Werkproces
Omzetten bestaande
voorziening
Loket voor zorg- en dienstverlening
Onderzoek
Rapport
Algemene voorziening Algemene voorziening is niet voldoende. Er wordt een maatwerk voorziening ingeschakeld.
Arrangemententeam
Concept arrangement
Gesprek zorgvrager
Geen overeenkomst
Tweede gesprek zorgvrager
Onafhankelijk advies
Overeenkomst
Beschikking Gemeente
Stroomschema omzetten bestaande voorziening
Uitvoering Uitvoering
Beschikking Overeenkomst
Toelichting stroomschema
De gemeente neemt contact op met de zorgvrager. Een medewerker van de gemeente of een medewerker van welzijnswerk maakt een afspraak met de zorgvrager om zijn situatie in beeld te brengen (onderzoek).
De afspraak vindt bij voorkeur bij de zorgvrager thuis plaats, zodat de welzijnswerker/ consulent van de gemeente direct een helder beeld heeft van de thuissituatie. Indien de zorgvrager aangeeft het gesprek niet thuis te willen voeren, is het ook mogelijk om het gesprek op het gemeentehuis (Raadhuisplein 1, te Beilen) of op het kantoor van welzijnswerk Midden-Drenthe (Nassaukade 4, te Beilen) plaats te laten vinden. De welzijnswerker/ consulent van de gemeente loopt een vragenlijst door (zie bijlage 1) met de zorgvrager om zijn situatie in kaart te brengen. Vervolgens wordt er op basis van deze informatie een rapport opgesteld (zie bijlage 2).
Het rapport kan in grote lijnen twee uitkomsten hebben:
1. De zorgvrager heeft behoefte aan ondersteuning van een algemene voorziening. In dit geval wordt deze algemene voorziening ingeschakeld en is hiermee de aanvraag beëindigd.
2. Ondersteuning van een algemene voorziening is niet voldoende. Er moet ondersteuning van een maatwerk voorziening komen. Dit kan uitsluitend maatwerk ondersteuning zijn, maar het kan ook parallel lopen aan de algemene ondersteuning.
Aantal casussen
In totaal zijn er 412 gevallen waarin een bestaande voorziening moet worden omgezet naar een nieuwe voorziening. Dat betekent dat er elke maand 26 gesprekken plaatsvinden: 13 door de gemeente en 13 door welzijnswerk.
Profiel zorgvrager
De zorgvrager is iemand die door zijn* beperking niet meer volledig zelfstandig voor zichzelf kan zorgen. De zorgvrager krijgt al ondersteuning en zijn situatie is bekend bij de gemeente. Echter, de huidige voorziening moet in verband met de transitie van de zorgtaken, omgezet worden naar een nieuwe gemeentelijke voorziening.
* Met betrekking tot de leesbaarheid spreken we in deze tekst over zorgvragers in de hij-vorm. In deze context kan voor hij, zijn of hem evengoed zij of haar gelezen worden.
Uitgangspunt bij bepalen zorgbehoefte
Algemeen waar het kan, maatwerk waar nodig
Bij ondersteuning van een maatwerk voorziening wordt het rapport altijd voorgelegd aan het
arrangemententeam. Elke regio (Beilen, Smilde en Westerbork) heeft een eigen arrangemententeam.
Dit team wordt voorgezeten door een medewerker van de gemeente en bestaat verder uit: een WMO- consulent, een professional van de GGZ met psychische kennis en een professional op het gebied van LVB (Licht Verstandelijke Beperking). Samen bekijken zij welk arrangement het best passend is voor de zorgvrager en stellen een concept-arrangement op. De WMO-consulent bespreekt dit concept met de zorgvrager.
Dit gesprek kan twee uitkomsten hebben:
1. De zorgvrager kan zich vinden in het arrangement en tekent een overeenkomst. Vervolgens stuurt de gemeente de zorgvrager een beschikking waarin de gemaakte afspraken zijn opgenomen. De ondersteuning wordt in gang gezet.
2. De zorgvrager kan zich niet vinden in het arrangement. Er wordt geen overeenkomst getekend.
In dit laatste geval komt de WMO-consulent bij de zorgvrager langs voor een tweede gesprek. Aan de hand van dit gesprek worden de punten in kaart gebracht waarover de twee partijen het oneens zijn.
Deze uitkomst wordt voorgelegd aan een derde, onafhankelijke partij. Deze onafhankelijke adviseur geeft een bindend advies. De zorgvrager tekent alsnog een overeenkomst. Vervolgens stuurt de gemeente de zorgvrager een beschikking waarin de gemaakte afspraken zijn opgenomen. De ondersteuning wordt in gang gezet.
Bijlage 1 - Verslag van Het Gesprek/De Gesprekken zaaknr:
A. ALGEMENE GEGEVENS
Naam cliënt en voorletters vl tussenvoegsel achternaam
Voornaam naam voluit
Geslacht
Geboortedatum
Adres
Postcode
Woonplaats
Postadres
Telefoonnummer
Mailadres
BSN-nummer
Burgerlijke staat
Huisarts, woonplaats, tel.nr
Indicatie sinds wanneer tot wanneer?
Indicatie: welke vormen van begeleiding?
Contactpersoon vd cliënt
Relatie tot cliënt
Mailadres contactpersoon Telefoonnummer Contactpersoon
Door wie aangemeld/zelf aangemeld Betrokken
instanties/hulpverleners/contactpersonen + telefoonnummer:
Relevante rapportages/al in dossier
Dit is een “groeidocument”, nieuwe informatie en/of verslag van nieuwe gesprekken kunnen worden toegevoegd.
