UvA-DARE is a service provided by the library of the University of Amsterdam (https://dare.uva.nl)
UvA-DARE (Digital Academic Repository)
Strategies to protect the spinal cord during thoracoabdominal aortic aneurysm
repair
Meylaerts, S.A.G.
Publication date
2000
Link to publication
Citation for published version (APA):
Meylaerts, S. A. G. (2000). Strategies to protect the spinal cord during thoracoabdominal
aortic aneurysm repair.
General rights
It is not permitted to download or to forward/distribute the text or part of it without the consent of the author(s)
and/or copyright holder(s), other than for strictly personal, individual use, unless the work is under an open
content license (like Creative Commons).
Disclaimer/Complaints regulations
If you believe that digital publication of certain material infringes any of your rights or (privacy) interests, please
let the Library know, stating your reasons. In case of a legitimate complaint, the Library will make the material
inaccessible and/or remove it from the website. Please Ask the Library: https://uba.uva.nl/en/contact, or a letter
to: Library of the University of Amsterdam, Secretariat, Singel 425, 1012 WP Amsterdam, The Netherlands. You
will be contacted as soon as possible.
Stellingenn behorende bij het proefschrift:
Strategiess to protect the spinal cord
during g
thoracoabdominall aortic aneurysm repair
1.. Regionale koeling van het ruggemerg tot 28QC, met als doel de ischemie-tolerantie te vergroten,, tast de snelheid waarmee motor evoked potentials ruggemergischemie detecterenn niet aan in een varkensmodel.
2.. Met motor evoked potential monitoring kan worden aangetoond dat regionale koeling, doorr infusie van koude vloeistof in de perispinale ruimten, een dermate liquordrukverhoging geeftt dat ruggemergischemie ontstaat.
3.. Het afklemmen van de aorta in een varkensmodel resulteert in irreversibele ischemische schadee van het ruggemerg, hetgeen kan worden voorkomen door selectieve perfusie van segmentaal-aa rteriën.
4.. Tijdens de chirurgische behandeling van thoracoabdominale aneurysmata kunnen motor evokedd potentials ischemie van het ruggemerg snel detecteren en beschermende technieken sturenn zodat irreversibele schade wordt voorkomen.
5.. De hoge incidentie van vals positieve uitslagen en de trage ischemiedetectie van somatosensoree evoked potentials maken deze techniek onbetrouwbaar voor het detecteren vann ruggemergischemie tijdens thoracoabdominale aneurysmaresecties.
6.. Het chirurgisch protocol van een type II thoracoabdominaal aorta aneurysma operatie dientt een techniek te bevatten die betrouwbaar ruggemergischemie detecteert. Motor evokedd potential monitoring voldoet aan deze eis.
7.. Wanneer afgewacht wordt met het verrichten van een laparoscopische cholecystectomie naa een endoscopische sfincterotomie in verband met symptomatisch galsteenlijden, is de kanss op complicaties niet verhoogd, maar de kans op galsteen-gerelateerde klachten wel. (D.. Boerma, proefschrift, UVA 2000)
8.. Wanneer total mesorectal excision wordt gecombineerd met radiotherapie bij patiënten mett een rectumcarcinoom, benadeelt dit de postoperatieve anorectale functie significant. (P.. van Duijvendijk, proefschrift, UVA 2000)
9.. De invoering van het rekeningrijden heeft geen nadelige consequenties voor de jonge klaree specialist, aangezien deze, gedwongen door zijn honorarium, op de fiets naar het werkk komt.
10.. "There is no disease more conducive to clinical humility than aneurysms of the aorta". (Sir Williamm Osier)
