• No results found

BEHANDELING VAN NEKPIJN MIDDELS FACETDENERVATIE. De behandeling van nekpijn.

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Share "BEHANDELING VAN NEKPIJN MIDDELS FACETDENERVATIE. De behandeling van nekpijn."

Copied!
5
0
0

Bezig met laden.... (Bekijk nu de volledige tekst)

Hele tekst

(1)

BEHANDELING VAN NEKPIJN MIDDELS FACETDENERVATIE.

De behandeling van nekpijn.

Nekpijn (cervicale pijn), al dan niet met hoofdpijn (cervicogene hoofdpijn) , of uitstralende pijn naar de schouder/arm regio (cervicobrachiagie)  is een veelvoorkomende klacht. Indien de pijn langdurig aanwezig is en onvoldoende reageert op conservatieve therapie, zoals pijnstillende medicatie en fysiotherapie, dan kan pijnbestrijding middels zenuwblokkadetechnieken vaak een oplossing bieden.

Indien pijn uitgaat van de facetgewrichten dan kan dit worden behandeld met een facetdenervatie. In deze informatie leest u meer over de facetdenervatie behandeling.

Wat is een facetdenervatie?

De wervelkolom is opgebouwd uit wervels, die aan de voorzijde met elkaar verbonden zijn d.m.v. tussenwervelschijven en aan de achterzijde d.m.v. gewrichtjes. Deze gewrichtjes noemt men de facetgewrichten. Naar de tussenwervelschijven en de facetgewrichten lopen

gevoelszenuwen (figuur 1). Bij een facetdenervatie worden zenuwtakjes die naar de

facetgewrichten lopen, selectief uitgeschakeld met speciaal daarvoor ontwikkelde apparatuur (RF-laesie apparatuur).

(2)

Figuur 1:

De wervels zijn met elkaar verbonden door tussenwervelschijven en facetgewrichten (pijl). Naar de facetgewrichten lopen zenuwtakjes (pijl). Bij een facetdenervatie worden deze zenuwtakjes uitgeschakeld.

Waarom wordt een facetdenervatie toegepast?

Verouderingsprocessen van de wervelkolom, langdurig bestaande houdingsafwijking,

abnormale belasting, blessures (zoals whiplashtrauma) en nekoperaties, kunnen een oorzaak zijn voor veranderingen van de facetgewrichten, waardoor nekpijn al dan niet met hoofdpijn en/of uitstraling naar de schouder/arm regio ontstaat. Indien de bron van de pijn is gelokaliseerd in de facetgewrichten, kan deze pijn worden behandeld met een facetdenervatie.

De facetdenervatie behandeling.

(3)

De pijnspecialist bepaalt, onder röntgendoorlichting, de plaatsen welke zullen worden behandeld. Meestal wordt er op drie of vier plaatsen, links of rechts, behandeld. Na lokale verdoving worden er, onder röntgendoorlichting, een aantal speciale naaldjes geplaatst bij de zenuwtakjes van de betreffende facetgewrichten (figuur 2). In de naaldjes wordt een dunne elektrode geplaatst. De positie van de naaldjes kan worden gecontroleerd door een

“stimulatiestroompje” door de elektrode te sturen. De patiënt voelt dit als een tintelend of drukkend gevoel. Wanneer de naaldjes zich in de juiste positie bevinden, worden de zenuwtakjes verdoofd met een verdovingsmiddel. Daarna wordt de zenuw behandeld met radiofrequente stroom (warmte). De pijngeleiding vanuit de facetgewrichten wordt hierdoor beïnvloed, waardoor de pijnprikkels worden geblokkeerd. De behandeling duurt ongeveer 20-40 minuten.

                     

Figuur 2:  Röntgenbeeld van een facetdenervatie. Er zijn 4 naaldjes afgebeeld die staan geplaatst op de zenuwtakjes naar de facetgewrichten.

(4)

Aandachtspunten ná de behandeling.

Na de behandeling blijft men nog een half uur op bed. Soms kan tijdelijke, kortdurende

verdoving van de arm optreden. Pas daarom op met bewegen van de arm aan de behandelde zijde.

De behandeling kan soms napijn veroorzaken. Deze napijn kan enkele dagen, maar soms ook enkele weken, aanhouden. Zo nodig kan men hiervoor een pijnstiller innemen.

Na de behandeling kunt u tijdelijk minder gevoel hebben in de huid in de buurt van het behandelde gebied. Dit heeft te maken met de behandeling. In de loop van enkele dagen of weken zal het gevoel vanzelf langzaam terugkeren.

Er is altijd een kleine kans dat er een allergische reactie ontstaat op een gebruikt middel. Dit komt echter zelden voor. Indien nodig wordt hiervoor medicatie toegediend.

Resultaat van de behandeling.

Pas na twee tot drie maanden kan het resultaat van de behandeling worden beoordeeld.

(5)

Disclaimer: aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend.

Referenties

GERELATEERDE DOCUMENTEN

In dat geval wordt een andere verdoving gekozen, bijvoorbeeld een algehele verdoving (narcose).  Er is een kleine kans dat één van de grote bloedvaten wordt

Als het nodig is kan deze vorm van verdoving verlengd worden voor de dagen ná de

De anesthesioloog bepaalt vervolgens de juiste plaats voor het inbrengen van de plaatselijke verdoving.. De verdoving wordt aangebracht in

Tijdens het pre-operatieve spreekuur stelde de anesthesioloog aan u voor om tijdens de operatie, naast de algehele verdoving (narcose), uw schouder plaatselijk te verdoven..

De anesthesioloog bepaalt vervolgens de juiste plaats voor het inbrengen van de plaatselijke verdoving.. De verdoving wordt aangebracht in

Als door deze proefbehandeling de pijn vermindert of zelfs verdwijnt, kan in een volgende behandeling een blokkade van de facetgewrichten worden verricht.. Een proefbehandeling is

Om te weten te komen welke facetgewrichten de oorzaak zijn van de pijn moeten er eerst proefblokkades van de zenuwtjes (zie 6 bij figuur) naar de facetgewrichten worden gedaan.. Dit

Als de druk in een oppervlakkige ader groter wordt dan normaal, kan deze gaan uitzetten?. Het gevolg is dat de kleppen niet meer goed sluiten, waardoor het bloed weer naar