UvA-DARE is a service provided by the library of the University of Amsterdam (https://dare.uva.nl)
UvA-DARE (Digital Academic Repository)
Asthma control: Patient and environment
Rijssenbeek-Nouwens, L.H.M.
Publication date
2015
Document Version
Final published version
Link to publication
Citation for published version (APA):
Rijssenbeek-Nouwens, L. H. M. (2015). Asthma control: Patient and environment.
General rights
It is not permitted to download or to forward/distribute the text or part of it without the consent of the author(s)
and/or copyright holder(s), other than for strictly personal, individual use, unless the work is under an open
content license (like Creative Commons).
Disclaimer/Complaints regulations
If you believe that digital publication of certain material infringes any of your rights or (privacy) interests, please
let the Library know, stating your reasons. In case of a legitimate complaint, the Library will make the material
inaccessible and/or remove it from the website. Please Ask the Library: https://uba.uva.nl/en/contact, or a letter
to: Library of the University of Amsterdam, Secretariat, Singel 425, 1012 WP Amsterdam, The Netherlands. You
will be contacted as soon as possible.
400333-L-sub02-st-Rijssenbeek 400333-L-sub02-st-Rijssenbeek 400333-L-sub02-st-Rijssenbeek
400333-L-sub02-st-Rijssenbeek
Stellingen behorende bij het proefschrift
Astmacontrole, patiënt en omgeving
1. Ondanks geavanceerde medicatie heeft meer dan de helft van de patiënten het astma niet onder controle.
2. Het minder goed gebruiken van de onderhoudsmedicatie kan niet als belangrijkste oorzaak van ongecontroleerd astma gezien worden
3. Voor een goede astmacontrole is zelfmanagement nodig. Dit is een complexe opgave en vereist doorgaans aanpassingen van het gedrag, gebaseerd op kennis over de ziekte en over factoren die een negatieve invloed hebben op astma controle. 4. Bij moeilijk te controleren astma is het van belang om klinische, fysiologische,
inflammatoire, functionele en psychosociale kenmerken te onderzoeken ten einde een zo compleet mogelijk beeld te krijgen van het astma fenotype en de integrale gezondheidstoestand van de patiënt.
5. Voortdurende blootstelling aan allergische en niet-allergische prikkels vormt een risico voor verlies van astma controle.
6. “ Saneren” en optimale prikkelvermijding blijven een belangrijk onderdeel van astmacontrole en mogen niet worden verwaarloosd.
7. Luchtverontreiniging is een “inconvenient truth” in relatie tot astmacontrole. 8. Er zijn goede argumenten om aan te nemen dat in een prikkelarme omgeving
chronische inflammatie substantieel kan worden teruggedrongen. 9. De succesfactoren van hooggebergtebehandeling zijn:
1. de omgeving die vrij is van allergenen en luchtverontreiniging
2. de zorg op maat passend bij het astma fenotype en de gezondheidstoestand van de patiënt.
10. Moeilijk te controleren astma is een uitputtende opgave voor de patiënt en zijn “omgeving”.
11. De combinatie van een perfect prikkelarme “veilige” omgeving en multimodale, op het persoonlijk profiel van de patiënt afgestemde behandeling is precies wat patiënten met ernstig en moeilijk te controleren astma nodig hebben om te herstellen en er in Nederland weer tegen te kunnen en daarmee “onbetaalbaar”.
