El Arte de la Vida T.a.v. dhr. J. de Lange Stationsweg 33 6711 PJ Ede
uw kenmerk uw brief van zaaknummer behandeld door telefoonnummer e-mail
20210216142974 130 418 toezichtwmo@ede.nl
Betreft bijlage(n) Ede,
Aanwijzing signaal gestuurd onderzoek d.d. 6 januari 2021 1 20 mei 2021
Geachte heer de Lange,
Gemeente Ede, Postbus 9022, 6710 HK Ede. Telefoon 14 0318 Bezoekadres: Raadhuis, ingang Werkplein regio FoodValley, Raadhuisplein 1, Ede
E-mail info@ede.nl. Website www.ede.nl
Onlangs hebben wij van u diverse documenten ontvangen waarmee u aan wil tonen dat u de gevraagde verbeteringen naar aanleiding van het inspectierapport d.d. 6 januari jl. heeft doorgevoerd. Zoals
aangegeven hebben wij naar de stukken gekeken en hieronder geven wij een toelichting op het vervolg.
Bevindingen
El Arte de la Vida is op 18 februari 2021 schriftelijk geïnformeerd over onze bevindingen naar aanleiding van het inspectierapport en verzocht om een verbeterplan op te stellen voor de eisen waar nog niet aan voldaan werd. Daarbij is aangegeven dat u twee maanden de tijd heeft om te voldoen aan de gestelde
kwaliteitseisen.
Op 26 april 2021 hebben wij elkaar gesproken om te horen of u alle verbeteringen heeft doorgevoerd.
Tijdens dit gesprek bleken niet alle verbeterpunten volledig doorgevoerd te zijn, waarna wij per e-mail aangegeven hebben voor 10 mei 2021 aanvullende informatie te verwachten voordat wij een beslissing nemen over het vervolg. Hierna hebben wij een opleidingsplan, een update over de
personeelsvertegenwoordiging, de branchevereniging BVKZ en het diploma van de docent weerbaarheid en agressie ontvangen.
Beoordeling documenten - u krijgt een aanwijzing
Uit ons eerdere gesprek en de toegestuurde documenten blijkt dat El Arte de la Vida niet alle verbeteringen aantoonbaar heeft doorgevoerd. Conform ons handhavingsbeleid hebben wij besloten u hierbij een
aanwijzing te geven om de overtredingen ongedaan te maken. In bijlage 1 geven wij een overzicht van de kwaliteitseisen waaraan El Arte de la Vida op basis van het inspectierapport d.d. 6 januari 2021 deels of nog niet voldoet. Eveneens geven wij aan welke verbeteringen doorgevoerd zijn of nog doorgevoerd moeten worden.
Verbeteringen doorvoeren
Wij verwachten dat u de openstaande verbeteringen op het gebied van de bijscholing, (het afhandelen van) de calamiteitenmelding en de gebruikte methodiek van de ondersteuning alsnog doorvoert. U krijgt hiervoor tot 20 juni 2021 de tijd.
Mocht u voor 20 juni 2021 de gevraagde verbeteringen niet doorgevoerd hebben dan kunnen wij besluiten
Gemeente Ede, Postbus 9022, 6710 HK Ede. Telefoon 14 0318 Bezoekadres: Raadhuis, ingang Werkplein regio FoodValley, Raadhuisplein 1, Ede
E-mail info@ede.nl. Website www.ede.nl Bijlage 1
Hieronder leest u aan welke kwaliteitseisen El Arte de la Vida op 6 januari jl. deels of niet voldeed en welke verbeteringen doorgevoerd zijn of doorgevoerd moeten worden:
- Wettelijke kwaliteitseis: De voorziening is doelmatig, doeltreffend en cliëntgericht (Wmo 2015, art.
3.1, tweede lid sub a).
- De aanbieder legt schriftelijk vast hoe de ondersteuning georganiseerd is. De aanbieder maakt gebruik van bewezen effectieve interventies en/of best practices.
Door te voeren verbetering: El Arte de la Vida heeft aangegeven geen gebruik meer te maken van de methode ‘Rots en Water’. Gevraagd was om aan te geven welke methode in plaats van Rots en Water wordt gebruikt en de gevolgen hiervan voor de huidige werkwijze (dwz de wijze waarop dit geïmplementeerd wordt).
Hierop hebben wij een diploma van de docent weerbaarheid toegestuurd gekregen. Op 12 mei 2021 hebben wij u per e-mail om een toelichting gevraagd. Nu deze niet is gekomen is het niet duidelijk wat de rol is van deze docent. En of deze docent een rol heeft bij de trainingen voor medewerkers of de ondersteuning van cliënten. Als het laatste het geval is, wat de docent dan precies aan
ondersteuning biedt, of dit de methode Rots en Water vervangt en welke officiële interventie ingezet wordt.
Wij verzoeken een toelichting op de werkwijze nu de methode Rots en Water niet meer gebruikt wordt, hoe deze geïmplementeerd is en wat de rol van de docent weerbaarheid is.
- Wettelijke kwaliteitseis: De voorziening is afgestemd op de reële behoefte van de cliënt en andere vormen van zorg of hulp (Wmo 2015 art. 3.1, tweede lid sub b)
- Wanneer een cliënt instroomt vanuit een andere aanbieder, dan wel uitstroomt naar een andere aanbieder, vindt zorgvuldige overdracht tussen aanbieders plaats.
Doorgevoerde verbetering: El Arte de la Vida heeft het intakeformulier en aannamebeleid
aangescherpt en de werkwijze aangepast, zodat bij instroom van de cliënt doorgevraagd wordt naar de beschikbare documenten die nodig zijn om goede zorg te verlenen. Ook de uitstroom is opnieuw beschreven. Hiermee voldoet El Arte de la Vida aan de kwaliteitseis.
