Formulier voor het aanvragen van de Hofnar 15 Postbus 10100
de vaststelling van de verleende 5550 GA Valkenswaard T 040 208 34 44
subsidie 2015 F 040 204 58 90
gemeente@valkenswaard.nl www.valkenswaard.nl
versie: 21-4-2016 1/1
Gegevens instelling Naam instelling Postadres
verzoekt het college van burgemeester en wethouders van Valkenswaard om de voor het jaar 2015 verleende subsidie vast te stellen.
Om de subsidie 2015 te kunnen vaststellen zijn op grond van artikel 12 van de Algemene Subsidieverordening als bijlage de volgende gegevens bijgevoegd:
een inhoudelijk verslag over 2015 waaruit blijkt dat de activiteiten waarvoor de subsidie is verleend, zijn verricht
de financiële jaarstukken over 2015 met bijbehorende balans
een accountantsverklaring bij een subsidie gelijk aan of meer dan € 25.000,00.
Ondertekening Datum
Naam Functie
Handtekening
Dit formulier moet op grond van artikel 13 van de Algemene Subsidieverordening 2012 voor 1 mei 2016 worden ingediend.
Versturen naar:
Het college van burgemeester en wethouders Team SEB t.a.v. subsidies
Postbus 10.100
5550 GA VALKENSWAARD Of mailen naar:
subsidies@valkenswaard.nl