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Acute abdominal pain : considerations on diagnosis and management Toorenvliet, B.R.

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Toorenvliet, B.R.

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Toorenvliet, B. R. (2011, November 16). Acute abdominal pain : considerations on diagnosis and management. Retrieved from https://hdl.handle.net/1887/18091

Version: Corrected Publisher’s Version

License: Licence agreement concerning inclusion of doctoral thesis in the Institutional Repository of the University of Leiden

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(2)

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World  Journal  of  Surgery  2010;  34(10):2278-­‐85

(3)

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(4)

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3

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(5)

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(6)

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3

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/ĨƉĂƟĞŶƚƐĚŝĚŶŽƚƵŶĚĞƌŐŽĂŶŽƉĞƌĂƟŽŶ͕ƚŚĞĮŶĂůĚŝĂŐŶŽƐŝƐǁĂƐŵĂĚĞďLJƚŚĞĐůŝŶŝĐĂů

ĂŶĚͬŽƌƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂůĚŝĂŐŶŽƐŝƐŝŶĐŽŵďŝŶĂƟŽŶǁŝƚŚƚŚĞĐůŝŶŝĐĂůƌĞƐƉŽŶƐĞƚŽŵĞĚŝĐĂů

ƚŚĞƌĂƉLJĂƚƐƚĂŶĚĂƌĚƌĞͲĞǀĂůƵĂƟŽŶĂŶĚĨŽůůŽǁͲƵƉĂƐĚĞƐĐƌŝďĞĚĂďŽǀĞ͘

ŌĞƌĐŽŶĐůƵƐŝŽŶŽĨƚŚĞƐƚƵĚLJĂůůŚŽƐƉŝƚĂůƌĞĐŽƌĚƐǁĞƌĞƌĞǀŝĞǁĞĚďLJϮƐƵƌŐŝĐĂůƌĞƐŝĚĞŶƚƐ

;͘d͘ ĂŶĚ Z͘͘Ϳ͕ ǁŚŽ ĚŽƵďůĞͲĐŚĞĐŬĞĚ ƚŚĞ ĚĂƚĂ ĂŶĚ ǀĞƌŝĮĞĚ ƚŚĞ ĮŶĂů ĚŝĂŐŶŽƐĞƐ ĨŽƌ

Ăůů ƉĂƟĞŶƚƐ ŝŶ ƚŚĞ ĚĂƚĂďĂƐĞ͘ WĂƟĞŶƚƐ ǁĞƌĞ ĞdžĐůƵĚĞĚ ĨƌŽŵ ĂŶĂůLJƐŝƐ ŝĨ ƚŚĞLJ ĚŝĚ ŶŽƚ

ƐŚŽǁ ƵƉ ĨŽƌ ƚŚĞ ƌĞͲĞǀĂůƵĂƟŽŶ ĂƉƉŽŝŶƚŵĞŶƚ Žƌ ŝĨ ƚŚĞ ƐƚƵĚLJ ĨŽƌŵ ǁĂƐ ŵŝƐƐŝŶŐ Žƌ

ŝŶĐŽŵƉůĞƚĞ͘&ŽƌĂůůƚŚĞƐĞƉĂƟĞŶƚƐ͕ƚŚĞŚŽƐƉŝƚĂůƌĞĐŽƌĚƐǁĞƌĞƐĞĂƌĐŚĞĚĂŶĚƉĂƟĞŶƚƐ

ǁĞƌĞ ĐŽŶƚĂĐƚĞĚ ĨŽƌ ĂĚĚŝƟŽŶĂů ŝŶĨŽƌŵĂƟŽŶ͘ /Ĩ ƚŚĞ ƉĂƟĞŶƚƐ ǁĞƌĞ ŶŽƚ ƐƵĐĐĞƐƐĨƵůůLJ

ĐŽŶƚĂĐƚĞĚ͕ƚŚĞŐĞŶĞƌĂůƉƌĂĐƟŽŶĞƌǁĂƐĐŽŶƐƵůƚĞĚĨŽƌƚŚĞƉĂƟĞŶƚ͛ƐŵĞĚŝĐĂůƌĞĐŽƌĚƐ͘

ŽŵƉůŝĐĂƟŽŶƐ ĚƵƌŝŶŐ ŚŽƐƉŝƚĂů ĂĚŵŝƐƐŝŽŶ ǁĞƌĞ ƐĐŽƌĞĚ ƚǁŝĐĞ ĚĂŝůLJ ŝŶ Ă ƉƌŽƐƉĞĐƟǀĞ

ĚĂƚĂďĂƐĞĂƐƌĞƉŽƌƚĞĚĞĂƌůŝĞƌϭϱ͘^ƚĂƟƐƟĐĂůĂŶĂůLJƐŝƐǁĂƐƉĞƌĨŽƌŵĞĚǁŝƚŚ^W^^ϭϲ͘Ϭ͘

(7)

Zϭ ZϮ Zϯ Zϰ Zϱ Zϲ Zϳ Zϴ Zϵ ZϭϬ Zϭϭ ZϭϮ Zϭϯ Zϭϰ Zϭϱ Zϭϲ Zϭϳ Zϭϴ Zϭϵ ZϮϬ ZϮϭ ZϮϮ ZϮϯ ZϮϰ ZϮϱ ZϮϲ ZϮϳ ZϮϴ ZϮϵ ZϯϬ Zϯϭ ZϯϮ Zϯϯ Zϯϰ

ϰϮ

&ŝŐƵƌĞ ϭ͘ ^ƚƵĚLJ ĚĞƐŝŐŶ ĨŽƌ ƉĂƟĞŶƚƐ ƉƌĞƐĞŶƟŶŐ ǁŝƚŚ ĂďĚŽŵŝŶĂů ƉĂŝŶ Ăƚ ƚŚĞ ĞŵĞƌŐĞŶĐLJ

ĚĞƉĂƌƚŵĞŶƚĨŽƌƐƵƌŐŝĐĂůĐŽŶƐƵůƚĂƟŽŶ͘

ZĞƐƵůƚƐ

ƵƌŝŶŐƚŚĞƐƚƵĚLJƉĞƌŝŽĚϵϳϮƉĂƟĞŶƚƐǁĞƌĞĞǀĂůƵĂƚĞĚ͘KĨƚŚĞƐĞ͕ϰϵƉĂƟĞŶƚƐ;ϱ͘ϬйͿ

ǁĞƌĞĞdžĐůƵĚĞĚǁŚĞŶƚŚĞLJĚŝĚŶŽƚƐŚŽǁƵƉĨŽƌƚŚĞŝƌƌĞͲĞǀĂůƵĂƟŽŶĂƉƉŽŝŶƚŵĞŶƚ͕ĂŶĚ

ĂŶŽƚŚĞƌ ϭϮϭ ;ϭϮ͘ϰйͿ ƉĂƟĞŶƚƐ ǁĞƌĞ ĞdžĐůƵĚĞĚ ĂƐ ƚŚĞ ƐƚƵĚLJ ĨŽƌŵƐ ǁĞƌĞ ŵŝƐƐŝŶŐ Žƌ

ŝŶĐŽŵƉůĞƚĞ͘&ŽƌϮϯŽĨƚŚĞƐĞƉĂƟĞŶƚƐŶŽĨŽůůŽǁͲƵƉĚĞƚĂŝůƐǁĞƌĞĂĐƋƵŝƌĞĚ;Ϯ͘ϰйͿ͘KĨ

ƚŚĞϭϰϳƉĂƟĞŶƚƐĞdžĐůƵĚĞĚĨƌŽŵĂŶĂůLJƐŝƐĨŽƌǁŚŽŵĨŽůůŽǁͲƵƉǁĂƐƐƵĐĐĞƐƐĨƵů͕ƐĞǀĞŶ

ŚĂĚĂĐƵƚĞĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐĂŶĚǁĞƌĞƚƌĞĂƚĞĚĂƚŽƵƌŽǁŶŚŽƐƉŝƚĂů͘dŚĞLJǁĞƌĞĞdžĐůƵĚĞĚ

ďĞĐĂƵƐĞ ƚŚĞ ƐƚƵĚLJ ĨŽƌŵƐ ǁĞƌĞ ŵŝƐƐŝŶŐ Žƌ ŝŶĐŽŵƉůĞƚĞ ĂŶĚ ƚŚĞƌĞĨŽƌĞ ƚŚĞ ĞīĞĐƚ ŽĨ

ĚŝĂŐŶŽƐƟĐƐŽŶŵĂŶĂŐĞŵĞŶƚĐŽƵůĚŶŽƚďĞĂƐƐĞƐƐĞĚ͘/ŶƚŽƚĂůϴϬϮƉĂƟĞŶƚƐǁĞƌĞĞůŝŐŝďůĞ

ĨŽƌĂŶĂůLJƐŝƐ͘

KĨƚŚĞϴϬϮƉĂƟĞŶƚƐĞůŝŐŝďůĞĨŽƌĂŶĂůLJƐŝƐ͕ϰϴϯ;ϲϬ͘ϮйͿǁĞƌĞĞǀĂůƵĂƚĞĚĂƚƚŚĞĞŵĞƌŐĞŶĐLJ

ĚĞƉĂƌƚŵĞŶƚĂƚƚŚĞƌĞƋƵĞƐƚŽĨĂŐĞŶĞƌĂůƉƌĂĐƟŽŶĞƌ;ϰϭϲͿŽƌĂĐŽŶƐƵůƚĂŶƚĨƌŽŵĂŶŽƚŚĞƌ

ƐƉĞĐŝĂůƚLJ;ϲϳͿ͘ůůŽƚŚĞƌƉĂƟĞŶƚƐĐĂŵĞƚŽƚŚĞŚŽƐƉŝƚĂůŽĨƚŚĞŝƌŽǁŶĂĐĐŽƌĚ͘^ƵƐƉĞĐƚĞĚ

ĂĐƵƚĞ ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ ǁĂƐ ƚŚĞ ŵŽƐƚ ĨƌĞƋƵĞŶƚ ƌĞĂƐŽŶ ĨŽƌ ĐŽŶƐƵůƚĂƟŽŶ ĨŽƌ ĂďĚŽŵŝŶĂů

ƉĂŝŶ;ϱϭ͘ϴйͿ͘KĨƚŚĞϮϱϬƉĂƟĞŶƚƐǁŚŽŚĂĚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐĂƐƚŚĞƌĞĨĞƌƌŝŶŐĚŝĂŐŶŽƐŝƐ͕ϳϴ

;ϯϭ͘ϮйͿǁĞƌĞƵůƟŵĂƚĞůLJĚĞƚĞƌŵŝŶĞĚƚŽŚĂǀĞĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ;&Ϳ͘

(8)

Zϭ ZϮ Zϯ Zϰ Zϱ Zϲ Zϳ Zϴ Zϵ ZϭϬ Zϭϭ ZϭϮ Zϭϯ Zϭϰ Zϭϱ Zϭϲ Zϭϳ Zϭϴ Zϭϵ ZϮϬ ZϮϭ ZϮϮ ZϮϯ ZϮϰ ZϮϱ ZϮϲ ZϮϳ ZϮϴ ZϮϵ ZϯϬ Zϯϭ ZϯϮ Zϯϯ Zϯϰ ϰϯ

3

^ƵƐƉĞĐƚĞĚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ

ŌĞƌ ƉƌŝŵĂƌLJ ĞǀĂůƵĂƟŽŶ Ăƚ ƚŚĞ ĞŵĞƌŐĞŶĐLJ ĚĞƉĂƌƚŵĞŶƚ͕ ϭϲϰ ƉĂƟĞŶƚƐ ǁĞƌĞ

ƐƵƐƉĞĐƚĞĚƚŽŚĂǀĞĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ;ϭͿ͘dŚĞŵĞĂŶůǀĂƌĂĚŽƐĐŽƌĞϭϲĐŽƵůĚďĞĐĂůĐƵůĂƚĞĚ

