Wetenschappelijk onderzoek

(1)

Wetenschappelijk onderzoek

amputatie en prothesiologie van de onderste extremiteiten

Han Houdijk, voorzitter ISPO-NL

Cheriel Hofstad, onderzoeker Sint Maartensklniek Noël Keijsers, senior onderzoeker Sint Maartenskliniek Wieneke van Oorschot, junior onderzoeker Sint Maartenskliniek

(2)

(potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante

relaties met bedrijven -

• Sponsoring of onderzoeksgeld

• Honorarium of andere (financiële) vergoeding

• Aandeelhouder

• Andere relatie, namelijk …

-

Disclosure belangen spreker

(3)

ISPO-NL

multidisciplinair kennisnetwerk mbt

orthopedische hulpmiddelen en revalidatie

Orthopedische hulpmiddelen

• Beenprothese

• Armprothese

• Orthesen

• Orthopedische schoenen

• Rolstoelen

• ……..

Multidisciplinair

• Artsen

• Orthopedisch instrumentmakers

• Orthopedisch technologen

• Schoenmakers

• Fysiotherapeuten

• Ergotherapeuten

• Podotherapeuten

• Ingenieurs

• Bewegingswetenschappers

• ………

ISPO-NL ca 400 leden, aangesloten bij ISPO-international

(4)

ISPO-NL

multidisciplinair kennisnetwerk mbt

orthopedische hulpmiddelen en revalidatie

Kennisnetwerk

• ISPO-NL Jaarcongres (ISPO-int world congres)

• Cursussen

(bv. basis cursus amputatie-prothesiologie OE)

• Symposia

(bv. hoe blijf je fit met een beenamputatie)

• Werkgroepen – Interactie / samenwerking

WAP teamdag

(5)

Wetenschappelijk onderzoek

amputatie en prothesiologie van de onderste extremiteiten

• Doelstelling:

- Inventariseren lopende onderzoeksinitiatieven in Nederland - Brainstormen over behoeften en prioriteiten

- Komen tot onderzoeksagenda en verdere samenwerking

(6)

Nijmegen

Enschede Groningen

Doorn Utrecht

Rotterdam Delft

Eindhoven

Hoensbroek Amsterdam

Zwolle

Leiden

Overzicht

Wijk aan zee

Maastricht

(7)

Groningen

Terug naar overzicht

Groningen

Behrouz Fard, revalidatiearts Promovendus UMCG

Observationeel onderzoek

incidentie, mortaliteit, re-amputatie en klinisch beloop van dysvasculaire beenamputatie in Noord-Nederland Onderzoeksgroep

Fard B, Dijkstra PU, Stewart RE, Geertzen JHB. NEDA Study Group, Voesten

Resultaten

Incidence rates of dysvascular lower extremity amputation changes in Northern Netherlands:

A comparison of three cohorts of 1991-1992, 2003-2004 and 2012- 2013)

Mortality, Reamputation, and Preoperative Comorbidities in Patients Undergoing Dysvascular Lower Limb Amputation

Return home after dysvascular major amputation of the lower limb: A multicentre observational study in the Netherlands

(8)

Groningen

Groningen

Dr. Aline Vrieling, revalidatiearts UMCG

Prospectief observationeel multicenter onderzoek kosteneffectiviteit AAK

Plan: inclusie voorjaar 2020 Deelnemende centra

UMCG, De Vogellanden, De Hoogstraat, Roessingh, Rijndam Revalidatie

Technische partner: o.a.

Livit Orthopedie, De Hoogstraat

Revalidatietechniek, OIM, RRT

(9)

Zwolle

Groningen

Robin Bonthuis Fysiotherapeut

Zwolle Zonnehuisgroep IJssel Veght

Overeenkomsten tussen de AMPPRO en de Berg Balance Scale

(10)

Amsterdam Reade

Amsterdam Reade

Jeroen Groot, revalidatiearts Reade Revalidatie/reumatologie Op dit moment geen lopende onderzoeken.

In 2020 starten met het in kaart brengen welke amputatiefactoren mogelijk van invloed zijn op de duur van de (klinische) revalidatieperiode.

Er is nog geen exacte invulling van dit onderzoek.

