Aanvraag van een vrijstelling voor een fosfaatverzadigd gebied
MB-190807
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
Vlaamse Landmaatschappij Mestbank
Koning Albert II-laan 15, 1210 BRUSSEL
In te vullen door de Mestbank ontvangstdatum
Waarvoor dient dit formulier?
Met dit formulier kunt u bij de Mestbank een vrijstelling voor een fosfaatverzadigd gebied aanvragen voor één of meer percelen van uw bedrijf. Na afhandeling zal de Mestbank u het aanvraagformulier terugsturen. De informatie in de rubriek ‘In te vullen door de Mestbank’ geldt als bewijs voor de verkregen vrijstellingen.
Aan wie bezorgt u dit formulier?
Stuur dit formulier samen met de bijlagen aangetekend op naar de Mestbank, op het bovenstaande adres.
In te vullen door de landbouwer Gegevens van de landbouwer
1 Vul uw gegevens in.
De Mestbank zal de kosten voor de analyses die aanleiding geven tot een vrijstelling, terugbetalen op het rekeningnummer dat u in de onderstaande tabel invult.
landbouwernummer
naam landbouwer
straat en nummer landbouwer
postnummer en gemeente landbouwer postnummer en gemeente exploitatie
telefoon- of gsm-nummer
e-mailadres
IBAN
BIC
Gegevens van de landbouwpercelen
2 Vul de gegevens in van alle percelen waarvoor u een vrijstelling wilt krijgen.
Neem de gegevens over uit uw verzamelaanvraag. Als u voor meer dan zes percelen een vrijstelling wilt krijgen, dien dan verschillende exemplaren van dit aanvraagformulier in.
jaartal van de verzamelaanvraag (bijvoorbeeld 2011)
perceelnummer (kolom 1 verzamel- aanvraag, bijvoorbeeld 5)
referentienummer perceel (kolom a verzamelaanvraag, bijvoorbeeld 55500011)
aangegeven oppervlakte in ha of are
(kolom 6 verzamelaanvraag)
Bij te voegen bewijsstukken
3 Voeg de onderstaande bewijsstukken bij uw aanvraag en vink ze telkens aan in de aankruislijst.
de bodemanalyses van de percelen waarvoor u een vrijstelling aanvraagt.
De bodemanalyses mogen maximaal vijf jaar oud zijn. Elke analyse moet voorzien zijn van een XY-coördinaat van het perceel, het unieke referentienummer van de verzamelaanvraag, het kalenderjaar van de verzamelaanvraag en eventueel een letter voor de aanduiding van het staalnamegebied als op het perceel meerdere staalnames moesten worden genomen (staalname per 2 ha).
eventueel de intekening van de staalnamegebieden van een perceel door het laboratorium op een kopie van de luchtfoto van het perceel (bij voorkeur die van de verzamelaanvraag), als op dat perceel meerdere staalnames moesten worden genomen.
Op de intekening moeten de letters van de staalnamegebieden duidelijk vermeld zijn.
de bewijsstukken van de kosten van de analyses van de percelen waarvoor u een vrijstelling aanvraagt
Ondertekening
4 Vul de onderstaande verklaring in.
Ik bevestig dat alle gegevens in dit formulier naar waarheid ingevuld zijn.
datum dag maand jaar
handtekening voor- en achternaam
Waar vindt u meer informatie?
5 Voor meer informatie kunt u terecht bij de contactpersoon van de Mestbank in uw provincie. U kunt ook surfen naar www.vlm.be en daarna klikken op Thema’s > Mestbank > Gronden > Kwetsbare gebieden > Fosfaatverzadigde gebieden.
