• No results found

PDF Nuchter voor onderzoek of operatie en diabetes mellitus (met gebruik van insuline/GLP-1)

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Share "PDF Nuchter voor onderzoek of operatie en diabetes mellitus (met gebruik van insuline/GLP-1)"

Copied!
8
0
0

Bezig met laden.... (Bekijk nu de volledige tekst)

Hele tekst

(1)

.0 319

Nuchter voor

onderzoek of operatie

en Diabetes mellitus

(2)

Inleiding

U heeft diabetes mellitus en gebruikt insuline of GLP-1 injectie (Victoza® of Byetta®).

Binnenkort heeft u een afspraak voor een onderzoek/operatie, waarvoor het noodzakelijk is dat u nuchter bent. Dat betekent dat u langere tijd niet mag eten of drinken. U kunt last krijgen van

verschijnselen, die wijzen op een te hoge of te lage

bloedglucosespiegel. Om dit te voorkomen is het belangrijk dat u onderstaande voorbereidingen en richtlijnen opvolgt.

Gebruikt u insuline en bloedglucose verlagende tabletten dan is een aanpassing van uw tabletdosering noodzakelijk.

Met uw diabetesverpleegkundige noteert u welke diabetesmedicatie u gebruikt.

Uw diabetes medicatie Insuline

GLP-1

(3)

Voorbereiding thuis Insulinedosering

Dag voor het onderzoek/operatie

De dag voorafgaand aan het onderzoek/operatie start u met aanpassing van uw insulinedosering en de controle van uw bloedsuiker.

Tabel 1 geeft u advies voor de aanpassing van uw insulinedosering. Tabel 1 Insulinedosering op de dag vóór het onderzoek

Insuline soort Normale tijd van spuiten Aanpassing Uw aangepaste dosering Kortwerkende insuline: Humuline®/ Insuman rapid® Ultrakortwerkende insuline: Humalog®/ Novorapid®/ Apidra® Voor de avondmaaltijd Gebruikelijke dosering (Middel)langwerkende insuline: Humuline NPH®/ Insulatard®/ Insuman Basal®, Levemir/® Lantus® Voor de avondmaaltijd 75% van de gebruikelijke dosis Voor de nacht 50% van de

gebruikelijke dosis Mix insuline: Humuline 30/70®, Humalog mix®, Novomix®, Insuman Comb® Voor de avondmaaltijd 75% van de gebruikelijke dosis

GLP-1 Voor de nacht Gebruikelijke dosering

(4)

Bloedglucose controle

Dag voor het onderzoek/operatie

Voor de nacht controleert u uw bloedglucose en treft u zo nodig onderstaande maatregelen

Bloedglucose waarde Maatregel

Lager dan 4,0 mmol/l 0,4 dl ranja dat is * 2 ½ eetlepel siroop aangevuld met water. Na 20 minuten opnieuw controleren en zonodig maatregelen nemen Lager dan 6,0 mmol/l 30 gram koolhydraten dat zijn 2

sneetjes brood zonder pit/zaad of 2 glazen helder vruchtensap Tussen 6,0 en 8,0 mmol/l 15 gram koolhydraten dat is 1

snee brood of 1 glas helder vruchtensap

Hoger dan 8,0 mmol/l Goed, geen maatregelen nodig Hoger dan 15,0 mmol/l Indien mogelijk bijregelen met

2-4-6 regel **

*ranja passeert de maag snel en is geen belemmering voor het onderzoek.

**is bijregelen niet bekend, neemt u dan contact op met uw diabetesverpleegkundige  (0523) 276338

Dag van het onderzoek

Gedurende het onderzoek/operatie controleert u uw bloedglucose, noteert de dagcurve en regelt waar mogelijk bij volgens onderstaand schema

Bloedglucose waarde Maatregel

Lager dan 4,0 mmol/l 6 tabletten dextro of 0,4 dl ranja dat is *2 ½ eetlepel siroop aangevuld met water

Lager dan 4,0 en 10,0 mmol/l Goed: geen maatregelen nodig Tussen 10,0 en 15,0 mmol/l Acceptabel

(5)

Wat neemt u mee

 Een geldig identiteitsbewijs.

 Gaat u na het onderzoek/operatie dezelfde dag naar huis, of blijft u één nacht, dan neemt u uw eigen medicijnen mee.

 Blijft u langer dan krijgt u medicijnen van het ziekenhuis.

 Bloedglucosemeter (wanneer u deze zelf heeft). Dag van het onderzoek

U weet op welk tijdstip het onderzoek/operatie plaatsvindt. Het onderzoek is vóór 12.00 uur dan kijkt u in tabel 2 Het onderzoek is ná 12.00 uur dan kijkt u in tabel 3

In het bovenste deel van de tabel twee en drie staan de maatregelen of dosering voor het onderzoek/operatie. In het onderste deel van de tabel staat wat u na afloop van het onderzoek/operatie doet.