(11)

Amsterdam / Heliomare

VU Amsterdam/ Heliomare

Han Houdijk, onderzoeker

• Effecten van eigenschappen en uitlijning van prothese voeten op mechanische belasting

energieverbruik en stabiliteit van het lopen (ism MRC Doorn en OIM)

• Effecten van motorisch leren op loopvaardigheid en energieverbruik tijdens het lopen met een

beenprothese (ism Livit)

• Interactie tussen atleet en

hardloopprothese en optimaliseren prestatie (ism NOC-NSF)

• Effecten van zwemprothese in de revalidatie (ism Heliomare)

• Relatie tussen fysieke fitheid en loopvaardigheid met een

beenprothese (ism Heliomare UMCG/Beatrixoord)

Onderzoeksgroep Afdeling

Bewegingswetenschappen Vrije Universiteit

Amsterdam 

Heliomare/Wijk aan Zee

(12)

Enschede

Enschede

Prof Dr JS Rietman, revalidatiearts Roessingh Research & Development RCT Keep-walking endoprothese osseointegratie

Inclusie: najaar 2019 gestart Samenwerking met:

Medisch Spectrum Twente

(13)

Utrecht

Utrecht

Onderzoeksgroep

F Verheul M De Haan A Michielsen M Zwinkels M Herwegh O Verschuren Vanessa van Praag Vander Sande Titulaer

Matthijs Schakel Olaf Verschuren Han Houdijk

Iris van Wijk, revalidatiearts Kenniscentrum

Revalidatiegeneeskunde Utrecht Verschillende onderzoeken bij kinderen met een beenamputatie:

• Added value of a crossover

prosthetic foot in active children with a congenital lower limb deficiency; an explorative study

• Satisfaction with cosmetic result and psychologic effects after rotationplasty: a 10-year follow- up study’

• Sportparticipatie bij kinderen met een reductiedefect van het been.

• Snelheid van rennen en

wendbaarheid van kinderen met een beenprothese in vergelijking met kinderen zonder prothese.

• Running-based Anaerobic performance in Dutch children using lower limb prostheses.

(14)

Doorn

Doorn

Niels Jonkergouw,

Orthopedisch Technoloog en Onderzoeker

Orthopedie Techniek Aardenburg Militair Revalidatie Centrum Aardenburg

Quantification and optimalisation of prosthetic alignment and socket-fit for transtibial amputees.

Onderzoeksgroep

Niels Jonkergouw, MSc dr P vd Wurff,

dr H Houdijk,

Prof Dr J van Dieën dr M Prins

Resultaten

Een adequate uitlijning is belangrijk voor een correcte biomechanische werking van beenprothesen. Om dit te bewerkstelligen zijn er richtlijnen waaraan de

prothesemakers zich houdt.

Hierdoor wordt een prothese met een bankuitlijning

opgebouwd. Er volgt een statische analyse van de belastinglijn tov de gewrichten. Waarna het looppatroon optisch wordt beoordeeld, en de uitlijning wordt “geoptimaliseerd.”

(15)

Leiden Basalt

& LUMC

Hanneke vd Krogt, revalidatiearts Basalt Leiden en LUMC

Nog geen onderzoekslijn lopen, maar hopen die het komende jaar wel op te gaan zetten.

Henk Arwert, revalidatiearts Basalt, locatie HMC Westeinde Amputatie geen speerpunt

Leiden

(16)

Delft

Delft

Dr Ir Gerwin Smit, Assistant Professor

Delft University of Technology

ERiK, the Energy Restoring Intelligent Knee, een knieprothese die helpt bij het opstaan.

Resultaten

Labtesten met AK-

patiënten laten zien dat het principe werkt.

Onderzoeksgroep TU Delft:

Dr Ir Gerwin Smit & Prof Dr Ing Heike Vallery

Ism

Erasmus MC/Rijndam: Dr Marieke Paping

(17)

Rotterdam

rotterdam

David Spelt, revalidatiearts Maasstad Ziekenhuis Rotterdam Invloed van hakhoogte op stabiliteit en valrisico bij mensen met een onderbeenamputatie

Onderzoeksgroep Matthijs Mimpen, PA revalidatiegeneeskunde

(18)

Rotterdam

rotterdam

Marieke Paping, revalidatiearts Osseïntegratie

Onderzoeksgroep

(19)

Nijmegen

Nijmegen

Henk vd Meent, revalidatiearts Radboudumc

Osseointegratie: veiligheid en performance

Osseointegratie: regeneratie van bot en spieren

Osseointegratie: Electronische/smart implants

Efficiëntie van prothesevoorschrijven en revalidatie (EPPRELLA)

