University of Groningen Endovascular approaches to complex aortic aneurysms de Niet, Arne

(1)

University of Groningen

Endovascular approaches to complex aortic aneurysms

de Niet, Arne

DOI:

10.33612/diss.111895510

IMPORTANT NOTE: You are advised to consult the publisher's version (publisher's PDF) if you wish to cite from it. Please check the document version below.

Document Version

Publisher's PDF, also known as Version of record

Publication date: 2020

Link to publication in University of Groningen/UMCG research database

Citation for published version (APA):

de Niet, A. (2020). Endovascular approaches to complex aortic aneurysms. University of Groningen. https://doi.org/10.33612/diss.111895510

Copyright

Other than for strictly personal use, it is not permitted to download or to forward/distribute the text or part of it without the consent of the author(s) and/or copyright holder(s), unless the work is under an open content license (like Creative Commons).

Take-down policy

If you believe that this document breaches copyright please contact us providing details, and we will remove access to the work immediately and investigate your claim.

Downloaded from the University of Groningen/UMCG research database (Pure): http://www.rug.nl/research/portal. For technical reasons the number of authors shown on this cover page is limited to 10 maximum.

(2)

Co-authors

The Fenestrated Anaconda Study Group

Publications and scientific presentations

Acknowledgements

About the author

(3)

(4)

List of authors 197

Esmé Donselaar, MD; Rijnstate Arnhem

Leonie Henstra, MD; University Medical Center Groningen Suzanne Holewijn, PhD; Rijnstate Arnhem

Leonie T. Jonker, MD; University Medical Center Groningen Jan Willem H.P. Lardenoye, MD, PhD; Rijnstate Arnhem Arne de Niet, MD; University Medical Center Groningen Richard B. Post, MD, PhD; University Medical Center Groningen Michel M.P.J. Reijnen, MD, PhD; Rijnstate Arnhem

Ignace F.J. Tielliu, MD, PhD; University Medical Center Groningen

Geert Willem H. Schurink, MD; PhD; Maastricht University Medical Center Ozan Yazar, MD; Maastricht University Medical Center

Clark J. Zeebregts, MD, PhD; University Medical Center Groningen

(5)

198

The Fenestrated Anaconda™ Study Group

R. Birk, MD; Hull and East Yorkshire Hospitals NHS Trust, Kingston upon Hull, United Kingdom. (The Fenestrated Anaconda Study group)

J. Brunkwall, MD, PhD; University Hospital Cologne, Köln, Germany.

(The Fenestrated Anaconda Study group)

P. Bungay, MD, PhD; Royal Derby Hospital, Derby, United Kingdom.

M. Delbridge, MD; Norfolk and Norwich University Hospitals, United Kingdom.

(The Fenestrated Anaconda Study group and The Fenestrated Anaconda aortic cuff Study group)

G.F. Fadda, MD, PhD; Ospedale San Francesco, Nuoro, Italy.

(The Fenestrated Anaconda aortic cuff Study group)

J. Falkensammer, MD, PhD; Wilhelminenspital, Vienna, Austria.

R.H. Geelkerken, MD, PhD; Medisch Spectrum Twente, Enschede, The Netherlands.

A. Giménez-Gaibar, MD, PhD; Parc Taulí Hospital Universitari, Sabadell, Spain.

P. Kasprzak, MD, PhD; Universitätsklinikum Regensburg, Regensburg, Germany.

C.N. Kim, MD; Hull and East Yorkshire Hospitals NHS Trust, Kingston upon Hull, United Kingdom. (The Fenestrated Anaconda Study group)

D. Kotelis, MD, PhD; Universitätsklinikum der RWTH Aachen, Aachen, Germany.

R. Lakshminarayan, MD; Hull and East Yorkshire Hospitals NHS Trust, Kingston upon Hull, United Kingdom. (The Fenestrated Anaconda Study group)

S. Langer, MD; Marien-Hospital Witten, Witten, Germany.

J.W.H.P. Lardenoije, MD, PhD; Rijnstate Hospital, Arnhem, The Netherlands.

R. Martinez, MD, PhD; Hôpital Trousseau Centre Hospitalier Universitaire, Tours, France.

R. Meerwaldt, MD, PhD; Medisch Spectrum Twente, Enschede, The Netherlands.

R.S. Moore, MD; Alberta Health Services Calgary, Canada.

