• No results found

ACP-advies over de 'Monitor MS-geneesmiddelen 2019'

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Share "ACP-advies over de 'Monitor MS-geneesmiddelen 2019'"

Copied!
1
0
0

Bezig met laden.... (Bekijk nu de volledige tekst)

Hele tekst

(1)

Advies van de ACP aan de Raad van Bestuur van het Zorginstituut over de ‘Monitor MS-geneesmiddelen’

De Adviescommissie Pakket (ACP) adviseert de Raad van Bestuur van het

Zorginstituut over in- of uitstroom van interventies in de zorgverzekering,

vanuit een maatschappelijk perspectief. Op het moment dat een dergelijk

advies moet worden gegeven, is er nog slechts beperkte kennis over het

gebruik van het middel in de praktijk. Daarom is het van groot belang om

deze middelen in de praktijk te volgen om inzicht te krijgen in de

(kosten)effectiviteit van een interventie. Een monitor geeft inzicht hoe een

pakketadvies in de praktijk heeft uitgepakt en is daarom een belangrijke

informatiebron voor de commissie met het oog op toekomstige adviezen.

De commissie heeft in haar vergadering van 5 april 2019 gesproken over de

vraag in hoeverre de ‘Monitor MS-geneesmiddelen’ pakketbeheer kan

ondersteunen en welke aspecten in een volgende monitor hierbij van

toegevoegde waarde zouden kunnen zijn.

De commissie ziet een belangrijke rol weggelegd voor de Monitor MS-geneesmiddelen bij het uitvoeren van de taak pakketbeheer. Op het moment van beoordeling van nieuwe

geneesmiddelen oordeelt de commissie enkel over het ene nieuwe middel.

Door indicatiebreed de middelen te monitoren, kan breder inzicht in de praktijk verkregen worden, bijvoorbeeld in hoe de middelen zich in de praktijk ten opzichte van elkaar

verhouden. Dit betreft onder meer de vraag of sprake is van substitutie, maar ook de vraag of zich ongewenste effecten voordoen bij de keuze voor de inzet van de afzonderlijke

geneesmiddelen. Dit laatste heeft bijvoorbeeld betrekking op langer doorbehandelen zonder aantoonbare toename van effectiviteit of op een voorkeur voor specifieke geneesmiddelen. De commissie acht zowel declaratiedata als uitkomstdata (uit het register) van belang om optimaal en in de volle breedte invulling te kunnen geven aan pakketbeheer, zowel

zorginhoudelijk (gericht op de effectiviteit van behandeling) als zorg-economisch (gericht op de kosteneffectiviteit van de behandeling). Effectiviteit en kosteneffectiviteit worden dan gezien in relatie tot het brede spectrum aan beschikbare geneesmiddelen in plaats van tot een enkel geneesmiddel. Het feit dat er zoveel MS-geneesmiddelen vrijwel tegelijk op de markt zijn gekomen, biedt bijvoorbeeld mogelijkheden om te adviseren over gepast gebruik in het hele beschikbare spectrum of (indien sprake is van substitutie) om te adviseren dat prijzen van bepaalde geneesmiddelen omlaag kunnen.

De commissie acht het dan ook noodzakelijk dat de volgende Monitor MS-geneesmiddelen, naast declaratiegegevens, wordt uitgebreid met uitkomstgegevens. Daarbij tekent zij aan zich bewust te zijn van de complexiteit van het meten van uitkomsten, onder meer door de variatie in klinisch beloop en de relatief kleine patiëntenaantallen. Hierom adviseert de commissie het Zorginstituut en partijen om te leren van de opzet van het Zweedse register, waar al een aantal jaren ervaring is opgedaan.

Uitkomstgegevens zijn noodzakelijk om uitspraken te kunnen doen over gepast gebruik. Daarom is het van belang dat het register goed gevuld is, zodat de uitspraken zo betrouwbaar mogelijk zijn. De commissie wil het Zorginstituut meegeven met de beroepsgroep de

mogelijkheden te bespreken om ervoor te zorgen dat het register zo veel mogelijke valide data gaat opleveren. Zowel artsen als patiënten moeten zich ervoor inzetten dat deze gegevens ook daadwerkelijk beschikbaar komen.

Referenties

GERELATEERDE DOCUMENTEN

Alle kenmerken waaraan u te herkennen zou zijn (b.v. namen en dergelijken) zullen onherkenbaar worden gemaakt en zo zal anonimiteit gewaarborgd worden. Het onderzoek en de

In de Monitor biologische geneesmiddelen, uitgevoerd door Bijwerkingencentrum Lareb, wordt met vragenlijsten informatie verzameld over beloop, belasting en beleving van

Ook in Nederland vormen vervalste geneesmidde- len – onder meer door internet verkoop – een steeds groter probleem, maar in Afrika zijn vaak meer dan de helft van de

Indien echter uitgegaan wordt van de energietransitie over de komende 10 jaar naar duurzame elektrische energie, dan scoren technieken met gebruik van veel en onduurzame

• Omdat uit een beoordeling was gebleken dat de risico's van domperidon het grootst zijn bij hoge doses of wanneer het langdurig wordt gebruikt, mag het geneesmiddel alleen

worden met medicijnen die het afweersysteem onderdrukken kunnen een minder effectieve reactie op het vaccin hebben, maar hierbij is de veiligheid niet in het geding volgens

Verwacht wordt dat deze namelijk capaciteits- problemen kan geven, wanneer er mest gescho- ven moet worden en ook de koeien naar de melkstal gedreven moeten worden.. De opstap voor

Er is vooral geke- ken naar de invloed van de gehalten aan darmverteerbare aminozuren methionine (DVmet) en lysine (DVlys) in het krachtvoer op de melkeiwitproductie en