ƌĞƚƌŽƐƉĞĐƟǀĞůLJ ƵƐŝŶŐ ƚŚĞ ĐůŝŶŝĐĂů ƉĂƌĂŵĞƚĞƌƐ ŽďƚĂŝŶĞĚ Ăƚ ŝŶŝƟĂů ĞǀĂůƵĂƟŽŶ͘ dŚŝƐ

ǁĂƐϲ͘ϱ;^ϭ͘ϵͿ͘dŚĞƉƌŽƉŽƐĞĚƐƚƌĂƚĞŐLJ;^ϭͿǁĂƐĂŶŽƉĞŶĂƉƉĞŶĚĞĐƚŽŵLJϵϵƟŵĞƐ͕

ĂŶ ĂĚŵŝƐƐŝŽŶ ƚŽ ƚŚĞ ŚŽƐƉŝƚĂů ĨŽƌ ƌĞͲĞǀĂůƵĂƟŽŶ ϯϮ ƟŵĞƐ͕ ĂŶĚ ĂŶ ŽƵƚƉĂƟĞŶƚ ƌĞͲ ĞǀĂůƵĂƟŽŶ ƚŚĞ ŶĞdžƚ ĚĂLJ ϯϯ ƟŵĞƐ͘ ŝĂŐŶŽƐƟĐ ůĂƉĂƌŽƐĐŽƉLJ ǁĂƐ ŶĞǀĞƌ ƉƌŽƉŽƐĞĚ͘ 

ƚŽƚĂů ŽĨ ϭϯϵ ƉĂƟĞŶƚƐ ƵŶĚĞƌǁĞŶƚ ĂĚĚŝƟŽŶĂů ƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂů ŝŵĂŐŝŶŐ ĂŌĞƌ ƚŚĞ ƉƌŝŵĂƌLJ

ĞǀĂůƵĂƟŽŶ͘KĨƚŚĞƐĞ͕ϭϭϳƉĂƟĞŶƚƐŚĂĚƵůƚƌĂƐŽƵŶĚŽŶůLJ͕ϮƉĂƟĞŶƚƐŚĂĚdŽŶůLJ͕ĂŶĚ

ϮϬƉĂƟĞŶƚƐŚĂĚĂŶƵůƚƌĂƐŽƵŶĚĂƐǁĞůůĂƐd͘dǁĞŶƚLJͲĮǀĞƉĂƟĞŶƚƐĚŝĚŶŽƚƵŶĚĞƌŐŽ

ĂĚĚŝƟŽŶĂůƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂůŝŵĂŐŝŶŐŽŶƚŚĞĚĂLJŽĨƚŚĞƉƌŝŵĂƌLJĞǀĂůƵĂƟŽŶ͘^ŝdžƉĂƟĞŶƚƐĚŝĚ

ŶŽƚďĞĐĂƵƐĞƚŚĞLJŚĂĚŵŝůĚƐLJŵƉƚŽŵƐ;ŵĞĂŶůǀĂƌĂĚŽƐĐŽƌĞ͗ϱ͘ϮͿ͕ϭϲƉĂƟĞŶƚƐǁĞƌĞ

ƉůĂŶŶĞĚĨŽƌĂĚĚŝƟŽŶĂůƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂůŝŵĂŐŝŶŐƚŚĞŶĞdžƚĚĂLJ;ŵĞĂŶůǀĂƌĂĚŽƐĐŽƌĞ͗ϱ͘ϴͿ͕

ĂŶĚϯƉĂƟĞŶƚƐǁĞƌĞŽƉĞƌĂƚĞĚĚŝƌĞĐƚůLJĂƐƚŚĞƐƵƐƉŝĐŝŽŶĨŽƌĂĐƵƚĞĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐǁĂƐ

ǀĞƌLJ ŚŝŐŚ ;ŵĞĂŶ ůǀĂƌĂĚŽ ƐĐŽƌĞ͗ ϵ͘ϬͿ͘ dŚĞƐĞ ϯ ƉĂƟĞŶƚƐ Ăůů ŚĂĚ ĂĐƵƚĞ ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ

;&Ϳ͘ dŚƌĞĞ ŽĨ ƚŚĞ ϮϮ ƌĞŵĂŝŶŝŶŐ ƉĂƟĞŶƚƐ ĚŝĚ ŶŽƚ ƵŶĚĞƌŐŽ ĂĚĚŝƟŽŶĂů ƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂů

ŝŵĂŐŝŶŐƚŚĞŶĞdžƚĚĂLJĂƐƚŚĞĐůŝŶŝĐĂůƐƵƐƉŝĐŝŽŶĨŽƌĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐĂƚƌĞͲĞǀĂůƵĂƟŽŶǁĂƐ

ŵŝŶŝŵĂů͘dŚĞĮŶĂůĚŝĂŐŶŽƐŝƐǁĂƐǀŝƌĂůŐĂƐƚƌŽĞŶƚĞƌŝƟƐĨŽƌĂůůƚŚƌĞĞ͘dŚĞƌĞĨŽƌĞϭϱϴŽĨ

ƚŚĞ ϭϲϰ ƉĂƟĞŶƚƐ ;ϵϲ͘ϯйͿ ĐůŝŶŝĐĂůůLJ ƐƵƐƉĞĐƚĞĚ ƚŽ ŚĂǀĞ ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͕ ŚĂĚ ĂĚĚŝƟŽŶĂů

ƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂůŝŵĂŐŝŶŐ͘dĞŶƉĂƟĞŶƚƐƵŶĚĞƌǁĞŶƚĂĚĚŝƟŽŶĂůŝŵĂŐŝŶŐŽŶďŽƚŚĚĂLJƐ͕ĂŶĚ

ŽŶůLJϮϵƉĂƟĞŶƚƐ;ϭϴ͘ϰйͿƵŶĚĞƌǁĞŶƚĂdĞdžĂŵŝŶĂƟŽŶŽĨƚŚĞĂďĚŽŵĞŶ͘/ƚǁĂƐŶĞǀĞƌ

ŶĞĐĞƐƐĂƌLJƚŽƉƌŽĐƵƌĞĂdĨŽƌĂƐŝŶŐůĞƉĂƟĞŶƚŽŶďŽƚŚĚĂLJƐ͘

KŶĞŚƵŶĚƌĞĚĂŶĚĨŽƵƌŽĨƚŚĞϭϲϰƉĂƟĞŶƚƐ;ϲϯ͘ϰйͿŚĂĚĂĐƵƚĞĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐĂƐƚŚĞĮŶĂů

ĚŝĂŐŶŽƐŝƐ;ĮŐƵƌĞϮͿ͘dĂďůĞϭŐŝǀĞƐĂŶŽǀĞƌǀŝĞǁŽĨƚŚĞĮŶĂůĚŝĂŐŶŽƐĞƐŽĨƚŚĞϲϬŽƚŚĞƌ

ƉĂƟĞŶƚƐƚŚĂƚĚŝĚŶŽƚŚĂǀĞĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͘dĂďůĞϮƐŚŽǁƐƚŚĞĚŝĂŐŶŽƐƟĐĂĐĐƵƌĂĐŝĞƐĨŽƌ

ƚŚĞĐůŝŶŝĐĂůĚŝĂŐŶŽƐŝƐĂĐƵƚĞĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐŝŶƚŚŝƐƐĞƌŝĞƐŽĨƉĂƟĞŶƚƐ͘

(9)

Zϭ ZϮ Zϯ Zϰ Zϱ Zϲ Zϳ Zϴ Zϵ ZϭϬ Zϭϭ ZϭϮ Zϭϯ Zϭϰ Zϭϱ Zϭϲ Zϭϳ Zϭϴ Zϭϵ ZϮϬ ZϮϭ ZϮϮ ZϮϯ ZϮϰ ZϮϱ ZϮϲ ZϮϳ ZϮϴ ZϮϵ ZϯϬ Zϯϭ ZϯϮ Zϯϯ Zϯϰ

ϰϰ

dĂďůĞ ϭ͘ dŚĞ ĮŶĂů ĚŝĂŐŶŽƐĞƐ ;&Ϳ ĨŽƌ ƉĂƟĞŶƚƐ ƚŚĂƚ ǁĞƌĞ ŝŶĐŽƌƌĞĐƚůLJ ƐƵƐƉĞĐƚĞĚ ƚŽ ŚĂǀĞ

ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐĂŌĞƌƉƌŝŵĂƌLJĐůŝŶŝĐĂůĞǀĂůƵĂƟŽŶ;ϭͿ͘

E й

EŽŶƐƉĞĐŝĮĐŵĞƐĞŶƚĞƌŝĐůLJŵƉŚĂĚĞŶŝƟƐ ϭϵ ϯϭ͘ϳ

sŝƌĂůŝŶƚĞƐƟŶĂůŝŶĨĞĐƟŽŶ͕ƵŶƐƉĞĐŝĮĞĚ ϭϭ ϭϴ͘ϯ

KƚŚĞƌĂŶĚƵŶƐƉĞĐŝĮĞĚĂďĚŽŵŝŶĂůƉĂŝŶ ϭϬ ϭϲ͘ϳ

EŽŶͲŝŶŇĂŵĞĚĂƉƉĞŶĚŝdž;ĂƚŽƉĞƌĂƟŽŶͿ ϰ ϲ͘ϳ

ŝǀĞƌƟĐƵůĂƌĚŝƐĞĂƐĞŽĨŝŶƚĞƐƟŶĞ ϯ ϱ͘Ϭ

'ĂƐƚƌŝƟƐĂŶĚĚƵŽĚĞŶŝƟƐ Ϯ ϯ͘ϯ

ŽŶƐƟƉĂƟŽŶ Ϯ ϯ͘ϯ

WĂŶĐƌĞĂƟƟƐ Ϯ ϯ͘ϯ

ƌŽŶĐŚŝƟƐ͕ŶŽƚƐƉĞĐŝĮĞĚĂƐĂĐƵƚĞŽƌĐŚƌŽŶŝĐ ϭ ϭ͘ϳ

WĞƌĨŽƌĂƟŽŶŽĨŝŶƚĞƐƟŶĞ;ŶŽŶͲƚƌĂƵŵĂƟĐͿ ϭ ϭ͘ϳ

^ƉŽŶƚĂŶĞŽƵƐďĂĐƚĞƌŝĂůƉĞƌŝƚŽŶŝƟƐ ϭ ϭ͘ϳ

ĂůĐƵůƵƐŽĨŬŝĚŶĞLJĂŶĚƵƌĞƚĞƌ ϭ ϭ͘ϳ

DĞĐŬĞů͛ƐĚŝǀĞƌƟĐƵůŝƟƐ;ĂƚŽƉĞƌĂƟŽŶͿ ϭ ϭ͘ϳ

/ůĞŽĐĂĞĐŝƟƐ ϭ ϭ͘ϳ

ƉŝƉůŽŝĐĂƉƉĞŶĚĂŐŝƟƐ ϭ ϭ͘ϳ

dŽƚĂů ϲϬ ϭϬϬ

&ŝŐƵƌĞϮ͘ŝĂŐŶŽƐƟĐĐŚĂŶŐĞƐďĞƚǁĞĞŶƚŚĞĐůŝŶŝĐĂůĚŝĂŐŶŽƐŝƐĂƚŝŶŝƟĂůĞǀĂůƵĂƟŽŶ;ϭͿĂŶĚƚŚĞ

ĮŶĂůĚŝĂŐŶŽƐŝƐ;&Ϳ͘

(10)