(The Fenestrated Anaconda Study group) Participants are alphabetically ordered

(6)

The Fenestrated Anaconda study group 199

S. Mylonas, MD, PhD; University Hospital Cologne, Köln, Germany.

W.P. Ngu, MD; Hull and East Yorkshire Hospitals NHS Trust, Kingston upon Hull, United Kingdom. (The Fenestrated Anaconda Study group)

A. de Niet, MD; University Medical Center Groningen, Groningen, The Netherlands.

K. Oikonomou, MD, PhD; Universitätsklinikum Regensburg, Regensburg, Germany.

A. Papaioannou, MD; Evangelisches Krankenhaus Mülheim, Mülheim, Germany.

K. Pfister, MD, PhD; Universitätsklinikum Regensburg, Regensburg, Germany.

M.M.P.J. Reijnen, MD, PhD; Rijnstate Hospital, Arnhem, The Netherlands.

G. Rouhani, MD, Klinikum Höchst, Frankfurt, Germany.

B. Rylski, MD; Universitäts – Herzzentrum Freiburg, Freiburg, Germany.

M.M. Sabalbal, MD; Alberta Health Services Calgary, Canada.

A. Stehr, MD; Evangelisches Krankenhaus Mülheim, Mülheim an der Ruhr, Germany.

I.F.J. Tielliu, MD, PhD; University Medical Center Groningen, Groningen, The Netherlands.

H.J.M. Verhagen; MD, PhD, Erasmus Medical Center, Rotterdam, The Netherlands.

R. Williams, MD; Newcastle upon Tyne Hospitals, United Kingdom. (The Fenestrated Anaconda aortic cuff Study group)

C.J. Zeebregts, MD, PhD; University Medical Center Groningen, Groningen, The Netherlands.

(7)

200

List of publications

Scientific publications

De Niet A, Donselaar E, Holewijn S, Zeebregts CJ, Reijnen MM. Endograft conformability in Fenestrated endovascular aortic aneurysm repair. [Submitted].

De Niet A, Zeebregts CJ, Reijnen MMPJ, the Fenestrated Anaconda Study Group. The fenestrated Anaconda™ for treatment of complex aortic abdominal aneurysms: an internatio-nal, multicenter analysis. J Vasc Surg [Article in press].

Henstra L, Yazar O, De Niet A, Schurink GW, Zeebregts CJ. Outcome of fenestrated endo-vascular aneurysm repair in octogenarians; a retrospective multicenter analysis. Eur J Vasc Endovasc Surg [Article in press].

De Niet A, Post RB, Reijnen MMPJ, Zeebregts CJ, Tielliu IFJ. Geometrical changes of time in bridging stents after branched and fenestrated endovascular repair for thoraco-abdominal aneurysm. J Vasc Surg, 2019;70:702-709.

Jonker LT, De Niet A, Reijnen MMPJ, Tielliu IFJ, Zeebregts CJ. Mid- and Long-term outcome of currently available endograft for the treatment of infrarenal abdominal aortic aneurysm Surg Technol Int. 2018;33:239-250.

De Niet A, Reijnen MMPJ, Zeebregts CJ, on behalf of The International Fenestrated Anaconda Cuff Study Group. Early results with the custom-made Fenestrated Anaconda™ aortic cuff in the treatment of complex abdominal aortic aneurysm. J Vasc Surg, 2018;69(2):348-56. Van der Werf LR, van Wassenaar E, de Niet A, Lalezari F, Braam HJ, van Ramhorst B, Nederend J, de Hingh IHJT, Kok NFM, Aalbers A. The impact of radiological retroperitoneal lymphadenopathy on survival after cytoreductive surgery and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy for colorectal peritoneal metastases. Eur J Surg Oncol 2018;45(3):376-82. De Niet A, van Schaik PM, Saleem BR, Zeebregts CJ, Tielliu IFJ. Endovascular aneurysm repair complicated with type Ia endoleak and presumable infection treated with a fenestrated endograft. AORTA, 2018;6(4):102-6.

De Niet A, Reijnen MM, Zeebregts CJ. The Fenestrated Anaconda™ for the treatment of complex abdominal aneurysm repair. EVT, 2018;6[Suppl](1):4-9.

De Niet A, Tielliu IFJ, van Schaik PM, van den Dungen JJAM, Zeebregts CJ. A case of aorto-duodenal fistula in chronic Q-fever. AORTA, 2017;5(1):27-9.

