Veurne, 21/03/2017
Geachte collega’s ,
In bijlage bezorgen wij u graag twee ESGE-richtlijnen die we toepassen in de
dagelijkse praktijk : enerzijds een richtlijn mbt het stoppen van bloedverdunners bij endoscopie en anderzijds een richtlijn over de timing van surveillance endoscopie na poliepectomie bij de laag-risico populatie voor dikkedarmkanker.
Vaak is er twijfel over het stoppen van bloedverdunnende medicatie bij patiënten die een endoscopie moeten ondergaan. Enerzijds is er het risico op thrombo-embolie en anderzijds het risico op bloedingen. In 2016 verscheen hierover een nieuwe richtlijn vanwege de ESGE (European Society of Gastrointestinal Endoscopy). We zullen deze richtlijn volgen bij het plannen van endoscopie. We hebben deze richtlijnen in een schema gegoten dat overzichtelijk is. We bezorgen het u graag in bijlage 1 zodat u het ook kunt raadplegen.
Sedert de start van het bevolkingsonderzoek ter opsporing van dikkedarmkanker is er een forse stijging van het aantal darmonderzoeken. De vraag stelt zich dan ook vaker naar de noodzaak en de timing van controle-onderzoeken. Het betreft immers een populatie met een laag risico. Om hierin op wetenschappelijk verantwoorde wijze een beslissing te nemen , baseren we ons op de meest recente ESGE- richtlijn hieromtrent die gepubliceerd werd in 2013.
Het is belangrijk te benadrukken dat deze richtlijn niet geldt voor patiënten met
voorgeschiedenis van maligne poliepen , dikkedarmkanker of familiale belasting. Daar zullen wij andere opvolgingstermijnen voorstellen in ons schrijven.
Binnenkort zal nog een richtlijn volgen betreffende de surveillance van Barrett-slokdarm. Dit werd pas gepubliceerd.
Hebt u nog vragen over deze richtlijnen , dan kunt u ons steeds contacteren. Hopend u hiermee van dienst te zijn.
Collegiale groeten ,
