϮϭ ZϮϮ ZϮϯ ZϮϰ ZϮϱ ZϮϲ ZϮϳ ZϮϴ ZϮϵ ZϯϬ Zϯϭ ZϯϮ Zϯϯ Zϯϰ Zϯϱ Zϯϲ

License: Licence agreement concerning inclusion of doctoral thesis in the Institutional Repository of the University of Leiden. Downloaded

License: Licence agreement concerning inclusion of doctoral thesis in the Institutional Repository of the University of Leiden.. Downloaded

Inspection of the coefficients of the fitted linear models showed that the coefficient distributions of the full embeddings best resembled those of the night bundle embeddings, and

the human participants, the cooperative, aggressive, and metacognitive models played against the fair and unfair agents for three blocks of 12 trials each.. To ensure stable data,

Accelera tion, angular velocity (body frame) Accelera tion, angular velocity (body frame) Acceleration, (navigation frame) Orientat ion Stride events Upper-body displacement IMU

37 2 Ergonomics in minimal invasive surgery surgery: analysis of the optimal ergonomic laparoscopic position in a Chapter 4 Towards the ideal starting posture for the surgeon