Richtlijnen voor anti-infectieuze behandeling in ziekenhuizen BVIKM 2017
IMPETIGO, ECTHYMA:
NIET BULLEUZE INFECTIE
• Klinische aspecten en commentaren o Honingkorsten.
o Ecthyma = impetigo met uitbreiding tot in de dermis.
• Betrokken pathogenen
o Groep A streptokokken (Streptococcus pyogenes).
o Staphylococcus aureus.
• Empirische anti-infectieuze behandeling o Regimes en standaard posologieën.
Eerste keuze: fusidinezuur (2% crème/zalf topische applicatie q12-24h). Alternatieven.
Cefadroxil (1 g po q12h of 500 mg po q6h). Cefalexine (500 mg po q12h).
Flucloxacilline (500 mg po q8h).
Bij patiënten met een milde of matige pathologie is een topische behandeling met fusidinezuur doeltreffen-der dan een orale behandeling. Voor meer uitgebreide letsels is het momenteel onduidelijk of orale behan-delingen doeltreffender zijn dan topische.
o Totale duur van de geschikte (empirische + gedocumenteerde) anti-infectieuze behandeling: 5 tot 12 da-gen.