Antwerpen
VLM Regio Oost, Cardijnlaan 1, 2200 HERENTALS Contactpersoon: Els Daemen
T 014 25 83 04 − E els.daemen@vlm.be Limburg
VLM Regio Oost, Koningin Astridlaan 10, 3500 HASSELT Contactpersoon: Dirk Massa
T 011 29 87 04 − E dirk.massa@vlm.be
Oost- en West-Vlaanderen
VLM Regio West, Velodroomstraat 28, 8200 BRUGGE Contactpersoon: Johnny Vanspranghe
T 050 45 81 62 − E johnny.vanspranghe@vlm.be Vlaams-Brabant
VLM Regio Oost, Diestsepoort 6 bus 74, 3000 LEUVEN Contactpersoon: Michel De Vos
T 016 66 52 61 − E michel.devos@vlm.be
Privacywaarborg
6 De Vlaamse Landmaatschappij, afgekort de VLM (naamloze vennootschap, Koning Albert II-laan 15, 1210 Brussel, 0236.506.685, RPR Brussel) verwerkt uw persoonsgegevens in het kader van het algemeen belang voor de
verwezenlijking van de taken en de doelstellingen, vermeld in artikel 5, 6 en 6bis van het decreet van 21 december 1988 houdende oprichting van de Vlaamse Landmaatschappij, en vooral van de doelstellingen, omschreven in artikel 2 van het Mestdecreet, onder meer de bescherming van het leefmilieu door water- en luchtverontreiniging als gevolg van de productie en het gebruik van meststoffen te verminderen of te voorkomen, beheerovereenkomsten sluiten, opvolgen en betalen, het flankerend beleid zoals het herstructureringsbeleid programmatische aanpak stikstof (PAS), de compensatie van kapitaalschade, vermeld in boek 6 van het decreet van 27 maart 2009 betreffende het grond- en pandenbeleid, de vergoeding van schade die een gebruiker van een grond lijdt door gebruiksbeperkingen (decreet van 27 maart 2009 houdende vaststelling van een kader voor de gebruikerscompensatie bij bestemmingswijzigingen, overdrukken en erfdienstbaarheden tot openbaar nut) en het onderzoek naar en de uitvoering van ruilverkavelingen als vermeld in de wetgeving over ruilverkaveling van landeigendommen. In het kader van de verwezenlijking van de doelstellingen van het Mestdecreet kan de verwerking van uw persoonsgegevens ook leiden tot een geautomatiseerde besluitvorming, gebaseerd op de bepalingen van het Mestdecreet.
De gegevens kunnen ook verwerkt en uitgewisseld worden met andere overheden of instanties, overeenkomstig een machtiging of een protocol, opgemaakt ter uitvoering van artikel 8, §1, van het decreet van 18 juli 2008 betreffende het elektronische bestuurlijke gegevensverkeer, en te consulteren op de website van de VLM, onder het thema ‘Over ons’,
Aanvraag van een vrijstelling voor een fosfaatverzadigd gebied - pagina 2 van 3
subthema ‘Algemeen beleid op het vlak van gegevensverwerking en -bescherming’. Ons beleid op het vlak van gegevensverwerking kunt u daar ook vinden. Als u vragen of opmerkingen daarover hebt, kunt u dat melden door te mailen naar info@vlm.be. U kunt ook altijd mailen om te vragen welke persoonsgegevens we verwerken en u kunt ze laten verbeteren of verwijderen. We vragen dan een bewijs van uw identiteit zodat we uw gegevens niet meedelen aan iemand die er geen recht op heeft.
Als u vragen hebt over de manier waarop we uw gegevens verwerken en waarop u uw rechten kunt uitoefenen, kunt u contact opnemen met de functionaris voor gegevensbescherming van de VLM door te mailen naar FG-VLM@vlm.be of een brief te sturen naar het bovenvermelde adres. Bent u het niet eens met de manier waarop we uw gegevens verwerken, dan kunt u zich wenden tot de Vlaamse Toezichtcommissie voor de verwerking van persoonsgegevens (Koning Albert II-laan 15, 1210 Brussel - https://overheid.vlaanderen.be/digitale-overheid/vlaamse-
toezichtcommissie/klachtenprocedure).
In te vullen door de Mestbank
Beslissing van de Mestbank
In de onderstaande tabel vult de Mestbank de volgende informatie in:
- het perceelnummer en het referentienummer van het perceel volgens de verzamelaanvraag die in de eerste kolom is vermeld
- het deel van het perceel als de Mestbank niet het volledige perceel, maar alleen een deel ervan vrijstelt. Op de bijgevoegde luchtfoto kunt u zien welk deel van het perceel wordt vrijgesteld.
- de aanduiding F0 of F3 voor het type vrijstelling:
- F0 betekent een vrijstelling tot de algemene norm voor fosfaat.
- F3 betekent een vrijstelling tot de uitzonderingsnorm voor fosfaat (= algemene norm fosfaat, verminderd met 10 kg P2O5 per hectare per jaar).
- de datum waarop de vrijstelling van een fosfaatverzadigd gebied ingaat.
jaar verzamel- aanvraag
perceel- nummer
referentienummer van het perceel
deel van het perceel type vrijstelling datum
inwerkingtreding
Ondertekening van de beslissing
datum dag maand jaar
handtekening voor- en achternaam Ria Gielis
functie afdelingshoofd van de Mestbank
Aanvraag van een vrijstelling voor een fosfaatverzadigd gebied - pagina 3 van 3
