• No results found

Effectiviteit en haalbaarheid van de inzet van de verpleegkundig specialist op de spoedpost

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Share "Effectiviteit en haalbaarheid van de inzet van de verpleegkundig specialist op de spoedpost"

Copied!
20
0
0

Bezig met laden.... (Bekijk nu de volledige tekst)

Hele tekst

(1)

NHG Wetenschapsdag 14 juni 2013

Gefinancierd door:

Uitgevoerd door:

Effectiviteit en haalbaarheid van de inzet van de verpleegkundig

specialist op de spoedpost

IQ healthcare: Miranda Laurant; Nancy Wijers Stichting KOH: Regi van der Burgt

(2)

Wat kunt u verwachten?

• Aanleiding

• Introductie Verpleegkundig Specialist

• Methode

• Enkele resultaten

• Conclusie

• Beschouwing

(3)

Het onderzoek: aanleiding

• Toename aantal patiënten

• Urgentie relatief laag

• Zelfverwijzers

• Werkdruk huisartsen

• Stijging Kosten

(4)

Introductie VS op de spoedpost

(5)

Voorbereiding (~ 4 a 6 maanden)

•5 gediplomeerde VS (MANP- huisarts)

•Ingangsklachten + exclusie groepen

•Afspraken over werkwijze

•Nascholing drie dagdelen

•Introductie een dagdeel + avonddienst

•Arbeidsovereenkomst

•Rooster

•Informeren van alle betrokkenen

Introductie VS op de spoedpost

(6)

Aan de slag

•Werkafspraken met 1

e

consultarts

•Voorstellen aan medewerkers en patiënten

•Verwijzen // Aanvraag röntgen

•Medicatie

Introductie VS op de spoedpost

(7)

Gecontroleerde Studie

•Zaterdag/zondag : 10.00 – 17.00

•15 maanden

Het onderzoek: methode

Controle dag

Interventie dag

(8)

Onderzoeksvragen

1)Welke zorg verleent de VS in de ANW-zorg?

2)Wat is het effect van inzet van VS in de ANW-zorg?

- Veiligheid en kwaliteit - Patiënt tevredenheid - Werkdruk huisartsen

3)Is de inzet van VS in de ANW-zorg doelmatig?

4)Is inzet van VS in de ANW-zorg haalbaar?

- Wat zijn belemmerende en bevorderende factoren?

Het onderzoek: de opzet

(9)

April 2011 – juli 2012: 63 interventie en 63 controledagen Zaterdag of zondag; tussen 10.00 – 17.00 uur

Consulten

Verpleegkundig specialist 987 (16,3%) Huisarts op interventiedag 5053 (83,7%) Huisarts op controledag 6052

6040

Enkele resultaten: verleende zorg

(10)

Huid

Bewegingsapparaat

Luchtwegen

Maag-darm Oog

Algemeen

Oor

Urinewegen

Circulate

Neurologie 0

5 10 15 20 25 30 35

HA (N=8103) VS (888)

ICPC groepen

Percentage

Missende ICPC

coderingen uitgesloten HA: 27.0%

VS 10.0 %

Enkele resultaten: verleende zorg

(11)

  Team interventiedag Team controledag

HA 2172 (43,0%) 2668 (44,1%)

VS 366 (37,1%) x

Totaal 42,0% 44,1%

*Gecorrigeerd voor leeftijd, geslacht, aanbod (ICPC groepen) P=0,000

P=0,008

Medicatie (n=5206)

Enkele resultaten: verleende zorg

(12)

NS

*Gecorrigeerd voor leeftijd, geslacht, aanbod (ICPC groepen)

  Team interventiedag Team controledag

HA 569 (11,3%) 700 (11,6%)

VS 50 (5,1%) x

Totaal 10,2% 11,6%

P=0,000

Verwijzingen (n=1319)

Enkele resultaten: verleende zorg

(13)

P=0,022

*Gecorrigeerd voor leeftijd, geslacht, aanbod (ICPC groepen)

  Team interventiedag Team controledag

HA 211 (4,2%) 323 (5,3%)

VS 55 (5,6%) x

Totaal 4,4% 5,3%

NS

Röntgen (n=589)

Enkele resultaten: verleende zorg

(14)

Overleg met huisarts

Overlegvorm N %

Advies door telefonisch contact 18 1,8

Advies door (kort) persoonlijk overleg buiten de spreekkamer

15 1,5

Advies door huisarts bij het consult met de patiënt te

roepen 36 3,6

Huisarts neemt consult over 0 0,0

Totaal (n=987 consulten) 69 6,9

Enkele resultaten: zelfstandigheid

(15)

Adherentie richtlijnen

Enkele resultaten Kwaliteit &

veiligheid

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

HA (n=19) VS (n=20)

Items NHG standaard

Percentage

69,5% 82,4%

Beleid

(16)

‘Take home message’

Taakherschikking van huisarts naar

verpleegkundig specialist (VS), binnen een team en op die gebieden waarin de VS is opgeleid, is haalbaar.

De VS is deskundig, biedt veilige zorg en

patiënten en zorgverleners tevreden zijn.

(17)

Discussie/vragen

Onderzoek:

Dr. Miranda Laurant 024 3614937

m.laurant@iq.umcn.nl Implementatie:

Drs. Regi van der Burgt 040 2380720

r.vanderburgt@stichtingkoh.nl

Eindrapport juli 2013 beschikbaar!

(18)
(19)

Substitutie van zorg

(20)

Substitutie van zorg

Urgentie 2 (binnen 1 uur zien)

0 U2 50 100 150 200 250 300 350

1x per uur 2x per uur

3x per uur 4x per uur

5x per uur

2,3%

Referenties

GERELATEERDE DOCUMENTEN

De verpleegkundig specialist Parkinson is er voor alle patiënten met de ziekte van Parkinson, hun familie/gezinsleden en alle hulpverleners die te maken hebben met de

Indien de verpleegkundig specialist niet aanwezig is, kunt u tijdens kantoortijden contact opnemen met de polikliniek chirurgie en buiten kantoortijden met de Spoedeisende Hulp van

Naast directe patiëntenzorg houdt de verpleegkundig specialist zich bezig met deskundigheidsbevordering voor verpleegkundige en medische beroepsgroe- pen, maar ook voor

Mocht een behandeling nodig zijn, dan bespreekt de verpleegkundig specialist met u welke behandeling het beste bij u past en geeft hierover informatie.. Dit gaat altijd in

Telefonisch kunt u een afspraak maken bij de polikliniek Vaatchirurgie via de polikliniek Chirurgie Wilt u één van de verpleegkundig specialisten telefonisch spreken kan dat

Doordat de verpleegkundig specialist medische en verpleegkundige taken in haar spreekuur integreert, heeft zij in haar spreekuur ook de tijd om extra. uitleg te geven over uw

Omdat de bezoekers op elk willekeurig moment in een van deze groepen ingedeeld werden en baliemedewerkers niet op de hoogte waren van het type handvest (ambities, weinig ambitieus,

Een groot deel van de gemeenten kent een hondenbelasting (zie kaart 43). Het is niet bekend voor hoeveel honden hondenbelasting wordt betaald. Daarom is de