Botox-injecties bij
overactieve blaas
H .8 2 9 9 7 .0221Pagina 3 van 8 Inleiding
De uroloog heeft bij u een overactieve blaas vastgesteld. Klachten kunnen zijn dat u vaak moet plassen of dat aan het plassen meestal een hevige aandrang vooraf gaat. Het kan ook zijn dat u af en toe de urine niet kunt ophouden.
Vaak wordt geprobeerd om de blaasoveractiviteit te remmen door middel van bekkenbodemtherapie, blaasremmers (medicijnen), blaastraining of neuromodulatie (behandeling waarbij zenuwbanen in het ruggenmerg met elektrische pulsen worden beïnvloed). Als geen van deze behandelingen voldoende helpt, kan een behandeling met Botuline-toxine-injecties (Botox) uitkomst bieden. Botox is een medicijn dat de signaaloverdracht van zenuwen naar spieren onderbreekt. Botox-injecties in de blaasspier zorgen ervoor dat de blaas minder samentrekt, zodat u minder aandrang heeft om te plassen. Het effect van de Botox houdt zes tot twaalf maanden aan. Als het effect is uitgewerkt, kan de behandeling herhaald worden.
Het doel van deze folder is om u informatie te geven over de aandoening, de ingreep en de gang van zaken voor, tijdens en na de ingreep. Er kunnen omstandigheden zijn waardoor de ingreep bij u anders verloopt dan in deze folder wordt beschreven. De uroloog zal u dit dan laten weten.
Voorbereiding thuis
Het is verstandig om iemand mee te nemen die u naar huis brengt.
We adviseren u om makkelijk zittende kleding te dragen. U hoeft niet nuchter te zijn.
Als u bloedverdunners gebruikt, dan moet u in overleg met de uroloog hier eventueel mee stoppen. Dit is tijdens het polibezoek met u besproken. (Mocht dit niet zo zijn, dan verzoeken we u om contact op te nemen met de polikliniek). Indien u een allergie heeft, geef dit dan tijdig door.
Pagina 4 van 8 Wat neemt u mee
Een geldig identiteitsbewijs.
Actueel medicatieoverzicht, op te vragen bij uw apotheek. Waar meldt u zich
Meld u aan bij de aanmeldzuil in de centrale hal van het ziekenhuis. Na aanmelding kunt u direct plaats nemen in de aangegeven
wachtruimte. Om u aan te melden, gebruikt u een geldig identiteitsbewijs (paspoort, rijbewijs of identiteitskaart). De behandeling
Tijdens de behandeling ligt u op uw rug op een behandeltafel met uw benen geplaatst in beensteunen.
De verpleegkundige brengt eerst een katheter in.
Via deze katheter wordt een verdovende vloeistof in de blaas gebracht.
Deze vloeistof blijft ongeveer een kwartier in de blaas en de blaas wordt voor de behandeling weer geledigd.
De uroloog brengt via de plasbuis een cystoscoop in de blaas: dit is een hol buisje met aan het eind een kleine camera. Deze camera is aangesloten op een monitor en hierop kan de uroloog de binnenkant van de blaas zien. Via de cystoscoop laat de uroloog eerst spoelvloeistof in de
blaas lopen: hierdoor ontplooit de blaas zich zodat het zicht zo goed mogelijk is.
Vervolgens brengt de uroloog via de cystoscoop een injectienaald in uw blaas. Daarmee spuit de uroloog op tien plaatsen een kleine hoeveelheid Botox in de blaasspier.
Pagina 5 van 8 Duur van de behandeling
De behandeling duurt ongeveer dertig minuten. Als u zich goed voelt mag u naar huis.
Na de behandeling
De urine kan bloederig zijn door de inwendige wondjes. Dit kan wel 6 weken duren. We raden u aan om veel (water) te drinken.
Het effect van de behandeling is na ongeveer drie dagen te merken.
Mogelijke complicaties
Bij sommige patiënten zorgt de Botox ervoor dat u tijdelijk niet goed kunt plassen. U moet de blaas dan een paar keer per dag met een katheter legen. Al voor de ingreep leren we u hoe u dit doet, hiervoor krijgt u een afspraak bij de
continentieverpleegkundige.
U kunt klachten krijgen die wijzen op een blaasontsteking. Dit is te behandelen met een antibioticakuur.
Het effect van de Botox duurt zes tot twaalf maanden. Als het is uitgewerkt, kunnen we de behandeling herhalen.
Nazorg/contact opnemen wanneer: U meer dan 38,5 ˚ koorts krijgt.
U veel pijn heeft en niet reageert op pijnstilling. U niet kunt plassen en het katheteriseren lukt niet. Er extreem veel bloedverlies optreedt (zelden) dat niet
minder wordt bij veel drinken. Afspraak/uitslag
U krijgt twee belafspraken met de urologie verpleegkundige mee. Een voor de dag na en de ander voor een week na de behandeling.
Tevens krijgt u een afspraak mee voor een controlebezoek bij de uroloog. Dan zal ook een plastest plaats vinden, dus dan graag met een gevulde blaas komen.
Pagina 6 van 8 Verhindering
Heeft u nog vragen over deze behandeling of bent u
verhinderd, neem dan contact op met de polikliniek urologie. Vragen
Als u nog vragen heeft kunt u contact opnemen met de poli urologie van maandag tot en met vrijdag van 8.30 uur tot 16.30 uur op: (0523) 27 - 63 25.
In het weekend en buiten kantooruren kunt u contact opnemen met de SEH (Spoedeisende Hulp) van het ziekenhuis op: (0523) - 27 60 00