De Niet A, van Uchelen JH. Hypothenar Hammer syndrome: long-term follow-up after ulnar artery reconstruction with the lateral circumflex artery. J Hand Surg Eur Vol. 2017;42(5):507-10.

De Niet A, Reijnen MM, Tielliu IFJ, Lardenoye JW, Zeebregts CJ. Fenestrated endografts for complex abdominal aortic aneurysm repair. Surg Technol Int. 2016;26:220-3.

(8)

List of publications and scientific presentations 201

Scientific presentations

Geometrical changes of time in bridging stents after branched and fenestrated endovascular repair for thoraco-abdominal aneurysm:

2018 – Nov: Najaarsdag, Nederlandse Vereniging van Heelkunde, Ede, the Netherlands (Oral)

2019 – May: 68th international congress of european society of cardiovascular and endo-vascular surgery, Groningen, the Netherlands (Oral)

Fenestrated Anaconda endograft™ for complex abdominal aortic aneurysm repair: an international multicenter study:

2018 – Apr: Vaatdagen, Noordwijk, the Netherlands; interim results (Oral)

2018 – Sept: European Society of Vascular Surgery, Valencia, Spain (ePoster + Oral) 2019 – May: 68th international congress of european society of cardiovascular and en-dovascular surgery, Groningen, the Netherlands (Oral, nominated for vascular young surgeon award)

Endograft conformability in Fenestrated endovascular aortic aneurysm repair:

2018 – Apr: Chirurgendagen, Nederlandse Vereniging van Heelkunde, Veldhoven (Oral) 2019 – May: 68th international congress of european society of cardiovascular and end-ovascular surgery, Groningen, the Netherlands (ePoster presentation, nominated for best vascular abstract award)

Early results with the custom-made Fenestrated Anaconda™ aortic cuff in the treatment of complex abdominal aortic aneurysm:

2017 – Sept: Dutch Vascular Course, Culemborg, the Netherlands (Oral)

2019 – May: 68th international congress of european society of cardiovascular and endo-vascular surgery, Groningen, the Netherlands (Oral)

Outcome of fenestrated endovascular aneurysm repair in octogenarians:

2019 – May: 68th international congress of european society of cardiovascular and endo-vascular surgery, Groningen, the Netherlands (ePoster)

Hypothenar Hammer syndrome: long-term follow-up after ulnar artery reconstruction with the lateral circumflex artery:

2015 – Oct: Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie, Amsterdam, the Netherlands (Oral)

(9)

202

Acknowledgements

Professor CJ Zeebregts, Beste Clark. In mijn week bedenktijd voor dit project heb je me dagelijks aangespoord met als resultaat dit boek, maar ook een opleidingsplek. Dank dat je me de kans hebt gegeven om dit proefschrift te maken en dank voor je begeleiding. Jouw nodige kritische bijsturing hebben mij een waardig onderzoeker gemaakt en ik zorg voortaan dat elke interpunctie op de juiste plek staat. Elk congres of cursus gerelateerd excuus om half Europa af te reizen maakte onderzoek bij jou doen het dubbel waard.

Professor MMPJ Reijnen, Beste Michel. Hoe kun je met jouw drukke programma altijd binnen 4 uur reageren? Zelfs als je aangaf dat het een paar dagen zou duren, kreeg ik alsnog binnen enkele uren een nauwkeurig beoordeeld manuscript terug. Bij onze kennismaking hebben we nergens anders over gesproken dan reizen naar afgelegen oorden. De keuzes voor je vakantie locaties (Kirgizië, Chili, Paaseiland, Sumatra) hebben mij geïnspireerd om nog meer van de wereld te ontdekken. Dank voor je immer enthousiasme en samenwerking. Mede auteurs: Richard Post, Leonie Henstra, Ozan Yazar, Leonie Jonker, Esmé Donselaar en Suzanne Holewijn. Richard, jouw voorwerk maakte het laatste hoofdstuk een prachtige afsluiter. Leonie Henstra en Ozan, wat hebben wij vaak aan de telefoon gehangen in de vroege en late uurtjes voor onregelmatigheden. Ongetwijfeld heeft het ons allemaal een stukje ouder gemaakt, maar het resultaat is er niet minder om. Leonie Jonker als jij je zinnen ergens op zet, dan fix je het, binnen enkele weken was er een prachtig review geschreven. Esmé, gelukkig is er geen raam in de chirurgenkamer van het Rijnstate anders had Michel misschien geen computer meer gehad. Dank voor je doorzettingsvermogen. Suzanne, jouw samenwer-king heeft de statistische kwaliteit naar een hoger niveau getild.

