Richtlijnen voor anti-infectieuze behandeling in ziekenhuizen BVIKM 2017
CHIRURGISCHE PROFYLAXE:
ORTHOPEDISCHE CHIRURGIE
• “Clean surgery” van de hand, de voet, de knie zonder implantatie van prothetisch materiaal o Profylactische regimes: geen.
o Commentaren: -.
• Iedere andere vorm van orthopedische chirurgie (met inbegrip van gewrichtsarthroplastie, implantatie van allogreffen, gebruik van groot fixatiemateriaal, …)
o Profylactische regimes.
Eerste keuze: cefazoline. Alternatief: cefuroxime. o Commentaren.
Het nut van lokaal gebruik van gentamicine (beendercement uit acryl, parels, sponzen, …) voor pro-fylactische doeleinden moet nog steeds worden bewezen.
Open fracturen: wanneer de behandeling slechts ≥ 6 uur na het trauma wordt gestart, moet de chirur-gie als vuil worden beschouwd en de anti-infectieuze behandeling moet bijgevolg worden aangepast (aanbevolen duur: 3 tot 5 dagen).