Zϭ ZϮ Zϯ Zϰ Zϱ Zϲ Zϳ Zϴ Zϵ ZϭϬ Zϭϭ ZϭϮ Zϭϯ Zϭϰ Zϭϱ Zϭϲ Zϭϳ Zϭϴ Zϭϵ ZϮϬ ZϮϭ ZϮϮ ZϮϯ ZϮϰ ZϮϱ ZϮϲ ZϮϳ ZϮϴ ZϮϵ ZϯϬ Zϯϭ ZϯϮ Zϯϯ Zϯϰ ϰϱ

3

dĂďůĞϮ͘ŝĂŐŶŽƐƟĐĂĐĐƵƌĂĐŝĞƐĨŽƌƚŚĞĚŝĂŐŶŽƐŝƐĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͘

dW &W &E dE Sens ^ƉĞĐ WWs EWs >Zн >ZͲ

ůŝŶŝĐĂůĚŝĂŐŶŽƐŝƐ

EсϴϬϮ ϭϬϰ ϲϬ ϭϱ ϲϮϯ Ϭ͘ϴϳ Ϭ͘ϵϭ Ϭ͘ϲϯ Ϭ͘ϵϴ ϭϬ Ϭ͘ϭϰ

&ĞŵĂůĞ;ϭϮͲϱϭLJƌƐͿ Ϯϱ ϭϰ ϱ ϭϳϵ Ϭ͘ϴϯ Ϭ͘ϵϯ Ϭ͘ϲϰ Ϭ͘ϵϳ ϭϭ Ϭ͘ϭϴ

DĂůĞ;ϭϮͲϱϭLJƌƐͿ ϯϳ ϭϮ Ϯ ϵϳ Ϭ͘ϵϱ Ϭ͘ϴϵ Ϭ͘ϳϲ Ϭ͘ϵϴ ϵ Ϭ͘Ϭϲ

h^ŽŶůLJ ϵϰ ϲ ϵ ϯϭϬ Ϭ͘ϵϭ Ϭ͘ϵϴ Ϭ͘ϵϰ Ϭ͘ϵϳ ϰϴ Ϭ͘Ϭϵ

dŽŶůLJ ϰ Ϭ Ϭ ϵϬ ϭ͘Ϭ ϭ͘Ϭ ϭ͘Ϭ ϭ͘Ϭ Inf Ϭ͘Ϭ

h^ĂŶĚdŽŶůLJ ϭϰ Ϭ Ϭ ϲϭ ϭ͘Ϭ ϭ͘Ϭ ϭ͘Ϭ ϭ͘Ϭ Inf Ϭ͘Ϭ

h^ĂŶĚͬŽƌd ϭϭϯ ϲ ϵ ϰϳϭ Ϭ͘ϵϯ Ϭ͘ϵϵ Ϭ͘ϵϱ Ϭ͘ϵϴ ϳϰ Ϭ͘Ϭϳ

dW͕ ƚƌƵĞ ƉŽƐŝƟǀĞ͖ &W͕ ĨĂůƐĞ ƉŽƐŝƟǀĞ͖ &E͕ ĨĂůƐĞ ŶĞŐĂƟǀĞ͖ dE͕ ƚƌƵĞ ŶĞŐĂƟǀĞ͖ ^ĞŶƐ͕ ƐĞŶƐŝƟǀŝƚLJ͖

^ƉĞĐ͕ƐƉĞĐŝĮĐŝƚLJ͖WWs͕ƉŽƐŝƟǀĞƉƌĞĚŝĐƟǀĞǀĂůƵĞ͖EWs͕ŶĞŐĂƟǀĞƉƌĞĚŝĐƟǀĞǀĂůƵĞ͖н>Z͕ƉŽƐŝƟǀĞ

ůŝŬĞůŝŚŽŽĚƌĂƟŽ͖>ZͲ͕ŶĞŐĂƟǀĞůŝŬĞůŝŚŽŽĚƌĂƟŽ͖h^͕ƵůƚƌĂƐŽƵŶĚ͘

ĚĚŝƟŽŶĂůƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂůŝŵĂŐŝŶŐ

KĨƚŚĞϴϬϮƉĂƟĞŶƚƐŝŶƚŚĞƐƚƵĚLJ͕ϱϳϳ;ϳϭ͘ϵйͿŚĂĚĂƚŽƚĂůŽĨϱϵϵĂĚĚŝƟŽŶĂůƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂů

ĞdžĂŵŝŶĂƟŽŶƐ͘ dǁĞŶƚLJͲƚǁŽ ƉĂƟĞŶƚƐ ŚĂĚ ĂĚĚŝƟŽŶĂů ƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂů ŝŵĂŐŝŶŐ ŽŶ ďŽƚŚ

ĚĂLJƐ͘dĂďůĞϮƐŚŽǁƐƚŚĞĚŝĂŐŶŽƐƟĐĂĐĐƵƌĂĐŝĞƐŽĨĂĚĚŝƟŽŶĂůƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂůŝŵĂŐŝŶŐĨŽƌ

ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐĂŶĚƚĂďůĞϯƐŚŽǁƐƚŚĞŶƵŵďĞƌŽĨƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂůĞdžĂŵŝŶĂƟŽŶƐƉĞƌĨŽƌŵĞĚ͘

dŚĞƌĞǁĞƌĞϲĨĂůƐĞƉŽƐŝƟǀĞƌĞƐƵůƚƐĂŶĚϵĨĂůƐĞŶĞŐĂƟǀĞƌĞƐƵůƚƐ͘ůůĞƌƌŽƌƐǁĞƌĞƚŚĞ

ƌĞƐƵůƚŽĨƵůƚƌĂƐŽƵŶĚĞdžĂŵŝŶĂƟŽŶƐ͘

tŝƚŚƌĞƐƉĞĐƚƚŽŵĂŬŝŶŐƚŚĞĚŝĂŐŶŽƐŝƐŽĨĂĐƵƚĞĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͕ĂĚĚŝƟŽŶĂůƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂů

ĞdžĂŵŝŶĂƟŽŶŐĂǀĞƚŚĞĐŽƌƌĞĐƚĚŝĂŐŶŽƐŝƐϵϳ͘ϱйŽĨƚŚĞƟŵĞ͘/ŶƚŚĞŚLJƉŽƚŚĞƟĐĂůĐĂƐĞ

ƚŚĂƚƚŚĞƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂůƌĞƐƵůƚƐŚŽƵůĚĂůǁĂLJƐďĞĐŽŶĐůƵƐŝǀĞ͕ƚŚĞƐƚƌĂƚĞŐLJďĞĮƫŶŐƚŚĞ

ƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂů ƌĞƐƵůƚ ;ŝ͘Ğ͘ ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͗ ŽƉĞƌĂƟŽŶ͕ ŶŽƚ ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͗ ŶŽ ŽƉĞƌĂƟŽŶ ĨŽƌ

ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐͿǁŽƵůĚŚĂǀĞďĞĞŶĐŽƌƌĞĐƚŝŶϵϳ͘ϳй͘

dĂďůĞϯ͘EƵŵďĞƌŽĨĂĚĚŝƟŽŶĂůƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂůĞdžĂŵŝŶĂƟŽŶƐƉĞƌĨŽƌŵĞĚ͘

ZϭΘϮ dŽƚĂůŶƵŵďĞƌ dŽƚĂůŶƵŵďĞƌ

ŽĨƉĂƟĞŶƚƐ ŽĨĞdžĂŵŝŶĂƟŽŶƐ

h^ŽŶůLJ Ϯϱϳ ϭϲϮ ϭϰ ϰϬϱ ϰϭϵ

dŽŶůLJ ϰϮ ϱϮ Ϯ ϵϮ ϵϰ

h^ĂŶĚdŽŶůLJ ϱϰ Ϯϭ Ϭ ϳϱ ϳϱ

h^ĂŶĚͬŽƌd ϯϱϴ Ϯϰϭ ϮϮ ϱϳϳ ϱϵϵ

Zϭ͕ƚŚĞŶƵŵďĞƌŽĨƉĂƟĞŶƚƐƚŚĂƚŚĂĚƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂůĞdžĂŵŝŶĂƟŽŶƐĂƚŝŶŝƟĂůĞǀĂůƵĂƟŽŶ͖ZϮ͕ƚŚĞ

ŶƵŵďĞƌŽĨƉĂƟĞŶƚƐƚŚĂƚŚĂĚƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂůĞdžĂŵŝŶĂƟŽŶƐĂƚƌĞͲĞǀĂůƵĂƟŽŶ͖ZϭΘϮ͕ƚŚĞŶƵŵďĞƌŽĨ

ƉĂƟĞŶƚƐƚŚĂƚŚĂĚƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂůĞdžĂŵŝŶĂƟŽŶƐŽŶďŽƚŚĚĂLJƐ͘

(11)

Zϭ ZϮ Zϯ Zϰ Zϱ Zϲ Zϳ Zϴ Zϵ ZϭϬ Zϭϭ ZϭϮ Zϭϯ Zϭϰ Zϭϱ Zϭϲ Zϭϳ Zϭϴ Zϭϵ ZϮϬ ZϮϭ ZϮϮ ZϮϯ ZϮϰ ZϮϱ ZϮϲ ZϮϳ ZϮϴ ZϮϵ ZϯϬ Zϯϭ ZϯϮ Zϯϯ Zϯϰ

ϰϲ

ĐŚĂŶŐĞŝŶƐƚƌĂƚĞŐLJƐŚŽƵůĚŚĂǀĞƚŚĞŶďĞĞŶŵĂĚĞĨŽƌϵϲŽĨƚŚĞϱϵϵƉĂƟĞŶƚƐ;ϭϲ͘ϬйͿ

ǁŝƚŚƌĞƐƉĞĐƚƚŽƚŚĞĚŝĂŐŶŽƐŝƐĂŶĚŵĂŶĂŐĞŵĞŶƚŽĨĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͘ŝŐŚƚLJͲƐĞǀĞŶ;ϵϬ͘ϲйͿ

ŽĨƚŚĞƐĞĐŚĂŶŐĞƐǁŽƵůĚŚĂǀĞďĞĞŶĐŽƌƌĞĐƚ͕ĂŶĚƚǁŽƚŚŝƌĚƐŚĞƌĞŽĨǁŽƵůĚŚĂǀĞďĞĞŶ

ĐŽŶƐŝĚĞƌĞĚŵĂũŽƌ;ŝ͘Ğ͘ĨƌŽŵĂĐŽŶƐĞƌǀĂƟǀĞƚƌĞĂƚŵĞŶƚƚŽĂŶŽƉĞƌĂƟŽŶŽƌǀŝĐĞǀĞƌƐĂͿ

&ŝǀĞ ŚƵŶĚƌĞĚ ĂŶĚ ŶŝŶĞƚLJͲŽŶĞ ƟŵĞƐ ;ϵϴ͘ϳйͿ͕ ƚŚĞ ĚŝĂŐŶŽƐŝƐ ŵĂĚĞ ĂŶĚ ƚŚĞ ƐƚƌĂƚĞŐLJ

ƚĂŬĞŶďLJƚŚĞƐƵƌŐĞŽŶĂŌĞƌŚĞĂƌŝŶŐƚŚĞƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂůƌĞƐƵůƚ;^ϭŽƌ^ϮͿǁĂƐƚŚĞƐĂŵĞ