Maaike Koenrades. Hoewel niet meer in onze proefschriften verschenen hebben wij samen

(maar jij een stuk meer dan ik) de LSPEASF opgezet. Ik heb veel geleerd van je colleges over de technische achtergrond. Ik ben heel benieuwd naar de resultaten van deze super gave studie. Researchbureau’s van het UMCG, Rijnstate en MST: Jan Bottema, Daphne van der Veen,

Marije Voskamp, Anja Stam. Jullie jarenlange ervaring in het (vaat)onderzoek scheelde mij

(10)

Acknowledgements 203

Dear Sarah, Iain, Jamie, Denise and Patrick from Terumo Aortic (which will always be Vascutek to me), thank you for getting me to speed up with all necessities related to the Fenestrated Anaconda. Sarah, it was great meeting you in Scotland and even greater to show you around in Groningen. I hope we will meet each other again in the future. Jamie, I had to take a Scottish course to understand every word, but thank you for all your help, your knowledge of the endograft’s design and your quick responses. Iain, I was lost without your critical responses. Denise, although we only worked together shortly, I was lucky you were able to take over from Sarah, thank you for your help. Patrick, thank you for your recent input and our meet up in my hometown.

Paranimfen Scott en Tam, als roeiploegje zijn wij niet gewoon bevriend geraakt maar meer en meer verbroederd. Wat ben ik trots dat ik deze prachtige dag met jullie kan delen. Samen hebben wij prachtige, maar ook moeilijke tijden door gemaakt. Hoewel voor jullie de medische wereld een wondere wereld blijft, begrijp ik nog steeds niets van jullie dagelijkse werkzaamheden. Wellicht kan ik na deze dag jullie dan eindelijk eens consulteren.

PB’ers, mooie gekken van weleer: Thomas Bronsveld, Louren Goedhart, Martijn van der Heijden, Jeroen Hollander, Daan Jansen, Scott Koers, Marnix Leene, Joost Nieuwstad, Bart Splinter, Maikel Stob, Paul Visscher en Tam Vo. Groningen de moederstad, maar of het nou in Thailand, op het Sneekermeer of bij iemand thuis is op jullie kan ik echt bouwen. De groep zorgde voor de nodige afleiding en het delen van onderzoeksfrustraties. Thomas, mooie vent, soms moet je even hardhandig gecorrigeerd, maar zonder jou geen feestje. Louren, eindelijk hebben we dan ook een groepje binnen ons groepje, de hele grote snee. Als het maar hard geschreeuwd wordt. Martijn en Cathelijne, wat was ik vereerd dat ik jullie ceremoniemeester mocht zijn. Martijn, ik bewonder je kracht om je vast te bijten en niet meer los te laten. Onze discussies over het onderzoek gaf vaak genoeg perspectief. De toenemende woonafstand zal onze vriendschap niet in de weg staan. Jeroen, wat mooi om bij je langs te gaan op Curaçao. Met smart wacht ik op je volgende bouwproject, maar dan op de Antillen. Daan, geneeskun-demaatje van het eerst uur en nog steeds Groningen maatje. Dankzij jou is Q4 een begrip.

Scott, woorden schieten te kort, vooral hoe je mijn rol ziet ten opzichte van Teun. Dank voor

je vriendschap. Marnix, van biertjes in de kroeg naar medisch overleg. Nu wordt het dan eindelijk tijd voor Playstation Plus. Joost, ook geneeskunde maatje van het eerste uur. Elke groep heeft een clown, ik kom niet meer bij van jouw grappen. Bart, hoe vaak je me het snot

(11)

204

voor de ogen hebt gefietst. Als eerste papa van de PB zal je voor velen een voorbeeld zijn.

Maikel, buurman, eigenlijk al maatje vanaf de middelbare school. Prachtig hoe jij bij elke

aan-gelegenheid zorgt dat je er bij bent. Paul, je doet het allemaal nonchalant voorkomen, maar ik heb respect voor hoe je stiekem je zaakjes best wel goed voor elkaar hebt. Tam, vele vakanties, uitjes, gesprekken, biertjes. Maar het meeste geniet ik nog van met jou op de bank hangen en koken. Je bent als een broer voor me.

Collega’s van het Antoni van Leeuwenhoek, wat een top eerste baan! Wekelijks mis ik de vrij-dagmiddag borrel in Van Mechelen. In het bijzonder Jony, gelukkig word ik nog regelmatig herinnerd aan die tijd vanwege mijn oorpiercing. Niels, droge koning dat je bent, prachtig hoe toegewijd en attent jij bent.

