Factsheet JGZ-richtliJn
siGnalerinG van en verwiJscriteria biJ
kleine lichaamslenGte
Doel van de richtlijn
tijdig signaleren en begeleiden en/of verwijzen van ouders en hun kinderen met kleine lengte door de jeugdgezondheidszorg (JGZ).
wat levert deze richtlijn op?
tijdig signaleren van en begeleiden bij kleine lengte door de JGZ levert het volgende op:
• Vroege opsporing van aandoeningen die invloed hebben op de groei. • Vroege opsporing betekent mogelijkheid voor vroege behandeling met vermindering van eventuele schadelijke gevolgen van de aandoening. • Ouders vinden het sowieso belangrijk tijdig geïnformeerd te zijn over de eventuele aandoeningen bij hun kind die samen kunnen gaan met het achterblijven van de lengtegroei, ook al is behandeling niet mogelijk. • Vroege opsporing betekent mogelijkheid om op de groei in te grijpen, waarbij groeihormoon behandeling een optie is. • Meedenken met ouders/jeugdige over behandeling met groeihormoon. • Begrip van de oorzaken van kleine lengte, waardoor toelichting aan ouders/jeugdige mogelijk is. • Juist ook het voorkomen van verwijzingen, door uitleg over de normale groei van een kind. Dit levert op: minder medicaliseren en verlagen zorgkosten. • Begeleiding door de JGZ is laagdrempelig en vergroot de zorgkosten (eigen risico) voor ouders niet.
waarom deze richtlijn
het voorkomen van een kleine lengte wordt in een jaarcohort (circa 185.000 kinderen) als volgt geschat:
• schatting 4.255 (2,3%) een kleine lichaamslengte (< –2 SDS).
• schatting 1.147 kinderen (0,62%) een zeer kleine lichaamslengte (< –2,5 SDS) • schatting 240 (0,13%) een extreem kleine lengte (< –3 SDS)
Specifiek voor deze richtlijn wordt een stroomdiagram gegeven met de criteria voor verwijzing bij een kleine lengte.
activiteiten
De JGZ is laagdrempelig, bereikt veel ouders en beschikt over sociaal-medische kennis van kleine lengte om onderstaande activiteiten uit te voeren:
• Voorlichting over de normale groei aan ouders en jeugdigen. • Anamnese en lichamelijk onderzoek om mogelijke oorzaken van kleine lengte te detecteren. • Verwijzen bij voldoen aan de criteria voor kleine lengte. • Begeleiden, dan wel verwijzen bij reeds gesignaleerde kleine lengte, denk aan psychosociale problemen.
