Punctie van de borst
(biopsie)
H .2 4 6 5 0 1 .0 8 2 0Inleiding
Tijdens voorgaande onderzoeken is er een afwijking in uw borst gevonden.
Uw behandelend arts heeft met u besproken dat u een punctie/biopsie van de borst moet ondergaan.
Doel van het onderzoek
Bij een biopsie worden één of meerdere kleine stukjes weefsel weggenomen. Dit noemen we een biopt. Het weggenomen weefsel wordt door een patholoog onderzocht in het laboratorium. Aan de hand hiervan wordt bepaald of u een goedaardige of kwaadaardige afwijking heeft en kan de patholoog specifieke kenmerken van de eventuele tumor achterhalen.
Voorbereiding op het onderzoek
u kunt normaal eten en drinken.
gebruikt u antistollingsmedicijnen:
(Marcoumar, Sintrommitis) of NOAC’s ( Dabigatran (Pradaxa®) Rivaroxaban(Xarelto®) Apixaban (Eliquis®)), dan is het noodzakelijk dat de arts daar met u over
gesproken heeft en kan het zijn dat de trombosedienst of arts deze medicijnen moet aanpassen.
het is aan te raden om iemand mee te nemen die u thuis
kan brengen na het onderzoek, omdat u zich wat minder fit kunt voelen.
Wat neemt u mee en hoe checkt u in?
Neem een geldig identiteitsbewijs (paspoort,
rijbewijs,ID-kaart of vreemdelingenrijbewijs,ID-kaart) mee.
Met uw identiteitsbewijs dient u bij de incheckzuil in te
checken en uw gegevens te controleren.
Let dus goed op de juistheid van uw gegevens en wijzig die zo nodig.
Nadat uw gegevens gecontroleerd zijn, ontvangt u via de
incheckzuil een afsprakenticket met daarop de instructies over uw afspraak/afspraken en de route(s) ernaartoe.
Duur onderzoek
Het onderzoek duurt ongeveer 20 - 45 minuten, afhankelijk van de gekozen procedure.
Verloop van het onderzoek
De radiologisch laborant haalt u uit de wachtkamer en brengt u naar de onderzoekskamer.
Er zijn twee mogelijkheden waarmee het weefsel uit de borst genomen kan worden. De gekozen procedure is afhankelijk van de zichtbaarheid van de afwijking op de onderzoeken, te weten:
door middel van een echogeleide punctie/biopsie
door middel van een stereotactische punctie/biopsie
1. Echogeleide punctie/biopt
Dit is een onderzoek met behulp van echografie. De radioloog voert het onderzoek uit, terwijl u op een bed ligt. Met de echotransducer wordt de juiste plaats van de afwijking in uw borst bepaald. Op de plek waar geprikt gaat worden, wordt de huid gedesinfecteerd en verdoofd. Hierna wordt een kleine snede in de huid gemaakt. De biopsienaald kan hierdoor gemakkelijker ingebracht worden. De radioloog neemt één of meerdere stukjes weefsel weg uit uw borst. Dit weefsel wordt opgestuurd naar het laboratorium voor verder onderzoek.
2. Stereotactische punctie/biopt
Dit is een onderzoek dat wordt uitgevoerd met hetzelfde toestel (mammograaf) als waarmee het mammogram is gemaakt.
Het onderzoek wordt uitgevoerd door twee radiologisch laboranten en een radioloog. U komt met de te onderzoeken borst voor het mammografietoestel te zitten. De laborant legt deze borst op het toestel en drukt de borst daarna aan met een speciaal plaatje met hierin een vierkante opening. Er wordt nu eerst een foto gemaakt. Staat de afwijking goed afgebeeld, dan volgen daarna 2 foto’s uit verschillende richtingen. Dat is de reden dat dit onderzoek
stereotactische punctie genoemd wordt. Nadat deze foto’s gemaakt zijn, is het belangrijk dat u heel stil blijft zitten. Uw borst blijft
Aan de hand van de stereofoto’s wordt de juiste diepte van de afwijking door de computer berekend. Als de juiste plaats bepaald is, wordt de huid gedesinfecteerd en verdoofd. Er wordt een kleine snede in de huid gemaakt. Hierdoor kan de biopsienaald
gemakkelijker ingebracht worden. De biopsienaald is gekoppeld aan een vacuümsysteem met wat slangetjes. Er worden nu kleine
stukjes weefsel weggenomen, die als het ware in de naald worden gezogen. Tijdens het “wegzuigen” van het weefsel wordt er steeds automatisch verdoving bijgespoten. Soms wordt een markering in de borst achtergelaten om de plaats van de afwijking later terug te kunnen vinden op de foto’s. De stukjes weefsel worden opgestuurd naar het laboratorium voor verder onderzoek.
Na het onderzoek
Na het verwijderen van de naald wordt er een pleister op het wondje geplakt. Hierna mag u weer naar huis. Het is verstandig om de eerste uren rustig aan te doen. Als de verdoving is uitgewerkt kan de plek van de punctie gevoelig zijn. Ook kan de borst ter plaatse wat blauw verkleuren als gevolg van deze punctie/biopt.
Gaat het wondje bloeden als u thuis bent, neem dan contact op met het ziekenhuis (0523) 276000, vraag naar poli chirurgie of buiten kantooruren de Spoedeisende Hulp (SEH).
Uitslag van het onderzoek
U krijgt de uitslag van uw behandelend arts.
Vragen
Als u nog vragen heeft neemt u contact op met de afdeling Radiologie van maandag t/m vrijdag van 8.00 - 12.00 uur en van 13.00 - 16.30 uur