PDF Pijnbestrijding epidurale injectie

(1)

Pijnbestrijding

(Epidurale injectie)

H .2 9 1 2 4 5 .0 1 1 9

(2)

(3)

Inleiding

In overleg met uw behandelend arts, uw klachtenpatroon en aanvullend onderzoek is besloten dat er bij u een epidurale injectie wordt gegeven.

Epidurale injectie

De epidurale ruimte bevindt zich in het wervelkanaal, hij wordt begrensd door de wervels en het ruggenmergvlies. In deze ruimte bevinden zich onder andere uit het ruggenmerg uittredende zenuwen. De injectie is mogelijk ter hoogte van de nekwervels, borstwervels of lendenwervels, dit is afhankelijk van de plaats van de klachten. Er wordt in deze ruimte een pijnstiller of een

ontstekingsremmend middel gespoten, dat de pijnklachten gedurende langere tijd moet verminderen.

Pijnklachten die aanleiding zijn voor de behandeling

 acute of chronische rug- of nekpijn, met of zonder uitstraling, waarbij andere behandelingen of medicijnen onvoldoende effect hebben

 gordelroos pijn (Herpes zoster acuta)

 Om vast te stellen of pijn kan verminderen door eventuele zenuwblokkades.

Verhindering

Als u de dagen voor uw behandeling:

 verkouden bent

 veel hoest

 koorts heeft of

 een andere reden heeft waarom u niet kunt komen. Neem dan zo snel mogelijk contact op met de polikliniek pijnbestrijding  (0523) – 27 68 08.

(4)

Voorbereiding thuis

 Informeer ons voor de behandeling bij een (eventuele) zwangerschap.

 Na de behandeling mag u dezelfde dag niet actief aan het verkeer deel nemen. U dient er zelf voor te zorgen dat iemand anders u naar huis brengt.

 Als u antistollingsmiddelen gebruikt (bloedverdunners) dan is het wel of niet stoppen besproken met uw arts tijdens uw

polikliniekbezoek.

 Medicijnen die u altijd gebruikt neemt u in overleg met uw specialist in.

 Indien u bekend bent met een allergie voor röntgenvloeistof dient u bekend te maken.

 Informeer ons als u bekend bent met MRSA, ESBL of chronische ontstekingen.

Wat neemt u mee

 Een geldig identiteitsbewijs

 Medicijnen die u gebruikt, in originele verpakking

 Naam en telefoonnummer van uw contactpersoon en naam en telefoonnummer van uw reservecontactpersoon

Wij adviseren u geen waardevolle zaken mee te nemen naar het ziekenhuis. Het ziekenhuis kan niet aansprakelijk gesteld worden voor het verlies c.q. zoekraken van eigendommen.

Waar meldt u zich

Meld u aan bij de aanmeldzuil in de centrale hal van het ziekenhuis. Na aanmelding kunt u direct plaats nemen in de aangegeven wachtruimte. Om u aan te melden, gebruikt u een geldig identiteitsbewijs (paspoort, rijbewijs of identiteitskaart). De behandeling

Tijdens de behandeling ligt u op uw zij of zit u op de rand van uw bed. Afhankelijk van de pijn kan de injectie op verschillende plaatsen worden gegeven. Het is van belang om tijdens de behandeling zo ontspannen mogelijk te zitten/ liggen met de schouders naar

(5)

beneden en de kin op de borst, terwijl u de rug zo bol mogelijk maakt. Een verpleegkundige ondersteunt u daarbij. De huid wordt ontsmet. De anesthesioloog geeft u een injectie met plaatselijke verdovingsvloeistof op de plaats van de behandeling. Daarna wordt met een speciale naald de epidurale ruimte aangeprikt, waarna er een ontstekingsremmend middel en eventueel nog een

verdovingsvloeistof wordt ingespoten. Dit kan een raar vol gevoel geven en naar benen of schouders trekken.

Na de behandeling

 U blijft na de behandeling ongeveer één uur ter observatie op een verpleegafdeling. Er is een verpleegkundige aanwezig om eventuele vragen te beantwoorden.

 Wij raden u aan om op de dag van de behandeling wat rust te nemen.

 De volgende dag mag u weer doen wat u kunt.

 Het effect van de behandeling kan pas na 10 tot 12 weken worden beoordeeld.

Complicaties, bijwerkingen

Complicaties zijn gelukkig zeer zeldzaam, maar nooit uit te sluiten. Ondanks alle zorg die aan de behandeling wordt besteed, kunnen er toch complicaties optreden in de vorm van:

 Napijn: U kunt hiervoor een pijnstiller nemen (bijv. paracetamol).

 Een doof gevoel in armen, borst, benen of buik optreden ten gevolge van de verdoving. Dit is tijdelijk van aard en verdwijnt na enkele uren.

 Tijdelijk licht krachtsverlies aan armen of benen.

 Een warm gevoel en roodhuid in het gelaat, gedurende de eerste paar dagen (opvliegers).

 Een “spinal tap”, dat wil zeggen lekkage van vloeistof die rond het ruggenmerg en de hersenen stroomt. Hierbij kan hoofdpijn ontstaan. Bij deze klachten contact opnemen met de poli pijnbestrijding.

 Bent u diabetespatiënt, dan is een schommeling in uw bloedsuikerspiegel mogelijk. Controleer dit.

(6)

Afspraak

Ongeveer twaalf weken na de behandeling is er een controlebezoek op de polikliniek afgesproken. Als dit niet het geval is krijgt u deze thuis gestuurd.

Problemen

Mochten er zich thuis binnen 24 uur na de ingreep problemen voordoen, dan neemt u contact op met het ziekenhuis

 (0523) – 27 60 00. Vragen

Als u nog vragen heeft kunt u contact opnemen met de polikliniek pijnbestrijding. Maandag t/m vrijdag van 08.30 - 12.00 uur en 13.00 - 16.30 uur  (0523) – 27 68 08.

(7)

(8)