> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag
Ministerie van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport
Zorginstituut Nederland
T.a.v. de voorzitter van de Raad van Bestuur Postbus 320
1110 AH DIEMEN
Datum
O OT 2015
Betreft Regeing riscoverevening 2016
directoraat-generaal Langdurige Zorg directie Zorgverzekeringen Cluster Risicoverevening Bezoekadres Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag T 070 340 79 11 F 070 340 78 34 www.rijksoverheidnI Inlichtingen bij P. Voogd senior beleidsmedewerker T (070)-3407551 M(31)-621166530 pvoogd©mirivws.nI Kenmerk 846552-142595-Z Uw brief Geachte voorzitter,
In de afgelopen periode is door veel betrokkenen, onder wie medewerkers van het
Zorginstituut, hard gewerkt om de vormgeving van de risicoverevening binnen de Zorgverzekeringswet (Zvw) te actualiseren met het oog op 2016.
Het kabinet zet in op verdere verbetering van de werking van het ex ante risicovereveningsmodel en de vergroting van de risicodragendheid van de zorgverzekeraars door afbouw van de ex post compensatiemechanismen. Voor een overzicht van de belangrijkste wijzigingen van het model die aan het bereiken van dit doel bijdragen, verwijs ik u naar het algemeen deel van de toelichting bij de Regeling risicoverevening 2016 (de Regeling).
Het advies dat de Werkgroep Ontwikkeling Risicoverevening (WOR) heeft uitgebracht over de vormgeving van de risicoverevening 2016 heb ik bijgevoegd (bijlage 1). Tevens doe ik u toekomen een afschrift van de Regeling (bijlage 2) zoals die op 6 oktober is aangeboden bij de Staatscourant. Bij deze brief horen tevens negen andere bijlagen, die samen met de Regeling het
risicovereveningssysteem definiëren. De (cijfermatige) bijlagen 5 tot en met 11 stuur ik om praktische redenen elektronisch aan mevrouw A.H. Middel van uw organisatie.
Ik wil u bedanken voor uw bijdrage aan de doorontwikkeling van het
risicovereveningssysteem en uw werkzaamheden rondom de praktische uitvoering daarvan.
Ik verzoek u om, met inachtneming van de Regeling en het cijfermateriaal in de
bijlagen bij deze brief, beleidsregels op te stellen en mij die ter goedkeuring voor te leggen. Als de Regeling is gepubliceerd, kunt u ook de beleidsregels vaststellen.
Bijlage( n)
11
Correspondentie uitsluitend richten aan het retouradres met vermelding van de datum en het kenmerk van deze brief.
Ik vertrouw erop u met deze informatie voldoende te hebben ingelicht.
Hoogachtend,
de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, namens deze, de directeur Zorgverzekeringen Bij lagen*: directoraat-generaal Langdurige Zorg directie Zorgverzekeringen Cluster Risicoverevening Kenmerk 846552- 142 59 5-Z 1. WOR-advies 2. Regeling risicoverevening 2016 3. Toelichting macroprestatiebedrag
4. Toelichting berekening normbedragen 2016
5. FKG’s somatisch 6. FKG ‘s psychische aandoeningen 7. DKG’s somatisch 8. DKG’s psychische aandoeningen 9. HKG’s 10. Regioclusters somatisch 11. Regioclusters GGZ
* Bijlagen 5-11 worden om praktische redenen elektronisch verstuurd.
.K. van Koesveld