ƐƚƌĂƚĞŐLJƚŚĂƚďĞĮƩĞĚƚŚĞƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂůĚŝĂŐŶŽƐŝƐ͚ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͛Žƌ͚ŶŽƚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͛͘

dŚŝƐǁĂƐĐŽƌƌĞĐƚϱϴϮƟŵĞƐ;ϵϴ͘ϱйͿ͕ďƵƚŝŶĐŽƌƌĞĐƚŝŶϵĐĂƐĞƐ;ϭ͘ϱйͿ͘dŚƌĞĞƉĂƟĞŶƚƐ

ŚĂĚ Ă ŶŽŶͲŝŶŇĂŵĞĚ ĂƉƉĞŶĚŝdž Ăƚ ŽƉĞƌĂƟŽŶ ŽŶ ƚŚĞ ĮƌƐƚ ĚĂLJ ĂŶĚ ĨŽƌ Ɛŝdž ƉĂƟĞŶƚƐ

ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐǁĂƐŶŽƚĚŝĂŐŶŽƐĞĚďLJƵůƚƌĂƐŽƵŶĚŽŶƚŚĞĮƌƐƚĚĂLJ͘dŚĞƐĞƉĂƟĞŶƚƐǁĞƌĞ

ĂůůŽƉĞƌĂƚĞĚƚŚĞĨŽůůŽǁŝŶŐĚĂLJ͖ƚŚƌĞĞƉĂƟĞŶƚƐŚĂĚĂƉŚůĞŐŵŽŶŽƵƐĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐĂŶĚ

ϯ ŚĂĚ ƉĞƌĨŽƌĂƚĞĚ ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͘ &ŽƵƌ ŽĨ ƚŚĞƐĞ Ɛŝdž ƉĂƟĞŶƚƐ ǁĞƌĞ ƐƵƐƉĞĐƚĞĚ ƚŽ ŚĂǀĞ

ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐĂƚĮƌƐƚĞǀĂůƵĂƟŽŶ͘

ŝŐŚƚƟŵĞƐ;ϭ͘ϯйͿƚŚĞĚŝĂŐŶŽƐŝƐŵĂĚĞĂŶĚƐƚƌĂƚĞŐLJƚĂŬĞŶďLJƚŚĞƐƵƌŐĞŽŶĂŌĞƌŚĞĂƌŝŶŐ

ƚŚĞƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂůƌĞƐƵůƚǁĂƐĚŝīĞƌĞŶƚĨƌŽŵƚŚĞƐƚƌĂƚĞŐLJƚŚĂƚďĞĮƩĞĚƚŚĞƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂů

ĚŝĂŐŶŽƐŝƐ͘dŚŝƐǁĂƐĐŽƌƌĞĐƚŝŶϳĐĂƐĞƐ;ϴϳ͘ϱйͿ͕ĂŶĚŝŶĐŽƌƌĞĐƚŝŶŽŶĞ;ϭϮ͘ϱйͿ͘dŚƌĞĞ

ƉĂƟĞŶƚƐ ƚŚĂƚ ǁĞƌĞ ĂƐƐƵŵĞĚ ŶŽƚ ƚŽ ŚĂǀĞ ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ ĂŌĞƌ ĂŶ ƵůƚƌĂƐŽƵŶĚ ŽĨ ƚŚĞ

ĂďĚŽŵĞŶ ǁĞƌĞ ŽƉĞƌĂƚĞĚ ŶŽŶĞƚŚĞůĞƐƐ͘ ůů ƚŚƌĞĞ ƉĂƟĞŶƚƐ ŚĂĚ ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͘ dǁŽ

ƉĂƟĞŶƚƐǁĞƌĞŶŽƚŽƉĞƌĂƚĞĚĂŌĞƌƚŚĞƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂůƌĞƐƵůƚ͚ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͕͛ĂŶĚŚĂĚƐĞůĨͲ ůŝŵŝƟŶŐĂďĚŽŵŝŶĂůƉĂŝŶĂƚĨŽůůŽǁͲƵƉ͘dǁŽƉĂƟĞŶƚƐƚŚĂƚǁĞƌĞƚŚŽƵŐŚƚďLJƚŚĞƌĂĚŝŽůŽŐŝƐƚ

ƚŽŚĂǀĞĂŶĂƉƉĞŶĚŝĐƵůĂƌŵĂƐƐ͕ĂŶĚĐŽƵůĚƚŚĞƌĞĨŽƌĞďĞƚƌĞĂƚĞĚĐŽŶƐĞƌǀĂƟǀĞůLJ͕ǁĞƌĞ

ďŽƚŚŽƉĞƌĂƚĞĚ͘KŶĞŽĨƚŚĞƐĞƉĂƟĞŶƚƐƵŶĚĞƌǁĞŶƚĂŶŽƉĞŶĂƉƉĞŶĚĞĐƚŽŵLJĂŶĚǁĂƐ

ĨŽƵŶĚ ƚŽ ŚĂǀĞ Ă ŐĞŶĞƌĂůŝnjĞĚ ƉƵƌƵůĞŶƚ ƉĞƌŝƚŽŶŝƟƐ ĚƵĞ ƚŽ ƉĞƌĨŽƌĂƚĞĚ ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͘

^ŚĞ ŚĂĚ Ă ƉŽƐƚŽƉĞƌĂƟǀĞ ŝůĞƵƐ ƚŚĂƚ ǁĂƐ ƚƌĞĂƚĞĚ ĐŽŶƐĞƌǀĂƟǀĞůLJ͘ dŚĞ ŽƚŚĞƌ ƉĂƟĞŶƚ

ŚĂĚƚƌĂŶƐƌĞĐƚĂůĚƌĂŝŶĂŐĞŽĨĂŶĂƉƉĞŶĚŝĐƵůĂƌĂďƐĐĞƐƐĂŶĚǁĂƐĚŝƐĐŚĂƌŐĞĚĨƌŽŵƚŚĞ

ŚŽƐƉŝƚĂůǁŝƚŚŽƵƚĐŽŵƉůŝĐĂƟŽŶƐ͘

dŚĞƉĂƟĞŶƚĨŽƌǁŚŽŵƚŚĞƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂůĚŝĂŐŶŽƐŝƐǁĂƐŝŶĐŽƌƌĞĐƚůLJŽǀĞƌƌƵůĞĚŚĂĚĂŶŽŶͲ ŝŶŇĂŵĞĚĂƉƉĞŶĚŝdžĂƚŽƉĞƌĂƟŽŶ͘

(12)

Zϭ ZϮ Zϯ Zϰ Zϱ Zϲ Zϳ Zϴ Zϵ ZϭϬ Zϭϭ ZϭϮ Zϭϯ Zϭϰ Zϭϱ Zϭϲ Zϭϳ Zϭϴ Zϭϵ ZϮϬ ZϮϭ ZϮϮ ZϮϯ ZϮϰ ZϮϱ ZϮϲ ZϮϳ ZϮϴ ZϮϵ ZϯϬ Zϯϭ ZϯϮ Zϯϯ Zϯϰ ϰϳ

3

ŽŶĮƌŵĞĚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ

KĨ ƚŚĞ ϴϬϮ ƉĂƟĞŶƚƐ ƐƚƵĚŝĞĚ͕ ϭϭϵ ŚĂĚ ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ ;ϭϰ͘ϴйͿ͘ dŚĞ ĚĞŵŽŐƌĂƉŚŝĐƐ͕

ĐůŝŶŝĐĂůƉĂƌĂŵĞƚĞƌƐĂŶĚƉĂƚŚŽůŽŐŝĐĂůĮŶĚŝŶŐƐĂƌĞƉƌĞƐĞŶƚĞĚŝŶƚĂďůĞϰ͘ůůƌĞƐĞĐƚĞĚ

ĂƉƉĞŶĚŝĐĞƐƵŶĚĞƌǁĞŶƚƉĂƚŚŽůŽŐŝĐĂůĞdžĂŵŝŶĂƟŽŶ͘dŚĞƉĂƚŚŽůŽŐŝĐĐƌŝƚĞƌŝĂĨŽƌĂĐƵƚĞ

ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐǁĞƌĞĂŶĂďƐĞŶĐĞŽĨŵƵĐŽƐĂůĞƉŝƚŚĞůŝƵŵŝŶĐŽŵďŝŶĂƟŽŶǁŝƚŚƚƌĂŶƐŵƵƌĂů

ŝŶĮůƚƌĂƟŽŶ ;ŽĨ ůLJŵƉŚŽĐLJƚĞƐ ĂŶĚ ŶĞƵƚƌŽƉŚŝůŝĐ ŐƌĂŶƵůŽĐLJƚĞƐͿ ĞdžƚĞŶĚŝŶŐ ƚŽǁĂƌĚƐ ƚŚĞ

ƐĞƌŽƐĂůƐƵƌĨĂĐĞĂŶĚͬŽƌŝŶƚŽƚŚĞĂĚũĂĐĞŶƚĨĂƚ͘

KŶĞ ŚƵŶĚƌĞĚ ĂŶĚ ƐŝdžƚĞĞŶ ŽĨ ƚŚĞ ϭϭϵ ƉĂƟĞŶƚƐ ;ϵϳ͘ϱйͿ ŚĂĚ ĂĚĚŝƟŽŶĂů ƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂů

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ĚĂLJƐ͘ƚŽƚĂůŽĨϭϭϴƵůƚƌĂƐŽƵŶĚƐƚƵĚŝĞƐĂŶĚϭϵdƐƚƵĚŝĞƐǁĞƌĞŵĂĚĞ͘EŽĚŝĂŐŶŽƐƟĐ

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KŶĞŚƵŶĚƌĞĚĂŶĚŶŝŶĞƚĞĞŶŽĨƚŚĞϴϬϮƉĂƟĞŶƚƐǁĞƌĞŽƉĞƌĂƚĞĚĨŽƌĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐƵƐŝŶŐ

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ŝŶ ŽŶĞƉĂƟĞŶƚ͕ĂŶĚ ƚŚĞĂƉƉĞŶĚŝdž ǁĂƐŶŽƚ ƌĞƐĞĐƚĞĚ͘/ŶĨŽƵƌŽƚŚĞƌƉĂƟĞŶƚƐĂŶŽŶͲ ŝŶŇĂŵĞĚĂƉƉĞŶĚŝdžǁĂƐĨŽƵŶĚĂƚŽƉĞƌĂƟŽŶĂŶĚƉĂƚŚŽůŽŐŝĐĂůĞdžĂŵŝŶĂƟŽŶĐŽŶĮƌŵĞĚ

ƚŚŝƐ;ϯ͘ϯйͿ͘ĐƵƚĞĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐǁĂƐŶĞǀĞƌĚŝĂŐŶŽƐĞĚ;ďLJĐŚĂŶĐĞͿĚƵƌŝŶŐĂŶŽƉĞƌĂƟŽŶ

ŝŶŝƟĂƚĞĚƵŶĚĞƌƚŚĞƐƵƐƉŝĐŝŽŶŽĨĂĚŝƐĞĂƐĞŽƚŚĞƌƚŚĂŶĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͘

&ŽƵƌƉĂƟĞŶƚƐƚŚĂƚǁĞƌĞŶŽƚŽƉĞƌĂƚĞĚŽŶƚŚĞĮƌƐƚĚĂLJĂŌĞƌƚŚĞƉƌŝŵĂƌLJĞǀĂůƵĂƟŽŶ

ŚĂĚĂƉĞƌĨŽƌĂƚĞĚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͘dŚĞƐĞĂƌĞƉĂƟĞŶƚƐƚŚĂƚƐŚŽƵůĚŚĂǀĞďĞĞŶŽƉĞƌĂƚĞĚ

ŝŵŵĞĚŝĂƚĞůLJĂŶĚĂĐĐŽƵŶƚĨŽƌĂŵŝƐƐĞĚƉĞƌĨŽƌĂƚĞĚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐƌĂƚĞŽĨϯ͘ϰй͘

