Standpunten www .cvz.nl - 28032449
Onderwerp: Gespecialiseerde behandeling van dy slexie, die niet in het onderw ijs begeleid kan w orden, behoort niet tot de AWBZ Samenvatting: In geschil is of de gespecialiseerde behandeling door het RID v an
dy slexie onder de omschrijv ing v an de functies ondersteunende dan wel activerende begeleiding v alt. In een vergelijkbaar geschil heeft de rechtbank Roermond dit bev estigd. Het College acht deze stelling niet houdbaar. De minister heeft weliswaar erkend dat deze gespecialiseerde dyslexie behandeling ligt op het terrein van de gez ondheidsz org en niet op het terrein van onderw ijs of welz ijn. Het gevolg hiervan is echter niet dat die v oorziening dan ook automatisch gerekend moet w orden tot de verz ekerde z org in het kader van de AWBZ of Ziekenfondswet/Zorgverz ekeringsw et. Tussen de Ziekenfondsw et en AWBZ bestaat een historisch gegroeide domeinv erdeling. Bij de inv oering per 1 april 2003 v an de functioneel omschrev en aanspraken in de AWBZ is geen pakketwijz iging beoogd. Behandeling van dy slexie heeft in het verleden nooit tot de AWBZ gehoord. Ook z ijn er nooit instellingen toegelaten die dy slexie behandelingen verlenen. Er is derhalv e nooit sprake gew eest van reguliere AWBZ-z org. Bij AWBZ-z org gaat het ov er het algemeen om complexe problematiek waarvoor specifieke deskundigheid vanuit verschillende disciplines noodz akelijk is. Er is in dit geval sprake van een aandoening die niet leidt tot begeleiding/behandeling van complexe problematiek. De begeleiding is monodisciplinair v an aard, namelijk er w ordt specifieke lees- en spellingstraining gegeven door één
behandelaar. Op basis van de historische domeinv erdeling en hetgeen in de kring der beroepsgenoten gebruikelijk is hoort deze enkelvoudige problematiek dan ook niet thuis in de AWBZ.
Datum: 21 maart 2006
RZA-nummer: RZA 2006, 086
De v olledige uitspraak is te vinden in de uitgave " Rechtspraak Zorgverzekering" (RZA).
Online raadpleging van die uitgave is mogelijk als u beschikt over inloggegevens v ia een abonnement; abonnementen z ijn alleen aan te vragen bijKluwer.
