Commissie Kwaliteit NVVC
Geachte leden van de Commissie Kwaliteit,
De EHRA/ESC-richtlijn uit 2017 m.b.t. supraventriculaire aritmieën1 is door het bestuur van de NHRA endorsed; dit document achten wij goed bruikbaar voor de Nederlandse praktijk. Mede na consultatie van de Harteraad, de Nederlandse patiëntenvereniging voor mensen met hart- en vaataandoeningen, willen wij 2 amendementen toevoegen.
1. Voor patiënten met al dan niet invasief behandelde supraventriculaire tachycardieën kan hartrevalidatie zinvol zijn. In de al wat verouderde richtlijn voor hartrevalidatie uit 20112 worden ritmestoornissen nog gerangschikt onder de relatieve indicaties voor hartrevalidatie. Voor veel patiënten zal een dergelijk revalidatieprogramma niet nodig zijn, maar in voorkomende gevallen kan een patiënt hiervan veel baat van ondervinden. Cardiologen dienen zich bewust te zijn van de mogelijkheden tot hartrevalidatie en patiënten daarvoor te verwijzen indien noodzakelijk of gewenst. 2. Goede patiëntenvoorlichting is essentieel om samen met de patiënt tot een
behandelplan te komen. Het ESC document is te medisch-technisch om dit voor de patiëntengroep te vertalen. Wel zijn er in Nederland veel folders en andere voor leken betrouwbare informatiebronnen beschikbaar, oa. via de Hartstichting (www.hartstichting.nl) en via de NVVC (www.hartwijzer.nl). Echter, goede informatievoorziening kan het samen beslissen tussen arts en patiënt niet vervangen.
Met inachtneming van deze amendementen denken wij dat de 2017 EHRA/ESC-richtlijn goed in de Nederlandse spreekkamer gebruikt kan worden.
1 European Heart Rhythm Association (EHRA) consensus document on the management of supraventricular arrhythmias, endorsed by Heart Rhythm Society (HRS), Asia-Pacific Heart Rhythm Society (APHRS), and Sociedad Latinoamericana de Estimulación Cardiaca y
Electrofisiologia (SOLAECE) . Demosthenes G. Katritsis, Giuseppe Boriani, Francisco G. Cosio, Gerhard Hindricks, Pierre Jaïs, Mark E. Josephson, Roberto Keegan, Young-Hoon Kim, Bradley P. Knight, Karl-Heinz Kuck, Deirdre A. Lane, Gregory Y. H. Lip, Helena Malmborg, Hakan Oral, Carlo Pappone, Sakis Themistoclakis, Kathryn A. Wood, Carina Blomström-Lundqvist, ESC Scientific Document Group. EP Europace. 2017 March; 19(3): 465–511