(13)

Zϭ ZϮ Zϯ Zϰ Zϱ Zϲ Zϳ Zϴ Zϵ ZϭϬ Zϭϭ ZϭϮ Zϭϯ Zϭϰ Zϭϱ Zϭϲ Zϭϳ Zϭϴ Zϭϵ ZϮϬ ZϮϭ ZϮϮ ZϮϯ ZϮϰ ZϮϱ ZϮϲ ZϮϳ ZϮϴ ZϮϵ ZϯϬ Zϯϭ ZϯϮ Zϯϯ Zϯϰ

ϰϴ

dĂďůĞ ϰ͘ ĞŵŽŐƌĂƉŚŝĐƐ͕ ĐůŝŶŝĐĂů ƉĂƌĂŵĞƚĞƌƐ͕ ĂŶĚ ƉĂƚŚŽůŽŐŝĐĂů ĮŶĚŝŶŐƐ ;ŝĨ ƚŚĞ ĂƉƉĞŶĚŝdž ǁĂƐ

ƌĞƐĞĐƚĞĚͿĨŽƌƉĂƟĞŶƚƐǁŝƚŚĂĮŶĂůĚŝĂŐŶŽƐŝƐĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ;ŶсϭϭϵͿ͘

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E ϲϵ ϱϬ ϭϭϵ

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ƵƌĂƟŽŶŽĨĐŽŵƉůĂŝŶƚƐ;ĚĂLJƐͿ Ϯ͘ϭ;^сϭ͘ϵͿ ϭ͘ϵ;^сϭ͘ϴͿ Ϯ͘ϭ;^сϭ͘ϴͿ

EĂƵƐĞĂ ϲϮ;ϴϵ͘ϵͿ ϯϲ;ϳϮ͘ϬͿ ϵϴ;ϴϮ͘ϰͿ

sŽŵŝƟŶŐ ϱϮ;ϳϱ͘ϰͿ ϭϳ;ϯϰ͘ϬͿ ϲϵ;ϱϴ͘ϬͿ

ŶŽƌĞdžŝĂ ϱϬ;ϳϮ͘ϱͿ ϯϮ;ϲϰ͘ϬͿ ϴϮ;ϲϴ͘ϵͿ

DŝŐƌĂƟŽŶŽĨƉĂŝŶƚŽZ>Y Ϯϴ;ϰϬ͘ϲͿ ϭϲ;ϯϮ͘ϬͿ ϰϰ;ϯϳ͘ϬͿ

LJƐƵƌŝĂ ϲΎ;ϴ͘ϳͿ ϰΎΎ;ϴ͘ϬͿ ϭϬͬϭϭϲΏ;ϴ͘ϲͿ

ŝĂƌƌŚĞĂ ϭϮΎ;ϭϳ͘ϰͿ ϳΎΎ;ϭϰ͘ϬͿ ϭϵͬϭϭϲΏ;ϭϲ͘ϰͿ

ZĞďŽƵŶĚƚĞŶĚĞƌŶĞƐƐ ϯϴ;ϱϱ͘ϭͿ Ϯϲ;ϱϮ͘ϬͿ ϲϰ;ϱϯ͘ϴͿ

ďĚŽŵŝŶĂůŐƵĂƌĚŝŶŐ ϮϬ;Ϯϵ͘ϬͿ ϭϮ;Ϯϰ͘ϬͿ ϯϮͬϭϭϳΎΎ;Ϯϳ͘ϰͿ

dĞŶĚĞƌŶĞƐƐZ>Y ϲϮ;ϴϵ͘ϵͿ ϰϳ;ϵϰ͘ϬͿ ϭϬϵ;ϵϭ͘ϲͿ

,ĞĂƌƚƌĂƚĞ;ďƉŵͿ ϵϰ͘ϳ;^сϭϴ͘ϮͿ ϴϬ͘ϴ;^сϭϯ͘ϴͿ ϴϴ͘Ϯ;^сϭϵ͘ϮͿ dĞŵƉĞƌĂƚƵƌĞ;ΣͿ ϯϳ͘ϱ;^сϬ͘ϵͿ ϯϳ͘ϭ;^сϬ͘ϳͿ ϯϳ͘ϯ;^сϬ͘ϵͿ

>ĞƵĐŽĐLJƚĞƐ;džϭϬϵͬůͿ ϭϰ͘ϳ;^сϱ͘ϱͿ ϭϯ͘ϱ;^сϰ͘ϰͿ ϭϰ͘Ϯ;^сϱ͘ϭͿ

ͲƌĞĂĐƟǀĞƉƌŽƚĞŝŶ;ŵŐͬůͿ ϱϲ͘Ϯ;^сϱϲ͘ϴͿ ϱϭ͘Ϯ;^сϱϱ͘ϲͿ ϱϰ͘Ϯ;^сϱϲ͘ϰͿ

ƌLJƚŚƌŽĐLJƚĞƐĞĚŝŵĞŶƚĂƟŽŶƌĂƚĞ;ŵŵͬŚͿ ϭϴ͘ϲ;^сϭϱ͘ϬͿ ϮϮ͘ϳ;^сϯϭ͘ϲͿ ϮϬ͘ϲ;^сϮϰ͘ϱͿ KƉĞƌĂƚĞĚ

WŚůĞŐŵŽŶŽƵƐͬŐĂŶŐƌĞŶŽƵƐ ϰϱ;ϲϱ͘ϮͿ ϰϭ;ϴϮ͘ϬͿ ϴϲ;ϳϮ͘ϯͿ

WĞƌĨŽƌĂƚĞĚ Ϯϯ;ϯϯ͘ϯͿ ϱ;ϭϬ͘ϬͿ Ϯϴ;Ϯϯ͘ϱͿ

ƉƉĞŶĚŝĐƵůĂƌĂďƐĐĞƐƐ;ƌĞĐƚĂůĚƌĂŝŶĂŐĞͿ ϭ;ϭ͘ϰͿ Ϭ;Ϭ͘ϬͿ ϭ;Ϭ͘ϴͿ EŽƚŽƉĞƌĂƚĞĚ

ƉƉĞŶĚŝĐƵůĂƌŵĂƐƐ Ϭ;Ϭ͘ϬͿ ϰ;ϴ͘ϬͿ ϰ;ϯ͘ϰͿ

dŚĞ ŶƵŵďĞƌƐ ŝŶ ƉĂƌĞŶƚŚĞƐĞƐ ĂƌĞ ƐƚĂŶĚĂƌĚ ĚĞǀŝĂƟŽŶƐ ;^Ϳ ĨŽƌ ƚŚĞ ŐŝǀĞŶ ŵĞĂŶ ǀĂůƵĞƐ͕ Žƌ

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ĐŚĂůůĞŶŐŝŶŐ ĂƐŝƚŝƐĐŽŵƉůŝĐĂƚĞĚďLJŶŽŶƐƵƌŐŝĐĂůĚŝƐĞĂƐĞƐƚŚĂƚŵŝŵŝĐĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐϭϳ͘

dŚĞĂĐĐƵƌĂĐLJŽĨƚŚĞĐůŝŶŝĐĂůĚŝĂŐŶŽƐŝƐŝƐĂƉƉƌŽdžŝŵĂƚĞůLJϴϬй͕ǁŚŝĐŚĐŽƌƌĞƐƉŽŶĚƐƚŽ

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(14)

Zϭ ZϮ Zϯ Zϰ Zϱ Zϲ Zϳ Zϴ Zϵ ZϭϬ Zϭϭ ZϭϮ Zϭϯ Zϭϰ Zϭϱ Zϭϲ Zϭϳ Zϭϴ Zϭϵ ZϮϬ ZϮϭ ZϮϮ ZϮϯ ZϮϰ ZϮϱ ZϮϲ ZϮϳ ZϮϴ ZϮϵ ZϯϬ Zϯϭ ZϯϮ Zϯϯ Zϯϰ ϰϵ

3

ĞĂƌůLJŽƉĞƌĂƟŽŶ͘YƵĂůŝƚLJĂƐƐƵƌĂŶĐĞĨŽĐƵƐĞĚŽŶƉĞƌĨŽƌĂƚĞĚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐƌĂƚŚĞƌƚŚĂŶ

ŶĞŐĂƟǀĞ ĂƉƉĞŶĚĞĐƚŽŵLJ ƌĂƚĞƐϮ͘ dŚŝƐ ƉƌĂĐƟĐĞ ŝƐ ďĞĐŽŵĞ ůĞƐƐ ĂĐĐĞƉƚĞĚ ĨŽƌ ƐĞǀĞƌĂů

ƌĞĂƐŽŶƐ͗ ƚŚĞ ŵŽƌďŝĚŝƚLJ ĂŶĚ ĐŽƐƚƐ ĂƐƐŽĐŝĂƚĞĚ ǁŝƚŚ Ă ŶĞŐĂƟǀĞ ĂƉƉĞŶĚĞĐƚŽŵLJ ĂƌĞ

ƐƵďƐƚĂŶƟĂůϭ͕ϯ͕ϰ͕ĂŶĚƚŚĞƌĞŝƐĂŵƉůĞĞǀŝĚĞŶĐĞƚŚĂƚƉƌĞŽƉĞƌĂƟǀĞŝŵĂŐŝŶŐĐĂŶƌĞĚƵĐĞ

ƚŚĞŶĞŐĂƟǀĞĂƉƉĞŶĚĞĐƚŽŵLJƌĂƚĞϱ͕ϭϵͲϮϰ͕ĂŶĚůĞƐƐĞŶƚŚĞƵƐĞŽĨŚŽƐƉŝƚĂůƌĞƐŽƵƌĐĞƐϮϱ͕Ϯϲ͘

ǀĞŶƚŚŽƵŐŚƐŽŵĞŝŶƐƟƚƵƟŽŶƐŚĂǀĞƌĞƉŽƌƚĞĚĐŽŶƚƌĂĚŝĐƚŽƌLJƌĞƐƵůƚƐϮϳͲϮϵ͕ƉƌĞŽƉĞƌĂƟǀĞ

ŝŵĂŐŝŶŐĨŽƌĂůůƉĂƟĞŶƚƐǁŝƚŚƐƵƐƉĞĐƚĞĚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐŝƐŐĂŝŶŝŶŐƐƵƉƉŽƌƚϯϬ͕ϯϭ͘ŶŽƚŚĞƌ

ƌĞĂƐŽŶĨŽƌĂďĂŶĚŽŶŝŶŐŝŶĚŝƐĐƌŝŵŝŶĂƚĞĞdžƉůŽƌĂƟŽŶƐĨŽƌƐƵƐƉĞĐƚĞĚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐŝƐŶĞǁ

ŝŶƐŝŐŚƚƐ ŝŶ ƚŚĞ ŶĂƚƵƌĂů ŚŝƐƚŽƌLJ ŽĨ ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͘ dŚĞƐĞ ĐŚĂůůĞŶŐĞ ƚŚĞ ďĞůŝĞĨ ƚŚĂƚ ƚŚĞ

ƉĞƌĨŽƌĂƚĞĚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐƌĂƚĞŝƐŝŶǀĞƌƐĞůLJƌĞůĂƚĞĚƚŽƚŚĞŶĞŐĂƟǀĞĂƉƉĞŶĚĞĐƚŽŵLJƌĂƚĞ

ĂŶĚƚŚƵƐĂǀŽŝĚĂďůĞďLJƵƌŐĞŶƚĂƉƉĞŶĚĞĐƚŽŵLJϯϮ͘WĞƌĨŽƌĂƚĞĚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐƌĂƚĞƐĂƌĞŶŽƚ