B. MET WELKE AANDOENINGEN/BEPERKINGEN MELDT KLANT ZICH?
C. WAT IS DE HUIDIGE ONDERSTEUNING EN WAT DE HULPVERLENINGSGESCHIEDENIS?
D. WAT IS DE GEZINSACHTERGROND VAN DE KLANT?
E. SITUATIE EN VRAGEN OP DE LEVENSGEBIEDEN
2. Leren & werken:
(Onderwijs, opvang, werken/dagbesteding) 2.1 Welk onderwijs hebt u gehad?
2.2 Welke werkervaring hebt u? Wat is uw huidige werk.
2.3 Wat is u huidige dagbesteding
2.4 Liggen hier wensen/behoeftes?
3. Wonen:
(wonen, zelfredzaamheid) 3.1 Wat is u woonsituatie?
3.2 Hoe zelfredzaam bent u?
3.3 Liggen hier wensen/behoeftes?
4. Vrije tijd en sociaal netwerk
(vrije tijd, netwerk, vriendschappen, relatie(s)) 4.1 Wat doet u in uw vrije tijd?
4.2 Welke mensen zijn belangrijk voor u?
4.3 Liggen hier wensen/behoeftes?
5. Regelgeving & Geldzaken:
(Regelingen, uitkering, administratie, beschermingsmaatregel, rechtspositie) 5.1 Wat is uw huidige inkomstenbron?
5.2 Kunt u zelf uw financiën beheren en regelen?
5.3 Is er bij u sprake van bewindvoering/mentorschap of curatele?
5.4 Maakt u gebruik van toeslagen/ vergoedingen e.d.
5.5 Is er sprake van schuldhulpverlening
5.6 Liggen hier wensen/behoeftes?
F. VASTSTELLING VAN DE VRAAG, BESPREKING VERWACHTINGEN
1. Wat heeft u aan ondersteuning/begeleiding nodig om goed te kunnen functioneren?
2. Hoe zou de ondersteuning/begeleiding georganiseerd kunnen worden? (door wie of wat?)
G. WAT ZIJN DE MOGELIJKHEDEN IN HET NETWERK?
1. Mogelijkheden vanuit de cliënt (motivatie, intentie tot verandering leerbaarheid)
2. Mogelijkheden vanuit het netwerk (motivatie, intentie tot verandering, draagkracht en draaglast)
3. Mogelijkheden voorliggende voorzieningen/niet geïndiceerde zorg.
4. Mogelijkheden vanuit geïndiceerde voorzieningen/zorg
H. VRIJWILLIGERSWERK
1. Hoe zou u het vinden om vrijwilligerswerk te doen?
2. Wat voor vrijwilligerswerk zou u willen/kunnen doen?
3. Wat heeft u ervoor nodig om vrijwilligerswerk te kunnen of te gaan doen?
I. GEMAAKTE AFSPRAKEN
J. AKKOORDVERKLARING
Deze rapportage is in samenspraak met de burger gemaakt op d.d.
Naam burger of vertegenwoordiger van de burger handtekening
Naam gespreksvoerder vd gemeente handtekening
Bijlage 2 - Formulier Arrangement (bijlage bij Gespreksverslag)
Met dit formulier worden afspraken vastgelegd over de inzet van ondersteuning. Ook wordt afgesproken wie ‘de regisseur’ of coördinator is (wie houdt verloop en uitvoering van de gemaakte afspraken in de gaten) en wie evalueert de afgesproken en geboden ondersteuning wanneer?
ALGEMENE GEGEVENS Zaaknummer:
Naam cliënt en voorletters vl tussenvoegsel achternaam
Voornaam naam voluit
Geslacht
Geboortedatum
Adres
Postcode
Woonplaats
Postadres
Telefoonnummer
Mailadres
BSN-nummer
Contactpersoon vd cliënt
Relatie tot cliënt
Mailadres contactpersoon Telefoonnummer Contactpersoon
Welke afspraken zijn gemaakt met betrekking tot de inzet van het eigen netwerk of de versterking hiervan?
Welke afspraken zijn gemaakt met betrekking tot de inzet van vrijwilligers?
Welke afspraken zijn er gemaakt over de inzet van bestaande voorzieningen: (algemene
voorzieningen, welzijnsvoorzieningen (plusbus bv.), voorzieningen door vrijwilligers(-organisaties) georganiseerd).
Welke afspraken zijn gemaakt met betrekking tot de inzet van professionele ondersteuning (maatwerkvoorziening)?
Afspraken met betrekking tot coördinatie van ondersteuning (verloop ervan):
1. Burger zelf
2. Iemand uit netwerk van burger 3. Vrijwilliger
4. Cliëntondersteuner
Afspraken met betrekking tot evaluatie van afgesproken ondersteuning:
1. Wanneer is het eerste evaluatiemoment?
2. Wie evalueert?
3. Wie rapporteert naar Wmo-loket?
Hieronder kunnen de klant/vertegenwoordiger en de medewerker die het onderzoek heeft uitgevoerd het arrangement ondertekenen. Hiermee verklaren zij akkoord te gaan met de afspraken die in het voorgaande zijn beschreven.
Ondertekening Arrangement
Akkoord met de afspraken in dit arrangement
Naam Plaats Datum Handtekening
Klant
Vertegenwoordiger van de klant Medewerker
arrangemententeam
Hieronder kan de klant/vertegenwoordiger een aanvraag indienen voor één of meerdere
maatwerkvoorzieningen. Deze zijn in dit arrangement opgenomen onder de vraag ‘Welke afspraken zijn gemaakt met betrekking tot de inzet van professionele ondersteuning (maatwerkvoorziening)’?
Ondertekening aanvraag maatwerkvoorziening
Aanvraag voor de maatwerkvoorziening(en) in het arrangement
Naam Plaats Datum Handtekening
Klant
Vertegenwoordiger van de klant