TMR voor fantoom- en zenuwpijnbehandeling

TMR voor arm-protheseaansturing Intuïtief aangestuurde arm- en beenprothesen

Onderzoeksgroep Jan Paul Frölke

Henk van de Meent Ruud leijendekkers Nico Verdonschot David Reets

Robin Attalah Lisanne Haket Vera Kooiman Jamal Mohamed

(20)

Nijmegen

Weert

Geriatrisch revalidatiecentrum Weert

Kwaliteit van Leven na prothetisering Onderzoeksgroep

Libranet

(21)

Nijmegen

Nijmegen

Noël Keijsers, onderzoeker Sint Maartenskliniek

Pedobarografie voor prothese uitlijning

Remotion Knee: goedkoop alternatieve knie prothese

Activiteiten meting bij prothese lopers

NEC parateam: fysieke training bij de voetbalclub

AAK: evaluatie van de computergestuurde knie.

Onderzoeksgroep

Wieneke van Oorschot Cheriel Hofstad

René van Ee OIM

(22)

Eindhoven

Eindhoven

Fred de Laat, revalidatiearts Libranet

Vertaling en validatie PLUS-M (Prosthetic Limb Users Survey of

Mobility), als maat voor de mobiliteit bij mensen met een beenamputatie.

Onderzoeksgroep

Libra R&A (dr Fred de Laat) in samenwerking met Dr Leo Roorda en meerdere instrumentmakerijen in Nederland en Vlaanderen

Resultaten

De vertaling volgens de nieuwste inzichten is

afgerond. METC aanvraag loopt in A'dam,

instrumentmakerijen hebben medewerking toegezegd. Na METC oordeel zullen de vragenlijsten digitaal worden uitgezet voor de validatie in combinatie met andere vragenlijsten.

(23)

Adelante

Evie Houët-Löring, revalidatiearts Adelante Venlo

Database ziekenhuis Nog geen resultaten:

De database wordt sinds 6 jaar opgebouwd: alle amputatie patiënten die in ons ziekenhuis geamputeerd zijn, worden er in bijgehouden om in de toekomst mogelijk onderzoek mee te gaan doen.

Adelnte

(24)

Adelante

Evie Houët-Löring & Clemens Rommers, revalidatiearts Adelante

Siliconen sok/liners bij partiële voet amputatie

In samenwerking met OIM

Adelnte

(25)

Adelante

Bea Hemmen & Clemens Rommers, revalidatiearts

Adelante

Effect van het gebruik van ORD in postoperatieve fase

Ism fysiotherapeut & orthopedie

Adelnte

(26)

Adelante

Clemens Rommers, revalidatiearts Adelante

Gipsbehandeling Charcotvoet bij DM Ism schoenmaker

Adelnte

(27)

Maastricht

Maastricht

Clemens Rommers, revalidatiearts Adelante Afdeling

Revalidatiegeneeskunde MUMC+

SIGAM WAP

Door alle leden van de WAP wordt de SIGAM WAP score bijgehouden

(prestatie-indicator). Gegevens hierover worden per

centrum/ziekenhuis verzameld. Een aantal leden levert deze ook aan voor centrale verzameling.

(28)

Thema's

• Klinimetrie

• Prothese

• Stomp

• Fantoompijn

• Training

• Persoonskenmerken

• Overig

(29)

Thema's

• Klinimetrie

• Prothese

• Stomp

• Fantoompijn

• Training

• Persoonskenmerken

• Overig

(30)

Vragen binnen de thema's

• Welke vragen binnen deze thema's zou je

graag beantwoord willen hebben?

(31)

Groeperen & prioriteren

• Kunnen we de vragen groeperen?

• Kunnen we de vragen/vraagstukken

prioriteren?

(32)

Kansen & obstakels

• Hoe kunnen we samenwerken?

– Binnen welke thema's – Welke vraagstukken

– Hoe wil je bijdragen aan onderzoek?

• Wie wil / kan één van de ideeën oppakken?

• Mogelijkheden voor subsidie’s

• Welke obstakels zie je?

(33)

Samenvatting per thema

• Klinimetrie

• Prothese

• Stomp

• Fantoompijn

• Training

• Persoonskenmerken

• Overig

(34)

(35)

Bedankt voor uw deelname aan deze workshop!

w.vanoorschot@maartenskliniek.nl n.keijsers@maartenskliniek.nl c.hofstad@maartenskliniek.nl

h.houdijk@vu.nl