ŝŶŇƵĞŶĐĞĚďLJŝŶͲŚŽƐƉŝƚĂůĚĞůĂLJϯϯ͕ĂŶĚŚĂǀĞŶŽƚĚĞĐƌĞĂƐĞĚǁŝƚŚƚŚĞŝŶĐƌĞĂƐŝŶŐƵƐĞŽĨ

dŝŵĂŐŝŶŐϯϰ͕ϯϱ͘ǀŝĚĞŶĐĞƐƵŐŐĞƐƟŶŐƚŚĂƚƌĞƐŽůǀŝŶŐĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐŝƐĐŽŵŵŽŶĐĂŶĐůĂƌŝĨLJ

ƚŚŝƐ ƉŚĞŶŽŵĞŶŽŶϯϲ͘ YƵĂůŝƚLJ ĂƐƐƵƌĂŶĐĞ ƐŚŽƵůĚ ƚŚĞƌĞĨŽƌĞ ĨŽĐƵƐ ŽŶ ƚŚĞ ĂĐĐƵƌĂĐLJ ŽĨ

ƚŚĞƉƌĞŽƉĞƌĂƟǀĞĚŝĂŐŶŽƐŝƐ͕ĂŶĚŶŽƚŽŶƚŚĞƵƌŐĞŶĐLJǁŝƚŚǁŚŝĐŚŝƚŝƐŵĂĚĞ͘EĞŐĂƟǀĞ

ĂƉƉĞŶĚĞĐƚŽŵLJ ƌĂƚĞƐ ĂŶĚ ĨĂůƐĞ ŶĞŐĂƟǀĞ ĚŝĂŐŶŽƐĞƐ ĨŽƌ ƉĂƟĞŶƚƐ ǁŚŽ ƉƌĞƐĞŶƚ ǁŝƚŚ

ƉĞƌĨŽƌĂƚĞĚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐƐŚŽƵůĚďĞŬĞƉƚƚŽĂŶĂďƐŽůƵƚĞŵŝŶŝŵƵŵ͘

dŚĞƉƌŽƐƉĞĐƟǀĞĞǀĂůƵĂƟŽŶƉƌĞƐĞŶƚĞĚŝŶƚŚŝƐƐƚƵĚLJĂƐƐĞƐƐĞĚĂĚŝĂŐŶŽƐƟĐƉĂƚŚǁĂLJ

ƚŚĂƚƵƐĞĚƌŽƵƟŶĞƵůƚƌĂƐŽƵŶĚ͕ůŝŵŝƚĞĚdĂŶĚĐůŝŶŝĐĂůƌĞͲĞǀĂůƵĂƟŽŶĨŽƌƚŚĞĚŝĂŐŶŽƐŝƐ

ĂŶĚ ŵĂŶĂŐĞŵĞŶƚ ŽĨ ĂĐƵƚĞ ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ Ăƚ ƚŚĞ ĞŵĞƌŐĞŶĐLJ ĚĞƉĂƌƚŵĞŶƚ͘ ůŝŶŝĐĂů

ĞǀĂůƵĂƟŽŶ ĨŽƌ ƉĂƟĞŶƚƐ ǁŝƚŚ ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ ŚĂĚ Ă ƉŽƐŝƟǀĞ ĂŶĚ ŶĞŐĂƟǀĞ ƉƌĞĚŝĐƟǀĞ

ǀĂůƵĞ;WWsͬEWsͿŽĨϲϯйĂŶĚϵϴйƌĞƐƉĞĐƟǀĞůLJ͘&ĞŵĂůĞƉĂƟĞŶƚƐďĞƚǁĞĞŶϭϮĂŶĚϱϭ

LJĞĂƌƐ ŽůĚ ;ŶсϮϮϯͿ ŚĂĚ Ă ƐŝŵŝůĂƌ ĚŝĂŐŶŽƐƟĐ ĂĐĐƵƌĂĐLJ ;WWs ϲϰй͕ EWs Ϭ͘ϵϳйͿ ǁŚĞŶ

ĐŽŵƉĂƌĞĚƚŽƚŚĞǁŚŽůĞƐƚƵĚLJƉŽƉƵůĂƟŽŶ;ƚĂďůĞϮͿ͘dŚĞĚŝĂŐŶŽƐƟĐĂĐĐƵƌĂĐLJĨŽƌŵĞŶ

ŝŶƚŚĞƐĂŵĞĂŐĞŐƌŽƵƉ;ŶсϭϰϴͿǁĂƐƐůŝŐŚƚůLJďĞƩĞƌ;WWsϳϲй͕EWsϬ͘ϵϴйͿ͘ǀĞŶƐŽ͕

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ŽĨĨĂůƐĞƉŽƐŝƟǀĞĚŝĂŐŶŽƐĞƐĨŽƌĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͘dŚŝƐŚĂƐĂůƐŽďĞĞŶƌĞƉŽƌƚĞĚďLJĂƌĞĐĞŶƚůLJ

ƉƵďůŝƐŚĞĚ ƉƌŽƐƉĞĐƟǀĞĂŶĂůLJƐŝƐŽŶĚŝĂŐŶŽƐƟĐĂĐĐƵƌĂĐLJĨŽƌĂĐƵƚĞĂďĚŽŵŝŶĂů ƉĂŝŶϯϳ͕

ĂŶĚŝƚŽƉƉŽƐĞƐĞĂƌůŝĞƌƉƵďůŝĐĂƟŽŶƐƚŚĂƚƐƚĂƚĞŽƚŚĞƌǁŝƐĞϯϴ͘

(15)

Zϭ ZϮ Zϯ Zϰ Zϱ Zϲ Zϳ Zϴ Zϵ ZϭϬ Zϭϭ ZϭϮ Zϭϯ Zϭϰ Zϭϱ Zϭϲ Zϭϳ Zϭϴ Zϭϵ ZϮϬ ZϮϭ ZϮϮ ZϮϯ ZϮϰ ZϮϱ ZϮϲ ZϮϳ ZϮϴ ZϮϵ ZϯϬ Zϯϭ ZϯϮ Zϯϯ Zϯϰ

ϱϬ

ĚĚŝƟŽŶĂůƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂůŝŵĂŐŝŶŐǁĂƐƉĞƌĨŽƌŵĞĚŝŶϵϲ͘ϯйĂŶĚϵϳ͘ϱйŽĨƉĂƟĞŶƚƐǁŝƚŚ

ƐƵƐƉĞĐƚĞĚĂŶĚĐŽŶĮƌŵĞĚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐƌĞƐƉĞĐƟǀĞůLJ͘ŽŵƉƵƚĞĚƚŽŵŽŐƌĂƉŚLJƵƐĞǁĂƐ

ŬĞƉƚƚŽĂŵŝŶŝŵƵŵ;ϭϳ͘ϵйͿ͕ǁŝƚŚĂŶƵůƚƌĂƐŽƵŶĚ͗dƌĂƟŽŽĨĂƉƉƌŽdžŝŵĂƚĞůLJϲ͗ϭ͘KŶůLJ

ϰйŽĨƉĞĚŝĂƚƌŝĐƉĂƟĞŶƚƐƚŚĂƚŚĂĚĂĚĚŝƟŽŶĂůŝŵĂŐŝŶŐƵŶĚĞƌǁĞŶƚĂd;ϴͬϮϬϬͿ͕ǁŝƚŚ

ĂŶ ƵůƚƌĂƐŽƵŶĚ͗d ƌĂƟŽ ŽĨ Ϯϰ͗ϭ͘ ;&ŽƵƌ ŚĂĚ ĂŶ ŝŶĐŽŶĐůƵƐŝǀĞ ƵůƚƌĂƐŽƵŶĚ͕ ƚŚƌĞĞ ǁĞƌĞ

ƐƵƐƉĞĐƚĞĚ ƚŽ ŚĂǀĞ ŝŶƚƌĂͲĂďĚŽŵŝŶĂů ĂďƐĐĞƐƐĞƐ ĂŶĚ ĂŶ ŝůĞƵƐ ŽŶ ƵůƚƌĂƐŽƵŶĚ͕ ĂŶĚ ĨŽƌ

ŽŶĞƉĂƟĞŶƚƚŚĞƌĞĂƐŽŶĨŽƌƚŚĞĂĚĚŝƟŽŶĂůdŝƐƵŶŬŶŽǁŶ͘Ϳ

dŚĞ ƌĞƐƵůƚƐ ŽĨ ĂĚĚŝƟŽŶĂů ƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂů ŝŵĂŐŝŶŐ ǁĞƌĞ ĞdžĐĞůůĞŶƚ͘ tŝƚŚ ƌĞƐƉĞĐƚ ƚŽ ƚŚĞ

ĚŝĂŐŶŽƐŝƐŽĨĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͕dŚĂĚĂƉĞƌĨĞĐƚƐĐŽƌĞ;ŶŽĨĂůƐĞŶĞŐĂƟǀĞƐ͕ŶŽĨĂůƐĞƉŽƐŝƟǀĞƐ͘Ϳ

dŚŝƐĐŽŵƉĂƌĞƐĨĂǀŽƌĂďůLJƚŽƚŚĞƌĞƐƵůƚƐƌĞƉŽƌƚĞĚŝŶƚŚĞůŝƚĞƌĂƚƵƌĞϴͲϭϬ͕ĂŶĚĐŽŶƚƌĂĚŝĐƚƐ

ƚŚĞĞĂƌůŝĞƌŽƉŝŶŝŽŶƚŚĂƚƚŚĞŚŝŐŚĂĐĐƵƌĂĐŝĞƐƌĞƉŽƌƚĞĚďLJƌĞƐĞĂƌĐŚŝŶƐƟƚƵƟŽŶƐĐĂŶŶŽƚ

ďĞƌĞƉƌŽĚƵĐĞĚŝŶĚĂŝůLJŐĞŶĞƌĂůƉƌĂĐƟĐĞϯϵ͘dŚĞƐĂŵĞĐĂŶďĞƐĂŝĚŽĨƚŚĞĚŝĂŐŶŽƐƟĐ

ĂĐĐƵƌĂĐLJŽĨƵůƚƌĂƐŽƵŶĚŝŶƚŚŝƐƐƚƵĚLJ͘tŝƚŚĂƐĞŶƐŝƟǀŝƚLJŽĨϵϭйĂŶĚĂƐƉĞĐŝĮĐŝƚLJŽĨϵϴй͕

ƚŚĞ ĚŝĂŐŶŽƐƟĐ ĂĐĐƵƌĂĐLJ ǁĂƐ ƐƵƉĞƌŝŽƌ ƚŽ ƚŚŽƐĞ ƌĞƉŽƌƚĞĚ ŝŶ Ă ƌĞĐĞŶƚ ŵĞƚĂͲĂŶĂůLJƐŝƐ

;ƐĞŶƐŝƟǀŝƚLJϳϴй͕ƐƉĞĐŝĮĐŝƚLJϴϯйͿϴ͕ĞǀĞŶŽƵƚƉĞƌĨŽƌŵŝŶŐd;ƐĞŶƐŝƟǀŝƚLJϵϭй͕ƐƉĞĐŝĮĐŝƚLJ

ϵϬйͿ͘ĚĚŝƟŽŶĂůŝŵĂŐŝŶŐƉƌŽǀŝĚĞĚƚŚĞĐŽƌƌĞĐƚĚŝĂŐŶŽƐŝƐĂŶĚĐŽƌƌĞƐƉŽŶĚŝŶŐƐƚƌĂƚĞŐLJ

ƌĞŐĂƌĚŝŶŐ ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ ŝŶ ϵϴй ŽĨ ĐĂƐĞƐ͘ /ƚ ĐŽƌƌĞĐƚůLJ ĐŚĂŶŐĞĚ ƚŚĞ ĚŝĂŐŶŽƐŝƐ ĨŽƌ ϮϬ

