1
Subsidie voor de uitvoering van waterpreventieve maatregelen aan bestaande gebouwen
AANVRAAG ADVIES
Om een subsidieaanvraag in te dienen, laad je dit ingevulde aanvraagformulier en de nodige bijlagen op in je subsidiedossier op www.vlaamsbrabant.be/subsidies
DEEL 1: GEGEVENS AANVRAGER
A. Gegevens aanvrager
Naam en voornaam
Adres
Straat + nummer
Postcode + gemeente
Tel./gsm
Je bent:
eigenaar Mede-eigenaar Huurders
en/of het betreft een gebouw in collectief gebruik
LET OP!
In geval van meerdere eigenaars moet één persoon optreden als aanvrager van de subsidie.
B. Gegevens van het gebouw waaraan de werken uitgevoerd zullen worden
Adres
Straat + nummer
Postcode + gemeente
C. Gegevens eigenaar
*
(indien verschillend van de aanvrager)Naam en voornaam
Adres
Straat + nummer
Postcode + gemeente
Tel./gsm
*
Indien van toepassingDEEL 2: GEGEVENS OVER DE UIT TE VOEREN WERKEN
Wens je af te wijken van de maatregelen die voorgesteld worden in de voorafgaande studie?
Nee Ja
Indien ja, motiveer je antwoord en geef een zo volledig mogelijke beschrijving van het voorgestelde alternatief:
BIJLAGEN (Op te laden in het online subsidiesysteem)
Bijlage 1 Een bewijs van eigendom of huurovereenkomst van het betreffende pand.
Bijlage 2 Het bewijs dat het pand in het verleden door wateroverlast getroffen werd (fotomateriaal, schadedossier verzekering,…)
Bijlage 3 Dit volledig ingevulde adviesaanvraagformulier.
LET OP! Enkel in te vullen indien de aanvraag niet door de eigenaar zelf gebeurt.
De eigenaar verklaart zich via ondertekening van dit formulier akkoord met deze aanvraag en de waterpreventieve maatregelen zoals in de voorafgaande studie zijn beschreven.
Datum dd-mm-jjjj Handtekening eigenaar
Wij respecteren jouw privacy: www.vlaamsbrabant.be/privacy