- Wettelijke kwaliteitseis: De voorziening wordt verstrekt in overeenstemming met de op de
beroepskracht rustende verantwoordelijkheid o.b.v. de professionele standaard (Wmo 2015, art. 3.1, tweede lid sub c.)
- De organisatie is aangesloten bij een beroepsvereniging/ branchevereniging
Doorgevoerde verbetering: El Arte de la Vida heeft een document toegestuurd waaruit blijkt dat El Arte de la Vida sinds 10 mei 2021 aangesloten is bij een branchevereniging, namelijk de
Branchevereniging Kleinschalige Zorg. Hiermee voldoet El Arte de la Vida aan de kwaliteitseis.
- De aanbieder heeft een ondernemingsraad (or) of personeelsvertegenwoordiging (pvt) bestaande uit democratisch gekozen werknemers.
Doorgevoerde verbetering: El Arte de la Vida houdt tweemaal per jaar een personeelsvergadering.
Hierdoor kan personeel meebeslissen bij wijzigingen die van invloed zijn op de organisatie. Ondanks een oproep is het nog niet gelukt om voldoende leden te vinden voor een PVT. Hiermee voldoet El Arte de la Vida aan de kwaliteitseis.
- De aanbieder biedt de beroepskrachten passende bijscholing.
Door te voeren verbetering: El Arte de la Vida heeft inzicht gegeven in het opleidingsplan 2021.
Hierin hebben BHV, agressietraining, medicatietraining en de ‘Geef me de Vijf’ methodiek een plek.
Op 11 mei 2021 hebben wij per e-mail om een toelichting gevraagd. Nu deze ontbreekt het
volgende; in de planning van het opleidingsplan (pagina 6) staat dat de e-learning medicatie uitdelen in het 3e kwartaal van 2019 gegeven is. In het inspectierapport van VGGM staat als opmerking:
‘scholing in Medicatiekennis is in 2020 niet aangeboden waardoor drie begeleiders Beschermd Wonen deze training nog niet gevolgd hebben. De aanbieder had, ondanks de crisis door Covid-19, deze scholing in 2020 als e-learning kunnen aanbieden’.
Gemeente Ede, Postbus 9022, 6710 HK Ede. Telefoon 14 0318 Bezoekadres: Raadhuis, ingang Werkplein regio FoodValley, Raadhuisplein 1, Ede
E-mail info@ede.nl. Website www.ede.nl
Uit het opleidingsplan blijkt onvoldoende hoe El Arte de la Vida omgaat met de opmerking in het inspectierapport. Met andere woorden, er blijkt niet dat het personeel bijgeschoold wordt op het gebied van medicatie. Wij verwachten dat het personeel dit jaar passende bijscholing krijgt op het gebied van medicatie en horen graag hoe en wanneer u dit vorm gaat geven.
- Wettelijke kwaliteitseis: De voorziening wordt verstrekt met respect en in acht neming van de rechten van de cliënt (Wmo 2015, art. 3.1, tweede lid sub d.).
- De aanbieder doet binnen 2 werkdagen na de calamiteit/geweldsincident melding bij de toezichthoudend ambtenaar Wmo.
- De aanbieder verricht eigen onderzoek binnen 6 weken bij onduidelijkheid of er sprake is van een calamiteit/geweldsincident.
Door te voeren verbetering: El Arte de la Vida heeft laten zien dat een training incidentanalyse met PRISMA gepland staat.
Daarnaast hebben wij op 14 maart 2021 het protocol ‘omgaan met suïcide, natuurlijke dood’
ontvangen. Bij nader inzien hebben wij hier toch nog een vraag/opmerking over.
In het inspectierapport staat over dit protocol het volgende:
Herstelaanbod
De toezichthouder heeft een termijn gesteld waarin de aanbieder het protocol ‘omgaan met suïcide, natuurlijke dood en levensbedreigende situaties’ kan herzien.
De toezichthouder heeft een herschreven protocol van de aanbieder ontvangen waarin het volgende is opgenomen:
“Als de suïcide of suïcidepoging gemeld moet worden gemeld aan de Inspectie, stellen de manager huis en de persoonlijk begeleider een verslag op en sturen dit naar de directie. Voor een toelichting zie Handboek Processen: Melding van calamiteiten in de zorg. Hierin volgen wij de richtlijn
calamiteitenrapportage (poging) tot suïcide Versie 1.0 2019 van de GGD.”
Het hierin genoemde document ‘Melding van calamiteiten in de zorg’ is bijgevoegd, dit is een format van de VGGM voor een calamiteitenonderzoek dat door de toezichthouder aan de aanbieder wordt toegestuurd als een gemeente naar aanleiding van een calamiteit opdracht geeft aan de aanbieder om zelf een onderzoek uit te voeren naar de calamiteiten.
Conclusie herstelaanbod
Hiermee voldoet het calamiteitenprotocol van de aanbieder nog niet aan de gestelde eisen. In het calamiteitenprotocol moet opgenomen zijn op welke wijze en wanneer een calamiteit gemeld moet worden.
In de versie die op 14 maart jl. is toegestuurd zien wij niet dat de tekst is aangepast en dat in het protocol is opgenomen op welke wijze en wanneer een calamiteit gemeld moet worden. Om te voldoen aan deze eis verzoeken wij om een aangepast protocol omgaan met suïcide, natuurlijke dood of een vergelijkbaar document waaruit dit blijkt.