ƉĂƟĞŶƚƐ ǁŝƚŚ ƐƵƐƉĞĐƚĞĚ ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ ĨŽƌ ǁŚŽŵ ƚŚĞ ŝŶŝƟĂů ĐůŝŶŝĐĂů ƐƚƌĂƚĞŐLJ ǁĂƐ ĂŶ

ŽƉĞŶĂƉƉĞŶĚĞĐƚŽŵLJ;^ϭͿ͘dŚĞŽƌĞƟĐĂůůLJƚŚŝƐŵĞĂŶƐƚŚĂƚƚŚĞŶĞŐĂƟǀĞĂƉƉĞŶĚĞĐƚŽŵLJ

ƌĂƚĞǁŝƚŚŽƵƚĂĚĚŝƟŽŶĂůŝŵĂŐŝŶŐǁŽƵůĚŚĂǀĞďĞĞŶϭϲ͘ϴй;ϮϰͬϭϰϯͿŝŶƐƚĞĂĚŽĨϯ͘ϯй

;ϰͬϭϮϯͿ͘dŚŝƐŝƐƐŝŵŝůĂƌƚŽŽƚŚĞƌƌĞƉŽƌƚƐŽŶƚŚĞĞīĞĐƚƐŽĨŝŵĂŐŝŶŐŽŶƚŚĞŶĞŐĂƟǀĞ

ĂƉƉĞŶĚĞĐƚŽŵLJ ƌĂƚĞϭϵ͕ϮϬ͕Ϯϰ͘ dŚĞ ƉĞƌĨŽƌĂƟŽŶ ƌĂƚĞ ŝŶ ƚŚŝƐ ƐƚƵĚLJ ǁĂƐ Ϯϯ͘ϱй͘ dŚŝƐ ĂůƐŽ

ĐŽƌƌĞƐƉŽŶĚƐƚŽƌĂƚĞƐƌĞƉŽƌƚĞĚŝŶƚŚĞůŝƚĞƌĂƚƵƌĞϮϴ͕ϯϯ͕ĂƐǁĞůůĂƐƚŚĞŽďƐĞƌǀĂƟŽŶƚŚĂƚƚŚĞ

ƉĞƌĨŽƌĂƟŽŶƌĂƚĞǁĂƐŶŽƚĐŚĂŶŐĞĚďLJƉƌĞŽƉĞƌĂƟǀĞŝŵĂŐŝŶŐϮϰ͘

EŽĚŝĂŐŶŽƐƟĐůĂƉĂƌŽƐĐŽƉŝĞƐǁĞƌĞƉƌŽƉŽƐĞĚŽƌƉĞƌĨŽƌŵĞĚĚƵƌŝŶŐƚŚŝƐƐƚƵĚLJ͘^ŽŵĞ

ĂƵƚŚŽƌƐƌĞĐŽŵŵĞŶĚƚŚĞƵƐĞŽĨůĂƉĂƌŽƐĐŽƉLJĨŽƌƚŚĞĚŝĂŐŶŽƐŝƐŽĨĂĐƵƚĞĂďĚŽŵŝŶĂů

ƉĂŝŶϭϮ͕ϭϯ͕ϰϬĂŶĚƐƵƐƉĞĐƚĞĚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐϲ͕ϳ͘dŚĞŐƵŝĚĞůŝŶĞƐŽĨƚŚĞƵƌŽƉĞĂŶƐƐŽĐŝĂƟŽŶ

ĨŽƌŶĚŽƐĐŽƉŝĐ^ƵƌŐĞƌLJƐƚĂƚĞƚŚĂƚĚŝĂŐŶŽƐƟĐůĂƉĂƌŽƐĐŽƉLJĐĂŶďĞƵƐĞĨƵůĨŽƌƉĂƟĞŶƚƐ

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ĮƌƐƚϰϭ͘ tŝƚŚ Ă ŶĞŐĂƟǀĞ ĂƉƉĞŶĚĞĐƚŽŵLJ ƌĂƚĞ ŽĨ ϯ͘ϯй ĂŶĚ Ă ŵŝƐƐĞĚ ƉĞƌĨŽƌĂƚĞĚ

ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐƌĂƚĞŽĨϯ͘ϰй͕ǁĞĚŽŶŽƚďĞůŝĞǀĞƚŚĂƚĚŝĂŐŶŽƐƟĐůĂƉĂƌŽƐĐŽƉLJǁŽƵůĚŚĂǀĞ

ƉƌŽǀŝĚĞĚĂĚŝĂŐŶŽƐƟĐĂĚǀĂŶƚĂŐĞŝŶƚŚŝƐƐƚƵĚLJ͘

(16)

Zϭ ZϮ Zϯ Zϰ Zϱ Zϲ Zϳ Zϴ Zϵ ZϭϬ Zϭϭ ZϭϮ Zϭϯ Zϭϰ Zϭϱ Zϭϲ Zϭϳ Zϭϴ Zϭϵ ZϮϬ ZϮϭ ZϮϮ ZϮϯ ZϮϰ ZϮϱ ZϮϲ ZϮϳ ZϮϴ ZϮϵ ZϯϬ Zϯϭ ZϯϮ Zϯϯ Zϯϰ ϱϭ

3

ƵƌŝŶŐ ƐƚƵĚLJ ĚĞƐŝŐŶ͕ ƐĞǀĞƌĂů ŵĞĂƐƵƌĞƐ ǁĞƌĞ ƚĂŬĞŶ ƚŽ ĞŶƐƵƌĞ ƚŚĂƚ ĂŶ ĂĐĐƵƌĂƚĞ

ĂƐƐĞƐƐŵĞŶƚĐŽƵůĚďĞŵĂĚĞŽĨƚŚĞĚŝĂŐŶŽƐƟĐƉĞƌĨŽƌŵĂŶĐĞŽĨĐůŝŶŝĐĂůĞǀĂůƵĂƟŽŶĂŶĚ

ĂĚĚŝƟŽŶĂůŝŵĂŐŝŶŐ͕ĂŶĚŵŽƌĞŝŵƉŽƌƚĂŶƚůLJ͕ǁŚĂƚŝŵƉĂĐƚƚŚĞLJǁŽƵůĚŚĂǀĞŝŶĚĞĐŝƐŝŽŶ

ŵĂŬŝŶŐ͘,ĞƌĞ͕ĂŶĂƩĞŵƉƚǁĂƐŵĂĚĞƚŽŵŝŵŝĐĚĂŝůLJƉƌĂĐƟĐĞďLJƐƚƵĚLJŝŶŐĂŶƵŶƐĞůĞĐƚĞĚ

ƉŽƉƵůĂƟŽŶŽĨĞŵĞƌŐĞŶĐLJĚĞƉĂƌƚŵĞŶƚƉĂƟĞŶƚƐǁŝƚŚĂƌĞĂůŝƐƟĐƐĂŵƉůĞƉƌĞǀĂůĞŶĐĞŽĨ

ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͘WĂƟĞŶƚƐǁĞƌĞĞǀĂůƵĂƚĞĚďLJƌĞƐŝĚĞŶƚƐǁŝƚŚŽǀĞƌƚŚĞƉŚŽŶĞĐŽŶƐƵůƚĂƟŽŶ

ƉƌŝŽƌƚŽĂĚĚŝƟŽŶĂůŝŵĂŐŝŶŐ͘dŚŝƐŝƐĐŽŵŵŽŶƉƌĂĐƟĐĞĂƚŽƵƌŚŽƐƉŝƚĂů͕ĂƐŶŽƚĂůůƉĂƟĞŶƚƐ

ĂƌĞƐĞĞŶďLJĂĐŽŶƐƵůƚĂŶƚƐƵƌŐĞŽŶďĞĨŽƌĞĂĚĚŝƟŽŶĂůŝŵĂŐŝŶŐ͘ŽƚŚĂĚƵůƚƐĂŶĚĐŚŝůĚƌĞŶ

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ǁĞůůĂĐĐĞƉƚĞĚĂŶĚǀĂůŝĚƌĞĨĞƌĞŶĐĞƐƚĂŶĚĂƌĚǁĂƐƵƐĞĚ;ƉĂƚŚŽůŽŐŝĐĂůĮŶĚŝŶŐƐĂŶĚ

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ǁĞƌĞ ŵŝƐƐĞĚ͘  ůŝŵŝƚĂƟŽŶ ŽĨ ƚŚŝƐ ƐƚƵĚLJ ŝƐ ƚŚĂƚ ŝƚ ƌĞƉƌĞƐĞŶƚƐ ŽŶůLJ Ă ƐŝŶŐůĞ ĐĞŶƚĞƌ͛Ɛ

ĞdžƉĞƌŝĞŶĐĞ͘

dŚĞ ƉƌĞƐĞŶƚĞĚ ƌĞƐƵůƚƐ ĐĂŶ ďĞ ĐŽŶƐŝĚĞƌĞĚ ĞŶĐŽƵƌĂŐŝŶŐ ĂŶĚ ƐƵƉƉŽƌƚ ƚŚĞ ĚŝĂŐŶŽƐƟĐ

ƐƚƌĂƚĞŐLJƚŚĂƚŝŵĂŐŝŶŐƐŚŽƵůĚďĞƌŽƵƟŶĞĨŽƌĂůůƉĂƟĞŶƚƐǁŝƚŚƐƵƐƉĞĐƚĞĚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͕

ĂŶĚŶŽƚũƵƐƚĨŽƌĞƋƵŝǀŽĐĂůĐĂƐĞƐϯϭ͕ϯϳ͕ϰϮ͘ůƚŚŽƵŐŚdŚĂĚĂŚŝŐŚĞƌĚŝĂŐŶŽƐƟĐĂĐĐƵƌĂĐLJ͕

ǁĞďĞůŝĞǀĞƚŚĂƚƵůƚƌĂƐŽƵŶĚƐŚŽƵůĚďĞƚŚĞƉƌŝŵĂƌLJŝŶǀĞƐƟŐĂƟŽŶĨŽƌĂůůƉĂƟĞŶƚƐǁŝƚŚ

ƐƵƐƉĞĐƚĞĚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͕ĂƐŽƚŚĞƌŝŶǀĞƐƟŐĂƚŽƌƐŚĂǀĞƐƚĂƚĞĚďĞĨŽƌĞϯϬ͕ϯϳ͘hůƚƌĂƐŽƵŶĚŝƐ

ƐĂĨĞ͕ĞĂƐŝůLJĂĐĐĞƐƐŝďůĞĂŶĚŵŽƐƚŝŵƉŽƌƚĂŶƚ͕ĚŽĞƐŶŽƚƵƐĞŝŽŶŝnjŝŶŐƌĂĚŝĂƟŽŶ͘tŚĞŶƚŚĞ

ƵůƚƌĂƐŽƵŶĚƌĞƐƵůƚŝƐĞƋƵŝǀŽĐĂůĂdƐŚŽƵůĚďĞĐĂƌƌŝĞĚŽƵƚ͘ŶĞŐĂƟǀĞƵůƚƌĂƐŽƵŶĚƌĞƐƵůƚ

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ĂŶĞŐĂƟǀĞƵůƚƌĂƐŽƵŶĚĨŽƌĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͕ĐĂŶƐĂĨĞůLJďĞƌĞͲĞǀĂůƵĂƚĞĚĚƵƌŝŶŐĂŚŽƐƉŝƚĂů