Hoewel ik maar heel kort als ANIOS aan de slag ben geweest in het UMCG, werd ik ook daarna tijdens mijn onderzoek door de Arts-assistenten betrokken als zijnde. Dank voor de nodige bakjes koffie op the office, de borrels en afdelingsuitjes.

Vaatchirurgen UMCG: Bas Wallis de Vries, Ben Saleem, Clark Zeebregts, Ignace Tielliu,

Jan van den Dungen, Maarten van der Laan en Paul van Schaik, toen ik bij jullie begon kon

ik de arterie van de vene nog niet onderscheiden. Door jullie enthousiasme en begeleiding ben ik de weg ingeslagen van de vaatchirurgie. Er valt nog veel meer te ontdekken.

Chirurgen UMCG, in mijn tijd bij jullie heb ik het onwijs naar mijn zin gehad, dank voor de begeleiding en de nodige bezoekjes aan de office. In het bijzonder Anton van Dijk, je bent niet stuk te krijgen zowel in de kroeg als op sportief gebied. Ik heb veel bewondering voor je. Onderzoeksgenoten UMCG: Eric Deckers, Rob de Vries, Maureen Werner, Leonie Jonker,

Matthijs Plas, Jelena Slump, Jara Jonker, Marc Stevenson. Jullie zorgden voor de nodige

afleiding tussen alle onderzoeksfrustraties door. Voor iedereen herkenbaar en dus gedeelde smart is halve smart. Hoewel we allen in andere onderzoeksgroepen zitten was het sparren over inhoud en statistiek essentieel voor het resultaat dat voor jullie ligt. Dank voor de prachtige en onvergetelijke onderzoeksjaren.

(12)

Acknowledgements 205

Vaatchirurgen Rijnstate, Michel Reijnen, Jan Willem Lardenoye (en inmiddels ook Paul van

Schaik), zonder jullie harde werk en jullie chirurgenkamer voor mij open te stellen was dit

proefschrift er nooit gekomen.

Arts-assistenten Deventer Ziekenhuis: Rosalie Ackerman, Britt Barvelink, Mark Beldman,

Kyra Degenaar, Niek van der Hoek, Arjan Hooghof, Nienke Molenaar, Jorn Kalsbeek, Patricia Pasman, Eline Reinders Folmer, Roeland Santink, Fabian van der Sluis, Nanouk van der Sluis, Rian Wijkmans, Eelco Wind. Toen ik startte in het DZ werd door jullie mijn

papa dag als zodanig beschouwd, zodat ik de kans kreeg om dit proefschrift af te maken. Het kindje is nu echt geboren, nu kan ik gewoon weer volle bak de kliniek in. Op nog 3 prachtige jaren!

Ineke Overmaat, zonder jouw indeling was dit boekje er voorlopig niet gekomen. Dank voor

het meedenken en de perfecte planning.

Chirurgen DZ: Robbert Bosker, Eric Hans Eddes, Bernard Elsman, Elvira Flikweert,

Lieuwe van der Hem, Vera van Houten, Herbert Roerdink, Bob van Tongeren, Koen Talsma, Hans Torrenga en Harry de Vries. Hoewel ik pas in mijn laatste fase van mijn

proef-schrift bij jullie kwam heb ik de kans gehad deze af te ronden naast een klinische baan. Wat ben ik blij dat ik de mogelijkheid heb gekregen om bij jullie te komen werken en bovendien dat ik nog langer kan blijven. Naast de onwijs goede sfeer, is jullie enthousiasme aanstekelijk en geeft me heel veel energie om mijn opleiding bij jullie te volgen.

Vaatmaatjes: Eline Reinders Folmer, Pieter Salemans en Wim Drouven. Wat fijn om congressen met jullie af te kunnen gaan. Het heeft ons op schitterende, bijzondere en discutabele plekken gebracht, allemaal even onvergetelijk. Het onderzoek lijkt bovendien aanstekelijk, want zelfs Pieter is nu aan de wetenschap. Op naar nog 3 boeken.

