Operatie bij de ziekte van
Dupuytren
(door de plastisch chirurg)
H .4 1 0 6 3 .0 6 21
Pagina 2 van 6
Inleiding
U heeft samen met uw arts besloten tot een operatie, waarvoor u één dag wordt opgenomen. De ziekte van Dupuytren is een aandoening waarbij de vingers krom trekken. De ziekte van Dupuytren is algemeen pijnloos en kromtrekken kan verholpen worden door een operatie. De ziekte zelf, wordt daarmee overigens niet genezen. Vroeg of laat kan de aandoening weer terugkomen.
Wachtlijst
U komt op de wachtlijst bij het ‘bureau patientenlogistiek’. Ongeveer een week voor de operatie krijgt u schriftelijk bericht
wanneer u geopereerd wordt.
Pre-operatief onderzoek in het ziekenhuis
Van de poli pre-operatief onderzoek ontvangt u de folder ‘Anesthesie en pijnbestrijding rondom uw operatie of behandeling’ met de daarbij behorende afspraken. In deze folder leest u wat er poliklinisch nog gedaan moet worden, voordat u opgenomen wordt voor uw operatie.
De ziekte van Dupuytren
De ziekte van Dupuytren is een aandoening waarbij de vingers krom trekken. Er ontstaan goedaardige bindweefsel woekeringen in de handpalm en/of de vingers. In het begin kunt u de bindweefsel woekeringen voelen als knobbels. Na verloop van tijd, worden het harde strengen. Hierdoor schrompelt de bindweefselplaat in uw hand en trekken uw vingers krom. Dit kromtrekken wordt ook wel
contractuur genoemd. Het kromtrekken van de vingers, belemmert het functioneren van de hand. Er ontwikkelt zich bij deze ziekte niet alleen een kromtrekken; soms stopt de ziekte voordat dit stadium wordt bereikt.
De ziekte van Dupuytren ontstaat meestal op latere leeftijd. De ziekte komt bij mannen meer voor dan bij vrouwen. De oorzaak van de aandoening is niet bekend, wel dat erfelijkheid een rol speelt. Vaak zijn beide handen aangedaan en dan meestal de ringvinger en de pink. Sommige mensen hebben daarbij gelijksoortige
Pagina 3 van 6
Over het algemeen geldt dat u niet te lang met de ziekte van
Dupuytren moet blijven rondlopen als zich eenmaal een kromtrekken heeft ontwikkeld. Het proces van bindweefsel woekering gaat meestal door, waardoor ook de gewrichtjes in de vingers aangetast kunnen raken en krom gaan staan. Als de ziekte in zo’n vergevorderd stadium is gekomen, is een behandeling veel moeilijker.
Voorbereiding thuis
U blijft nuchter, volgends de aanwijzingen in de folder ‘Anesthesie en pijnbestrijding rondom uw operatie of behandeling’.
Gebruik na het douchen geen bodylotion make-up en nagellak. Draag geen sieraden of piercings.
Laat waardevolle spullen thuis.
Zorg dat iemand u ophaalt, na de opname.
Wat neemt u mee en hoe checkt u in?
Een actuele medicatieoverzicht, deze kunt u op vragen bij uw bronapotheek.
Neem altijd een geldig identiteitsbewijs (paspoort, rijbewijs, ID-kaart of vreemdelingenID-kaart) mee.
Saxenburgh Medisch Centrum: Met uw identiteitsbewijs dient u bij de incheckzuil in te checken en uw gegevens te controleren. Let dus goed op de juistheid van uw gegevens en wijzig deze zo nodig.
Nadat uw gegevens gecontroleerd zijn meldt u zich bij de receptie van het Saxenburgh Medisch Centrum en ontvangt u instructies over de route die u moet volgen.
Opnamedag is operatiedag
Men kan niet precies zeggen hoe laat u aan de beurt bent om geopereerd te worden. Operaties duren soms langer dan verwacht en er kan een spoedoperatie tussendoor komen. U krijgt operatiekleding aan.
Een eventueel kunstgebit, gehoorapparaat, bril of contactlenzen, doet u dan uit. Daarna houdt u bedrust. De verpleegkundige brengt u naar de voorbereidingsruimte
Pagina 4 van 6
Het infuus wordt ingebracht en de verdoving wordt toegediend. Daarna gaat u naar de operatiekamer.
De ingreep
De plastisch chirurg voert de operatie uit. Om te zorgen dat u
voldoende vocht krijgt, heeft u tijdens - en na de operatie - een infuus in uw arm.
Meestal wordt een zig-zag incisie van de handpalm naar de vingers toe gemaakt. Daarna worden de bindweefsel woekeringen
weggenomen. Soms laat men een deel van de wond open, omdat daar huid tekort is. Meestal groeit dit spontaan dicht.
Na de operatie
Meestal gebeurt deze ingreep onder plaatselijke verdoving op de operatiekamer. Bij volledige narcose, gaat u na de ingreep naar de uitslaapkamer. Hier blijft u, tot u goed wakker bent. Wanneer de narcose voldoende is uitgewerkt en de lichaamsfuncties zoals bloeddruk, hartritme en ademhaling stabiel zijn, gaat u terug naar de afdeling.
Mogelijke complicaties
Complicaties zijn gelukkig zeldzaam, maar nooit uit te sluiten.
Voorbeelden zijn nabloeding, wondinfectie, vaat- of zenuwletsel. Na de operatie kan de huid rondom het operatiegebied (tijdelijk) gevoelloos zijn. Vaak herstelt zich dit.
Terug op de verpleegafdeling
Als u volledige narcose heeft gehad worden uw pols, bloeddruk en temperatuur gecontroleerd.
De wond wordt gecontroleerd
U mag na de operatie weer beginnen met het drinken van water. Wanneer dit goed gaat mag u eten.
Als de controles goed zijn, u voldoende drinkt en u heeft geplast, wordt het infuus verwijderd.
Naar huis
In overleg met de verpleegkundige van de afdeling, wordt samen met u het tijdstip van vertrek bepaald.
Pagina 5 van 6
Nazorg
De eerste 48 uur moet u de wond droog houden en het verband laten zitten
De hechtingen worden op de polikliniek verwijderd 12-14 dagen na de operatie (meestal op het verpleegkundig spreekuur).
De eerste dagen kunt u pijnstillers gebruiken (paracetamol maximaal 4 x per dag 2 tabletten van 500 mg).
De eerste twee weken neemt u voldoende rust, ‘luisteren’ naar uw lichaam.
Vragen
Vóór uw opname
Vraagt u de verpleegkundige tijdens het opnamegesprek.
Tijdens uw opname
Vraagt u uw arts of de verpleegkundige.
Na uw ontslag
Neemt u contact op met de polikliniek plastische chirurgie van maandag tot en met vrijdag van 8.30 uur tot 16.30 uur.
0523-276529
Op werkdagen tussen 16.30 uur en 8.30 uur, in het weekend en op feestdagen kunt u contact opnemen met het ziekenhuis
(0523) - 27 60 00, vervolgens kunt u vragen naar het Acuut
Centrum.
Verhindering
Mocht u verhinderd zijn voor de ingreep, neem dan tijdig contact op met het bureau patiënten logistiek zodat we iemand anders kunnen inplannen.
Deze is bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 08.30 uur tot 16.30 uur.