ĂĚŵŝƐƐŝŽŶŽƌĂƚƚŚĞŽƵƚƉĂƟĞŶƚĐůŝŶŝĐƚŚĞŶĞdžƚĚĂLJ͘/ŶĐĂƐĞŽĨŶŽŶͲǀŝƐƵĂůŝnjĂƟŽŶŽĨƚŚĞ

ĂƉƉĞŶĚŝdžĚƵƌŝŶŐƵůƚƌĂƐŽƵŶĚŝŶĐŚŝůĚƌĞŶ͕ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐĐĂŶďĞƐĂĨĞůLJƌƵůĞĚŽƵƚŝĨƚŚĞƌĞ

ĂƌĞŶŽƐĞĐŽŶĚĂƌLJƐŝŐŶƐŽĨĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐϰϯ͘

dŚĞ ĐŽŶƐĞƋƵĞŶĐĞƐ ŽĨ ƌŽƵƟŶĞ ŝŵĂŐŝŶŐ ĨŽƌ ƉĂƟĞŶƚƐ ǁŝƚŚ ƉŽƚĞŶƟĂůůLJ ƌĞƐŽůǀŝŶŐ

ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐŐŽĞƐďĞLJŽŶĚƚŚĞƐĐŽƉĞŽĨƚŚŝƐƐƚƵĚLJ͘&ƵƚƵƌĞŝŶǀĞƐƟŐĂƟŽŶƐǁŝůůŚĂǀĞƚŽ

ĨŽĐƵƐŽŶƚŚŝƐŝƐƐƵĞ͘

(17)

Zϭ ZϮ Zϯ Zϰ Zϱ Zϲ Zϳ Zϴ Zϵ ZϭϬ Zϭϭ ZϭϮ Zϭϯ Zϭϰ Zϭϱ Zϭϲ Zϭϳ Zϭϴ Zϭϵ ZϮϬ ZϮϭ ZϮϮ ZϮϯ ZϮϰ ZϮϱ ZϮϲ ZϮϳ ZϮϴ ZϮϵ ZϯϬ Zϯϭ ZϯϮ Zϯϯ Zϯϰ

ϱϮ

,ĂǀŝŶŐƐĂŝĚĂůůƚŚŝƐ͕ŝƚŵƵƐƚŶŽƚďĞĨŽƌŐŽƩĞŶƚŚĂƚƚŚŽƌŽƵŐŚĐůŝŶŝĐĂůĞǀĂůƵĂƟŽŶŝƐƚŚĞ

ĐŽƌŶĞƌƐƚŽŶĞŽĨĞǀĞƌLJĞŵĞƌŐĞŶĐLJĚĞƉĂƌƚŵĞŶƚĂƐƐĞƐƐŵĞŶƚĨŽƌĂƉĂƟĞŶƚǁŝƚŚĂĐƵƚĞ

ĂďĚŽŵŝŶĂůƉĂŝŶ͘/ŶϳŽƵƚŽĨϴĐĂƐĞƐŝŶǁŚŝĐŚƚŚĞƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂůĚŝĂŐŶŽƐŝƐǁĂƐŽǀĞƌƌƵůĞĚ͕

ƚŚĞƐƵƌŐĞŽŶĚŝĚƐŽƌŝŐŚƚůLJ͘dŚĞƌĂĚŝŽůŽŐŝĐĂůƌĞƐƵůƚŵƵƐƚĂůǁĂLJƐďĞŝŶƚĞƌƉƌĞƚĞĚŝŶůŝŐŚƚ

ŽĨƚŚĞĐůŝŶŝĐĂůĂƐƐĞƐƐŵĞŶƚŽĨƚŚĞƉĂƟĞŶƚ͘

ŽŶĐůƵƐŝŽŶƐ

ůŝŶŝĐĂůĞǀĂůƵĂƟŽŶĂůŽŶĞŝƐŶŽƚĂĐĐƵƌĂƚĞĞŶŽƵŐŚƚŽŵĂŶĂŐĞƉĂƟĞŶƚƐǁŝƚŚƐƵƐƉĞĐƚĞĚ

ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐĂĚĞƋƵĂƚĞůLJ͘ĚŝĂŐŶŽƐƟĐƉĂƚŚǁĂLJƵƐŝŶŐƌŽƵƟŶĞƵůƚƌĂƐŽƵŶĚ͕ůŝŵŝƚĞĚd

ĂŶĚĐůŝŶŝĐĂůƌĞͲĞǀĂůƵĂƟŽŶĨŽƌƉĂƟĞŶƚƐǁŝƚŚĂĐƵƚĞĂďĚŽŵŝŶĂůƉĂŝŶƉƌŽǀŝĚĞĚĞdžĐĞůůĞŶƚ

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ǁĂƐŵŝŶŝŵĂůĂŶĚĚŝĂŐŶŽƐƟĐůĂƉĂƌŽƐĐŽƉLJǁĂƐƵŶŶĞĐĞƐƐĂƌLJƚŽĂĐŚŝĞǀĞƚŚĞƐĞƌĞƐƵůƚƐ͘

(18)

Zϭ ZϮ Zϯ Zϰ Zϱ Zϲ Zϳ Zϴ Zϵ ZϭϬ Zϭϭ ZϭϮ Zϭϯ Zϭϰ Zϭϱ Zϭϲ Zϭϳ Zϭϴ Zϭϵ ZϮϬ ZϮϭ ZϮϮ ZϮϯ ZϮϰ ZϮϱ ZϮϲ ZϮϳ ZϮϴ ZϮϵ ZϯϬ Zϯϭ ZϯϮ Zϯϯ Zϯϰ ϱϯ

3

ZĞĨĞƌĞŶĐĞƐ

 ϭ͘ &ůƵŵ Z͕ <ŽĞƉƐĞůů d͘ dŚĞ ĐůŝŶŝĐĂů ĂŶĚ ĞĐŽŶŽŵŝĐ ĐŽƌƌĞůĂƚĞƐ ŽĨ ŵŝƐĚŝĂŐŶŽƐĞĚ ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͗

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 Ϯ͘ sĞůĂŶŽǀŝĐŚs͕^ĂƚĂǀĂZ͘ĂůĂŶĐŝŶŐƚŚĞŶŽƌŵĂůĂƉƉĞŶĚĞĐƚŽŵLJƌĂƚĞǁŝƚŚƚŚĞƉĞƌĨŽƌĂƚĞĚĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ

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ŝŶĐŝĚĞŶĐĞ͍ŶŶ^ƵƌŐϮϬϬϵ͖ϮϱϬ͗ϱϭͲϱϯ͘

 ϰ͘ ŝũŶĞŶ>͕ǀĂŶĚĞŶƌŽĞŬtd͕ŝũŶĞŶĞƚĂů͘/ŵƉůŝĐĂƟŽŶƐŽĨƌĞŵŽǀŝŶŐĂŶŽƌŵĂůĂƉƉĞŶĚŝdž͘ŝŐ

^ƵƌŐϮϬϬϯ͖ϮϬ͗ϮϭϱͲϮϭϵ͘

 ϱ͘ ZĂŽ WD͕ ZŚĞĂ :d͕ ZĂƩŶĞƌ t Ğƚ Ăů͘ /ŶƚƌŽĚƵĐƟŽŶ ŽĨ ĂƉƉĞŶĚŝĐĞĂů d͗ ŝŵƉĂĐƚ ŽŶ ŶĞŐĂƟǀĞ

ĂƉƉĞŶĚĞĐƚŽŵLJĂŶĚĂƉƉĞŶĚŝĐĞĂůƉĞƌĨŽƌĂƟŽŶƌĂƚĞƐ͘ŶŶ^ƵƌŐϭϵϵϵ͖ϮϮϵ͗ϯϰϰͲϯϰϵ͘

 ϲ͘ DŽďĞƌŐ ͕ ŚůďĞƌŐ '͕ >ĞŝũŽŶŵĂƌĐŬ  Ğƚ Ăů͘ ŝĂŐŶŽƐƟĐ ůĂƉĂƌŽƐĐŽƉLJ ŝŶ ϭϬϰϯ ƉĂƟĞŶƚƐ ǁŝƚŚ

ƐƵƐƉĞĐƚĞĚĂĐƵƚĞĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͘ƵƌŽƉĞĂŶ:ŽƵƌŶĂůŽĨ^ƵƌŐĞƌLJϭϵϵϴ͖ϭϲϰ͗ϴϯϯͲϴϰϬ͘

 ϳ͘ ^ĂƵĞƌůĂŶĚ ^͕ >ĞĨĞƌŝŶŐ Z͕ EĞƵŐĞďĂƵĞƌ ͘ >ĂƉĂƌŽƐĐŽƉŝĐ ǀĞƌƐƵƐ ŽƉĞŶ ƐƵƌŐĞƌLJ ĨŽƌ ƐƵƐƉĞĐƚĞĚ

ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͘ŽĐŚƌĂŶĞĂƚĂďĂƐĞ^LJƐƚZĞǀϮϬϬϰ͖ϬϬϭϱϰϲ͘

 ϴ͘ ǀĂŶ ZĂŶĚĞŶ ͕ ŝƉĂƚ ^͕ ǁŝŶĚĞƌŵĂŶ , Ğƚ Ăů͘ ĐƵƚĞ ĂƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐ͗ ŵĞƚĂͲĂŶĂůLJƐŝƐ ŽĨ ĚŝĂŐŶŽƐƟĐ

ƉĞƌĨŽƌŵĂŶĐĞŽĨdĂŶĚŐƌĂĚĞĚĐŽŵƉƌĞƐƐŝŽŶh^ƌĞůĂƚĞĚƚŽƉƌĞǀĂůĞŶĐĞŽĨĚŝƐĞĂƐĞ͘ZĂĚŝŽůŽŐLJϮϬϬϴ͖

Ϯϰϵ͗ϵϳͲϭϬϲ͘

 ϵ͘ ŽƌŝĂ^͕DŽŝŶĞĚĚŝŶZ͕<ĞůůĞŶďĞƌŐĞƌ:ĞƚĂů͘h^ŽƌdĨŽƌŝĂŐŶŽƐŝƐŽĨƉƉĞŶĚŝĐŝƟƐŝŶŚŝůĚƌĞŶ

ĂŶĚĚƵůƚƐ͍DĞƚĂͲŶĂůLJƐŝƐ͘ZĂĚŝŽůŽŐLJϮϬϬϲ͖Ϯϰϭ͗ϴϯͲϵϰ͘

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ϭϱϴ͗ϯϱϱͲϯϲϬ͘

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ϭϱ͗ϱϱϳͲϱϲϰ͘

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License: Licence agreement concerning inclusion of doctoral thesis in the Institutional Repository of the University of Leiden. Downloaded

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Zϭ ZϮ Zϯ Zϰ Zϱ Zϲ Zϳ Zϴ Zϵ ZϭϬ Zϭϭ ZϭϮ Zϭϯ Zϭϰ Zϭϱ Zϭϲ Zϭϳ Zϭϴ Zϭϵ ZϮϬ ZϮϭ ZϮϮ ZϮϯ ZϮϰ ZϮϱ ZϮϲ ZϮϳ ZϮϴ ZϮϵ ZϯϬ Zϯϭ ZϯϮ Zϯϯ Zϯϰ Zϯϱ

Zϭ ZϮ Zϯ Zϰ Zϱ Zϲ Zϳ Zϴ Zϵ ZϭϬ Zϭϭ ZϭϮ Zϭϯ Zϭϰ Zϭϱ Zϭϲ Zϭϳ Zϭϴ Zϭϵ ZϮϬ ZϮϭ ZϮϮ ZϮϯ ZϮϰ ZϮϱ ZϮϲ ZϮϳ ZϮϴ ZϮϵ ZϯϬ Zϯϭ ZϯϮ Zϯϯ Zϯϰ Zϯϱ Zϯϲ

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