(6)

Tabel 2 Onderzoek of operatie vóór 12.00 uur

Voor het onderzoek bent u nuchter : O vanaf 24.00 uur

O vanaf start laxeerschema

Insulinesoort Normale tijd van spuiten

Aanpassing Uw

aangepaste dosering

Alle soorten insuline Voor het

ontbijt Geen insuline spuiten GLP-1 Voor het ontbijt Geen GLP-1 spuiten

Na afloop van het onderzoek Insulinesoort Tijdstip waarop u insuline moet spuiten. Aanpassing Uw aangepaste dosering Kortwerkende insuline: Humuline®/ Insuman rapid® Ultrakortwerkende insuline: Humalog®/ Novorapid®/ Apidra® Voor de 1ste maaltijd na het onderzoek Gebruikelijke dosering (Middel)langwerkende insuline: Humuline NPH®/ Insulatard®/ Insuman Basal®, Levemir® Lantus® Voor de 1ste maaltijd na het onderzoek 50% van de gebruikelijke dosering Mix insuline: Humuline 30/70®, Humalog mix®, Novomix®, Insuman Comb® Voor de 1ste maaltijd na het onderzoek 50% van de gebruikelijke dosering GLP-1 Voor de 1ste maaltijd na het Gebruikelijke dosering

(7)

Tabel 3 Onderzoek/operatie ná 12.00 uur

O Nuchter vanaf start laxeerschema

O Voor het onderzoek bent u nuchter vanaf 24.00 uur (zie tabel 2)

O Voor het onderzoek gebruikt u een licht ontbijt (2 beschuiten met jam en een kopje thee)

Insulinesoort Normale tijd van spuiten Aanpassing Uw aangepaste dosering Alle soorten insuline

Voor het ontbijt 50% van de

gebruikelijke dosering

GLP-1 Voor het ontbijt Geen GLP-1 spuiten

Alle soorten insuline

Voor de lunch Geen insuline

spuiten

Na afloop van het onderzoek Insulinesoort Tijdstip waarop

u insuline moet spuiten. Aanpassing Uw aangepaste dosering In geval van 1 dd insuline gebruik bij het ontbijt. Voor de 1ste maaltijd na het onderzoek 50% van gebruikelijke dosering bij het ontbijt

Alle soorten Voor de

avondmaaltijd Gebruikelijke dosering GLP-1 gebruik 1dd Vandaag geen GLP-1 gebruiken Dosis 1 dag overslaan GLP-1 gebruik 2 dd Voor de avondmaaltijd Gebruikelijke dosering hervatten GLP-1 gebruik 1x per week Als onderzoekdag ook injectiedag is dan wekelijkse dosis bij het avondeten

(8)

Voor alle volgende maaltijden hervat u de gebruikelijke dosering ongeacht de insuline / GLP-1 die u gebruikt .

Naar huis

In tabel twee of drie staat welke dosering u na het onderzoek/operatie thuis weer gebruikt.

Vragen

Als u nog vragen heeft kunt u contact opnemen met de

diabetesverpleegkundige van maandag tot en met vrijdag van 11.00 uur tot 12.00 uur

 (0523) – 27 63 38.

Referenties

GERELATEERDE DOCUMENTEN

Het medicijn van een ander merk Als een insuline een aantal jaar op de markt is, mogen andere fabrikanten een vergelijkbare insuline maken en verkopen.. Deze insulines werken

Wat voor effect kunt u verwachten van toevoegen van een GLP- analoog insuline combinatie versus ophogen van basaal insuline. ● Effect

Bij deze test krijgt u insuline toegediend, waardoor het glucose gaat dalen.. De bedoeling is dat het glucose zo laag wordt (<2 mmol/l), dat het lichaam dit als

Gebruik deze folder naast de andere voor- bereidingen die u voor het onderzoek moet treffen.. Als u de dag voor het onderzoek of operatie ook anders moet eten dan u

Iedereen die een afspraak heeft op locatie Alkmaar of Den Helder moet zich al- tijd eerst met zijn identiteitsbewijs aanmelden bij de aanmeldzuil.. U vindt deze aanmeldzuil bij

Als u hydrocortison gebruikt, moet u hier van uw arts een advies over hebben gekregen, omdat u deze meestal in de 24 uur vóór de test niet meer mag nemen om betrouwbare uitslagen

Deze mengsels beginnen net zo snel als de snel- of kortwerkende insuline, en werken maximaal net zo lang als middellangwerkende insuline.. Het injecteren

Als u een anticonceptiepil gebruikt, dan moet u hier in overleg met uw arts minimaal 6 weken voor het onderzoek mee stoppen2. Als u hydrocortison (of cortisonacetaat) gebruikt, dan