Crossfit buddies: Bas Stegeman, Otis Vrielink, Jakob Schuringa, Josien Kragt, Mark

Rietbergen, Claire van Nijendaal en Nikhil Satija, Marloes Otten. Wat een machines zijn

jullie! Jullie blijven me uitdagen, hoe mooi om bovendien gezamenlijk het Indiase huwelijk van Nikhil en Marloes bij te mogen wonen. Onvergetelijk en bovendien een essentiele

(13)

206

afleiding van het onderzoek. Gelukkig kan ik met jullie eindelijk over iets anders praten dan over geneeskunde en onderzoek. Pre-workout shakes, pijn, kilo’s en reps zijn ook gespreks-onderwerpen.

Tell the COOK it was delicious: Ilsalien Bakker, Samantha Damude, Marloes Faut, Suzanne

Stokmans en Otis Vrielink bij mijn aankomst als ANIOS in het UMCG hebben jullie mij met

open armen ontvangen. De kook/uiteten club was heel cool en vooral de wraptaart met veel te veel kaas (op een klein partje na voor Ils) is een blijvertje. Jullie enthousiasme voor het onderzoek, de office en de heelkunde werkte aanstekelijk en zijn belangrijk geweest voor mijn keuzes. Kunnen we dan nu eindelijk eens echt gaan koken?

Peter van Maanen, met jouw input en enthousiasme kostte het niet veel moeite om de knoop

door te hakken om full time onderzoek te gaan doen. Dank.

Niek Oostvogels, ik ben je voor altijd dankbaar zoals jij voor Wencke hebt klaar gestaan, nog

steeds lief voor haar bent en bovendien de beste papa bent voor Cato.

Lieve Olivier, lieve Cato. Wat zijn jullie onbeschrijfelijk geweldig. Mijn onderzoeksgenoten hebben meer foto’s en filmpjes gezien van jullie dan van hun eigen neefjes en nichtjes. Jullie waren regelmatig de welkome afleiding van mijn onderzoek.

(14)

Acknowledgements 207 Annikki en Wencke, kleine grote zussen. Hoewel jullie vroeger je kleine broertje in de pan

hakten hebben jullie altijd voor mij klaar gestaan. Jullie deur staat altijd open voor lief en leed en ik kan altijd mijn ei bij jullie kwijt. A, dank voor het ontwerp van dit prachtige boek. Lieve Thelma, Omaatje, ‘achter de wolken schijnt nog altijd de zon’, een van je vele oneliners die is blijven hangen. Je reisde met me mee door Indonesië, dat had ik me heel anders voorgesteld. Ik mis je.

Lieve Papa en Mama, Don en Jeanne. Ik heb diepe bewondering voor hoe jullie 3 ongeloof-lijk eigenwijze kinderen op hebben gevoed. Hoewel jullie zelf zeggen weinig bijgedragen te hebben aan ons doorzettingsvermogen, hebben jullie me immer gestimuleerd en gesteund in mijn keuzes. Jullie geven me het gevoel dat ik er toe doe en in mezelf kan geloven. Ik kan me geen betere en lievere ouders wensen.

Lieve Manon, ondanks de afstand, ons klinische werk én dit proefschrift vonden we toch tijd voor elkaar. Dank voor je begrip dat ik tijdens onze gezamenlijke vrije uurtjes toch nog even wat onderzoek moest doen. Zelfs als het even tegen zat wist je mij te motiveren om door te zetten. Wat een geluk dat we tegelijk een deel van onze opleiding in het DZ doen. Je bent de beste en ik hou van je!

(15)

(16)

About the author 209

Arne de Niet was born on March 6th 1988 in Assen, The Netherlands. He grew up with his two older sisters Annikki and Wencke. After high school graduation he started farmaceuticals at the University of Groningen. In his second year he got into medicine school at the University of Groningen. He wrote his master thesis in Meniere’s disease at the department of Otorhinolaryngo-logy of the University of Pennsylvania (Phila-delphia, PA, USA). During his following rotations at the University Medical Center Groningen and Deventer Ziekenhuis he became more interested in

About the author

general surgery. After his medical school graduation in 2013 he started as a surgery resident at the Antoni van Leeuwenhoek in Amsterdam. Sequentially he worked as a general surgery resident at the University Medical Center Groningen, and he had the opportunity to start a fulltime PhD research program under the supervision of Prof. C.J. Zeebregts and Prof. M.M.P.J. Reijnen.

While finalizing his PhD thesis, in 2018 he started as a general surgery resident at the Deventer Ziekenhuis. From there he started his surgical training under supervision of Dr. R.B.M. van Tongeren and Dr. B.H.P. Elsman. He still works there to this date.

(17)